Jak se léčí alkalóza?
Léčba opět rozlišuje mezi respirační a metabolickou alkalóza. Pokud je to nutné, může být pacient pod sedativy, pokud záchvat paniky sám neustupuje. V každém případě by měl být pacient pod sedativy, aby již hyperventiloval a dýchání může normalizovat.
To se provádí nahrazením NaCl (v případě nedostatku objemu a normálu draslík koncentrace) nebo draslík (hypokalémie). V závažných případech může být kyselina chlorovodíková také nahrazena k léčbě alkalóza. Alkalosa způsobené léky (např. smyčka diuretika) musí být léčen okamžitě vysazením léčby.
A draslík-Může být předepsáno šetřící diuretikum, které vám pomůže zmírnit nedostatek draslíku. - Respirační alkalóza způsobená hyperventilací není život ohrožující a nevyžaduje aktivní snižování pH. Cílem je spíše dosáhnout zpětného dýchání CO2 a snížit minutový objem dýchání. - Metabolické alkalózy jsou naproti tomu metabolicky korigovány úpravou hodnoty pH.
V jakém okamžiku je alkalóza nebezpečná?
Alkalóza způsobená hyperventilací je ve většině případů neškodná a lze ji snadno odstranit (např. Vakem) dýchání). V závažnějších případech však člověk může ztratit vědomí, což může být nebezpečné. Metabolická alkalóza může na druhé straně vést k nedostatečnému zásobení tkáně v důsledku trvale zvýšené hodnoty pH.
Pokud tělo nedokáže kompenzovat toto nedostatečné zásobování, mohou také utrpět poškození orgány, protože nejsou dostatečně zásobeny. Hypokalemie může také vést k ohrožení života srdeční arytmie, který musí být ošetřen lékařem. Pokud je to chronické zvracení je například příčinou alkalózy anorexie or bulimie, může to být také životu nebezpečné.
Často je třeba konzultovat psychologa, s nímž se člověk snaží bojovat proti této nemoci společně. Dlouhodobější narušení acidobazické rovnováhy vyvážit by měl být vždy objasněn lékařem a odpovídajícím způsobem zacházeno Hypokalemie může také vést k ohrožení života srdeční arytmie, který musí být ošetřen lékařem.
Pokud je to chronické zvracení je například příčinou alkalózy anorexie or bulimie, může to být také životu nebezpečné. Často je třeba konzultovat psychologa, s nímž se člověk snaží bojovat proti této nemoci společně. Dlouhodobější narušení acidobazické rovnováhy vyvážit by měl být vždy objasněn lékařem a odpovídajícím způsobem zacházeno
Důsledky / rizika
Respirační alkalóza ve většině případů není život ohrožující a nemá dlouhodobé následky ani rizika. Normalizací dýchání, kyselá báze vyvážit lze často regulovat a hodnota pH se znovu stabilizuje. V závažných případech však sval křeče (hyperventilační tetanie) nebo bezvědomí.
U silných, déle trvajících alkalos může naopak dojít k ohrožení života, protože může dojít k poškození orgánů a srdeční arytmie může dojít. Objemový deficit může vést k hypotenzi (pokles o krev tlak), který je často spojen se slabostí. Neurologické abnormality, jako jsou parestézie, křeče nebo může dojít k záměně. Souhrnně lze zmínit následující důsledky metabolické alkalózy:
- Neurologické změny (poruchy vědomí, neurologické abnormality)
- Srdeční arytmie
- Posun levé disociační křivky O2 se zhoršeným uvolňováním O2 v tkáni
- Alveolární hypoventilace s hypoxemií (nedostatek kyslíku v krvi)
- Hypokalemie
