Tendinosis calcarea (synonyma: kalcifikace; kalcifikující zánět šlach; kalcifikující tendopatie; periarthropathia calcificans; peritendinitis calcarea; kalcifikace šlach; tendinosis calcarea; ICD-10 M65.29: zánět šlach calcarea, blíže neurčené umístění) popisuje kalcifikovaná ložiska v různých šlachy a připevnění šlach v lidském těle.
Nejčastěji se tyto vklady vyskytují v otočná manžeta z ramenní kloub. V této souvislosti se hovoří o kalcifikujícím rameni (synonyma: kalcifikující zánět šlach ramene; kalcifikace ramen; ICD-10 M75.3: tendinitis calcarea v oblasti ramen).
Ve většině případů šlacha supraspinatus (připojovací šlacha svalu supraspinatus) je ovlivněna zde a v 75% případů, ale také šlacha infraspinatus (sval infraspinatus je vnější rotátor pažní kost). jiný šlachy kalcifikací jsou často postiženy patelární šlachy (koleno) a Achillova šlacha (chodidlo). Může být ovlivněna také stehenní kost (větší trochanter) a loket. Onemocnění je často doprovázeno zánětlivými procesy. Toto se označuje jako tendinitis calcarea.
V následujícím se zaměříme na tendinitis calcarea v oblasti ramen.
Poměr pohlaví: Ženy jsou častěji postiženy tendinitis calcarea v oblasti ramen (kalcifikované rameno) než muži (3: 1).
Vrchol frekvence: Tendinitis calcarea v oblasti ramen (kalcifikující rameno) se vyskytuje převážně mezi 30. a 50. rokem života. Až do cca. U 40% pacientů se vyskytuje bilaterálně.
Prevalence tendinitis calcarea v oblasti ramen (kalcifikované rameno) je 2–3% (v Německu).
Průběh a prognóza: Příznaky závisí na velikosti kalcifikované léze a stadiu onemocnění. Tendinosis calcarea může být doprovázena závažnými bolest, ale může být také bez příznaků. Příznaky se výrazně zhoršují, pokud kalcifická ložiska vstupují do blízkého kloubu nebo do burzy (bursitida calcarea). Průběh tendinitis calcarea se velmi liší a je obtížné stanovit prognózu. Hlavním zaměřením nechirurgických opatření je analgezie (bolest úleva), je-li to možné ve spojení s trvalým odstraněním vápenatého ložiska. Pokud tato opatření nejsou dostatečná, chirurgická terapie je často vyžadováno. Tendinosis calcarea se může hojit spontánně, tj vápník depozit se přirozeně resorbuje (úplné rozdělení vápníku). Spontánní uzdravení však může nastat po dobu až několika let.
