Nežádoucí účinky
Terapie s sulfasalazin může mít různé vedlejší účinky. Například, průjem, závratě, bolesti hlavy, vyrážka, zánět srdce sval (myokarditida), zánět slinivka břišní (pankreatitida) a ledvina mohou nastat problémy. Játra enzymy se může zvýšit v krev (zvýšení transamináz) a krevní obraz se může v rámci terapie změnit.
Je možné, že jedinec krev počet buněk je snížen, například snížení počtu červených krvinek (anémie) nebo krev destičky (trombopenie). Ve vzácných případech to může také vést k agranulocytóza, tj. nedostatek určité bílé krev buňky (granulocyty), které mohou být za určitých okolností nebezpečné. V některých případech, spermie produkce u mužů léčených pomocí sulfasalazin může být snížena, což může mít za následek neschopnost otěhotnět během tohoto období.
Nicméně toto stav obvykle se zotaví do dvou až tří měsíců po ukončení léčby. Plodnost žen není ovlivněna sulfasalazin. Pokud se vyskytnou silné nežádoucí účinky, musí být léčba sulfasalazinem okamžitě ukončena a v budoucnu se nebude opakovat.
Účinnost sulfasalazinu může být snížena, pokud jsou současně užívány jiné léky. To platí například pro antibiotika neomycin, rifampicin, ampicilin a ethambutol, protože tyto látky způsobují střeva bakterie aby již lék dostatečně neštěpil. Plný účinek tedy již není zaručen.
Pokud jsou přípravky železa proti nedostatek železa jsou užívány současně, může být snížena absorpce sulfasalazinu ve střevě. To platí také pro některá činidla snižující hladinu lipidů (cholestyramin, cholestipol), protože váží sulfasalazin ve střevě a brání tak jeho absorpci. Terapie s sulfonylmočoviny v typu 2 cukrovka mellitus může mít při sulfasalazinu zvýšený účinek, takže je nadměrný krevní cukr redukce s hypoglykemie (hypoglykemie). Sulfasalazin může také snížit absorpci léku digoxin (používá se k léčbě srdce svalová slabost), takže ztrácí svoji účinnost.Digoxin a sulfasalazin by se proto neměly užívat současně, ale v intervalech několika hodin.
