Diagnóza
Diagnózu lze často stanovit na základě typických příznaků, které se vyskytují hlavně na čele, nos a tváře. Obecně platí, že kůže rosacea pacientů je zesílené a s velkými póry a lze provést biopsie kůže (vzorky tkání), aby se vyloučily vzácnější nemoci, jako je motýl lišejník.
Mám růžovku, co mohu dělat?
Na jedné straně byste měli i nadále dodržovat již zmíněná preventivní opatření. Vy sami můžete významnou měrou přispět k mírnému průběhu onemocnění správnou péčí o pleť. Při mytí pokožky obličeje je nejlepší používat vlažnou vodu, protože rychlé změny teploty dráždí pokožku.
S „osvěžujícími“ přísadami buďte opatrní. Zejména kosmetika pro muže často obsahuje mentol nebo kafr! I když se pokožka cítí svěží: Tyto látky dráždí pokožku a je třeba se jim vyhnout.
Používejte pH neutrální mýdla. To znamená, že mýdlo má stejnou (mírně kyselou) hodnotu pH jako vaše pokožka. To znamená, že přírodní kyselý plášť pokožky není neutralizován.
Kromě chemického podráždění byste měli také chránit pokožku před fyzickým podrážděním. To znamená, že si pečlivě osušte obličej. Peelingy také poškozují pokožku rosacea.
Ačkoli se může zdát rozumné použít exfoliaci na drsnou pokožku, škodí více než dobře! Používáte-li produkt pro péči o pokožku po umytí, měli byste raději používat produkty na bázi vody. Olejové masti mají tendenci uzavírat póry pokožky, což je v rosacea. V případě pochybností byste se měli poradit s lékárnou nebo se svým dermatologem, abyste zjistili, co je pro vaše použití nejlepší stav a typ pleti.
I zde byste se měli vyhnout výrobkům obsahujícím barviva a vonné látky. V závislosti na závažnosti růžovky jsou vhodné určité krémy a masti. V každé fázi se doporučuje individuální konzultace s dermatologem.
V zásadě by se měly používat pouze jemné, pH neutrální výrobky pro péči o pleť a pro její čištění. Kůže by měla být před použitím krému na péči o pleť omyta vlažnou vodou a vysušena měkkým ručníkem. Krémy na péči o pleť by vždy měly obsahovat vysoký sluneční faktor nebo by měly být kombinovány opalovací krémy pro pobyt na slunci.
Je třeba se vyvarovat mastných produktů a produktů s éterickými oleji. Muži by se měli před aplikací krémů a mastí vyhnout zbytečnému podráždění pokožky. To znamená, že byste se měli pokud možno vyhnout mokrému holení.
V prvních fázích růžovky často postačuje cílená individuální aplikace krémů a mastí. Drogy často nejsou nutné v úvodní a první fázi. Cílem léčby je zabránit a zmírnit zarudnutí pokožky.
Dermatolog může s postiženými osobami vyhledat vhodné produkty. V přípravném stadiu, tzv. Růžovité diatéze, často stačí speciální intenzivní péče. Ve fázi 1 jsou indikovány protizánětlivé krémy a masti na předpis.
Krémy a masti obvykle obsahují antibiotika. Jejich aktivní složky jsou obvykle kyselina azelaovámetronidazol, tetracyklin nebo klindamycin. V závislosti na věku a dalších faktorech jsou vybrány vhodné účinné látky.
Například, tetracyklin nesmí být používán u dětí nebo během těhotenství. Ve fázi 2 růžovky se často doporučuje dočasné užívání léků ve formě tablet kromě krémů a mastí. Zpravidla ani jedno kortizon masti ani léčba kortizonem tabletami jsou v růžovce účinné.
Pokročilé stádium růžovky je stádium 3 a často vyžaduje další léčbu. V některých případech může být účinná léčba isotrecíny pod dohledem lékaře. Při léčbě růžovky je obzvláště důležité nevyzkoušet krémy a masti samostatně, ale spíše pod vedením dermatologa.
Je také důležité být trpělivý. Někdy trvá léčba několik dní nebo několik týdnů. Rosacea může a měla by být také léčena léky.
Je důležité, aby léčba probíhala podle stadia onemocnění. Tímto způsobem se člověk vyhne tomu, aby nemoc pokračovala dále, aniž by střílela na vrabce děly. Ve stadiu I a II onemocnění stačí ošetřit pouze kůži.
Lékař hovoří o „lokální léčbě“. Účinné látky metronidazol a kyselina azelaová jsou zvláště účinné při topické léčbě růžovky. Kyselina azelaová je antibakteriální a protizánětlivá látka podobná vitaminu A.
Snižuje uzliny a pustuly o něco lépe než metronidazol. Kyselina azelaová je k dispozici ve formě gelu nebo krému a je dostupná pouze na lékařský předpis. Metronidazol je antibiotikum, které působí proti vyhýbání se kyslíku bakterie (anaeroby).
Účinek metronidazolu byl nepochybně prokázán v několika studiích. Metronidazol má také protizánětlivý účinek. Výzkum v současné době zkoumá, zda jsou takzvané retinoidy účinné.
Retinoidy jsou ve skutečnosti akné léky, ale zdá se, že také pomáhají při růžovce. Všechna tato topická činidla však nemají žádný účinek na zarudnutí pokožky. Zlepšují se pouze hrudky a puchýře.
V současné době není v Německu schválen žádný lék na léčbu zarudnutí. Ve stádiu III onemocnění, ale také v případech náhlých těžkých průběhů (rosacea fulminans) a pokud jsou postiženy oči, antibiotika ve formě tablet (systémová). Patří mezi ně zejména tetracykliny.
U těhotných žen, kojících matek a malých dětí se však doporučuje opatrnost! Tetracykliny se začleňují do pěstování kosti a zuby a obarví je žlutě. V případě těžkého zánětu je možné použít kortizon v krátké době.
Za normálních okolností, kortizon je u růžovky zakázán, ale v závažných případech může úspěšně přerušit počáteční zánětlivou reakci. Nedávno se objevil nový typ léku takrolimus se stále více používá.Takrolimus je ve skutečnosti imunosupresivum, tj. lék, který snižuje obranné reakce člověka. Používá se jako mast nebo krém a pomáhá snižovat zánětlivou reakci kůže.
Zejména u mužů způsobuje růžovka nosní cibuli (rhinophyma). I když to není nebezpečné, je to velmi neatraktivní. Může být snížen izotretinoinem, lékem vyvinutým pro akné a další kožní onemocnění.
Nejúčinnější metodou je však ablace. V závislosti na vašich zkušenostech vám váš dermatolog poradí s různými postupy: Za prvé, výrůstky lze snadno chirurgicky odstranit skalpelem. Kromě toho existuje možnost použití různých typů laseru k odstranění přebytečné tkáně bez čepele. Kromě toho lze tkáň také zmrazit.
Všechny články v této sérii:
