Úvod
Hemostáza, nebo krev koagulace je velmi složitý proces, který tělo aplikuje na otevřené vnitřní nebo vnější rány, aby se minimalizovala ztráta krve při poranění. V případě krvácející rány lze přijmout různá opatření na podporu přirozené hemostázy těla, aby se proces urychlil a udržel krev ztráta na minimum. První z nich je dojem - například s pevně aplikovaným kompresní obvaz. Každou významnou krvácející ránu by měl vyšetřit lékař a případně ošetřit. V případě ran, které nejsou jen povrchní, tetanus musí být zkontrolována a případně obnovena ochrana proti očkování.
Jaké jsou způsoby, jak dosáhnout hemostázy?
Nejdůležitější opatření k dosažení hemostázy a k podpoře srážení těla krev je mačkání. V závislosti na umístění to lze provést například pomocí tlakového obvazu: Za tímto účelem se obvaz na ránu nejprve zafixuje kompresí a poté se například aplikuje a zabalí další kompresní válec, který vyvíjí tlak na krvácení. Obvaz by měl být dostatečně těsný, aby zastavil krvácení, ale ne tak těsný, aby prsty nebo chodidla zmodraly kvůli nedostatečnému průtoku krve.
Pokud není aplikace tlakového obvazu úspěšná nebo není možná, lze tlak na krvácení aplikovat také jednoduše vlastní rukou po dobu několika minut. Před aplikací tlaku noste rukavice a zakryjte ránu obklady. Zjistěte vše o tlakovém obvazu a o tom, jak jej správně aplikovat.
Dalším účinným opatřením k zastavení krvácení je zvednutí obvazu, když je zdroj krvácení umístěn na paži nebo noha. V případě silného krvácení, které nelze zastavit nebo pouze nedostatečně zastavit výše uvedenými opatřeními, je třeba co nejdříve vyhledat lékaře nebo zavolat pohotovostní službu (číselník 112). Běžnou příčinou krvácení bez zranění je také krvácení z nosu.
I zde je tělo obecně nejlépe schopné zastavit samotné krvácení a lze ho podpořit jednoduchým, ale účinným využitím místního tlaku a gravitace. Z tohoto důvodu byste měli při krvácení z nosu (menší tlak v krvi) sedět vzpřímeně plavidla než když například ležíte). Rovněž byste měli nepřetržitě mačkat nosní dírky po dobu nejméně deseti minut.
To často stačí k zastavení krvácení. Měření hemostázy lze odlišit od výše zmíněných opatření, která se používají v souvislosti s lékařským zákrokem, jako je operace. Hemostáza zde nicméně v zásadě dodržuje stejné principy a lze ji částečně podpořit podobnými opatřeními: Například i na operačním sále je menší krvácení často řešeno cíleným tlakem, například stlačením kleští.
V případě krvácení z useknuté cévy, je možné jej zastavit svázáním pomocí nitky (ligatury). Silnější pahýly cév musí být kvůli vyššímu tlaku (podvázání) uzavřeny stehem ve tvaru písmene Z. Některá krvácení lze navíc zastavit pomocí tkáňového lepidla.
To podporuje přirozenou schopnost srážení krve. Opatření k zastavení krvácení lze odlišit od výše zmíněných opatření, která se používají v souvislosti s lékařským zákrokem, jako je operace. Hemostáza zde nicméně v zásadě dodržuje stejné principy a lze ji částečně podpořit podobnými opatřeními:
- Například i na operačním sále jsou menší krvácení často řešena působením cíleného tlaku, například kompresí na kleštěch.
- V případě krvácení z useknuté cévy, je možné jej zastavit svázáním pomocí nitky (ligatury). - Silnější pahýly cév musí být kvůli vyššímu tlaku (ligatura) uzavřeny stehem ve tvaru písmene Z. - Kromě toho lze některá krvácení zastavit pomocí tkáňového lepidla.
To podporuje přirozenou schopnost srážení krve. Obecně je odebírání otisků nejjednodušší, ale obvykle také nejúčinnější opatření k zastavení krvácení. Cílený tlak stlačuje krev plavidla aby tělo bylo přirozené srážení krve může začít rychleji a efektivněji.
U menších krvácení to obvykle již stačí k zastavení krvácení. V případě závažnějšího krvácení, například z otevřené rány, je ztráta krve tlakem omezena na minimum a je usnadněno lékařské ošetření, například šitím. Při vytváření otisku je třeba dbát na to, aby byl tlak dostatečný k zastavení krvácení, ale aby nebyl tak silný, aby byl přerušen tok krve do svažujících se částí těla, jako jsou prsty nebo chodidla.
