Pokud projde krásná dívka, můžete slyšet mnoho obdivovatelů říkat: „To je moje krev napiš všude! “. Pravděpodobnost, že člověk má s krásným cizincem alespoň něco společného, jmenovitě krev skupina, není na první pohled tak malá. Jsou jen čtyři krev skupiny a krása musí patřit k jedné z nich. Proč by to nemělo být shodou okolností stejné, ačkoli rovnost nebo nerovnost krevních skupin v sobě nezahrnuje bezpodmínečné sympatie nebo antipatie.
Krevní skupiny
Asi 15% všech lidí postrádá tento Rh faktor v krvi. Jsou Rh-negativní. Lze snadno transfukovat krev Rh-pozitivních lidí těmto Rh-negativním lidem. V těle Rh-negativní osoby se však následně vytvářejí obranné látky proti Rh-pozitivní krvi. The krevní skupiny A, B, AB a 0 jsou nám známy již dlouhou dobu a každý člověk ví, že je třeba je určit předem, např. Pro krevní transfuze, protože ne každá krev je „kompatibilní“ se všemi. Naopak, při transfuzi nevhodné krve mohou nastat závažné komplikace. Každý také ví, že například v soudních sporech o otcovství soudní lékaři určují příslušnost k krevní skupině sekundárně, kromě testu DNA, a ve výhodných případech mohou s jistotou vyloučit sporné otcovství pouze svým určením. Těmito „příznivými“ případy jsou případy, kdy otec patří do jiné krevní skupiny než matka a dítě zase do jiné. Bohužel jsou tyto jasné případy poměrně vzácné, což je nález, který lze snadno vysvětlit malým počtem pouze čtyř různých krevní skupiny, které navíc nejsou rovnoměrně rozděleny mezi lidstvo. Ve všech mnoha případech, kdy matka, dítě a předpokládaný otec patří do stejné krevní skupiny, nelze otcovství bez dalšího přičítat otcovství.
Rh faktor Rh faktor
Vědecký výzkum se tedy rozhodl najít další charakteristické rysy a objevil mimo jiné krevní podskupiny nebo krevní faktory m a n. Ve soudním lékařství však hrají stále vzácnější roli. V současné době se vědecký výzkum charakteristik krevních skupin stal téměř nezávislým odvětvím medicíny. Během pokusů na zvířatech s krví opic rhesus objevili Američané Landsteiner a Wiener v minulém století další krevní faktor, který, jak bylo později ukázáno, je přítomen také v lidské krvi. Vzhledem k tomu, že byl poprvé nalezen v experimentech s opicemi rhesus, byl nazýván faktorem Rh. Bylo uznáno, že je odpovědný za některé typy případů transfúzí krve stejné skupiny. Asi 15% všech lidí postrádá tento Rh faktor v krvi. Jsou Rh-negativní. Je možné transfuzi krve Rh-pozitivních lidí těmto Rh-negativním lidem bez komplikací během krevní transfúze. V těle Rh-negativní osoby však obranné látky (protilátky) se následně tvoří proti Rh-pozitivní krvi. Když je Rh pozitivní krev znovu transfuzována, tyto protilátky vstoupit do hry a způsobit poškození transfuzní krve a vlastní krve pacienta, což vede k potenciálně smrtelnému incidentu transfuze. Takový protilátky se také tvoří v těle Rh-negativní matky, která porodila Rh-pozitivní dítě. Taková matka musí dostávat pouze Rh-negativní krev, pokud a krevní transfúze stane se nezbytným později; jinak hrozí vážné nebezpečí pro její život.
Rh faktor a těhotenství
Pokud sekundu nebo opakovat těhotenství se vyskytuje u Rh-negativní matky, která má svým Rh-pozitivním manželem zcela zdravé dítě (protilátky se tvořily pouze během prvního těhotenství nebo při porodu), a potrat je také považován za těhotenství stejným způsobem budou tentokrát vytvořené protilátky namířeny proti zdraví budoucího dítěte, které se narodí buď předčasně, často mrtvé, nebo s vážnými poruchami zdraví, které by mu mohly způsobit neschopnost žít. Totéž se může stát, pokud Rh-negativní matka již měla krevní transfúze jednou před první těhotenství, s dárcovskou krví obsahující faktor Rh. Za těchto okolností se protilátky vytvořené v mateřské krvi stávají účinné již u prvního dítěte narozeného Rh-pozitivním mužem a jsou namířeny proti životu budoucího dítěte.
Prevence a léčba faktoru Rhesus
Medicína se samozřejmě nezastavila před objevením faktoru Rh a jeho účinků, ale úspěšně se snažila odvrátit všechna hrozící nebezpečí. Pokud jde o transfuzi krve, je to relativně jednoduché. Každý lékař má povinnost určit před krevní transfuzí nejen krevní skupinu, ale také faktor Rh. Tímto způsobem se zamezí nebezpečí přenosu nevhodné krve. Je však obtížné zabránit Rh-negativní ženě, která již nese protilátky proti Rh-pozitivní krvi (například kvůli předchozí transfuzi krve s Rh-pozitivní krví nebo kvůli předchozímu těhotenství s Rh-pozitivním dítětem) z hrozba předčasný porod nebo narození neživotaschopného dítěte. V rámci těhotenské konzultace je každé ženě ve 4. měsíci odebrán vzorek krve, který je mimo jiné testován na přítomnost Rh faktoru. V případě absence tohoto faktoru v případě opakovaného těhotenství nebo předchozí transfuze krve probíhají v pravidelných intervalech vyšetření krve, která poskytují lékaři informace o přítomnosti resp. pevnost Rh-pozitivní krevní obrany (obrana je nejsilnější na konci těhotenství). Život dítěte lze zachránit okamžitou výměnou krve nahrazením veškeré krve malého dítěte krví od vhodného dárce. Tady je každá minuta vzácná. Je samozřejmé, že porody Rh-negativních žen by měly probíhat v nemocnici. Naštěstí ne všechny Rh-negativní matky zažívají výše popsané komplikace. To je způsobeno skutečností, že ne všichni Rh negativní lidé tvoří stejně silné protilátky proti Rh pozitivní krvi. Zde popsaná nebezpečí se vyskytují pouze v malém zlomku případů. Znalost těchto věcí nás však přiměla pochopit mnoho úderů osudu, které ovlivňovaly naše rodiny. Dnes díky preventivní zdraví opatření v Německu se těmto komplikacím můžeme vyhnout, přinejmenším pokud nastávající matka navštívila těhotenskou konzultaci u svého gynekologa včas a jsou tam přijata nezbytná opatření.
