Kdy začíná presbyopie?
Refrakční síla oka se v průběhu života neustále snižuje. Presbyopie je slabost vidění způsobená snížením pružnosti čočky. Od 40 let se snížení elasticity projevuje jako zrakové postižení: pacienti již náhle nejsou schopni jasně vidět blízké předměty.
Od tohoto věku se zrakové postižení také rychle zvyšuje. Až do věku 55 let se zvyšuje rychleji a rychleji. I zde je však třeba mít na paměti, že hodnoty jsou u každého jedince a jeho příznaků proměnlivé presbyopie nevyskytují se u všech osob stejného věku.
Příznaky
Presbyopie se projevuje hlavně ve skutečnosti, že postižení pacienti mají stále větší potíže s.
Diagnóza presbyopie
Presbyopie je obvykle diagnostikována příznaky vyjádřenými pacientem v době operace. Presbyopii lze u optika diagnostikovat pomocí testů normálního vidění. Oční optik nejprve nechá pacienta přečíst něco z novin nebo knihy.
Postoj, který si pacient s presbyopií osvojuje, již poskytuje některé důležité vodítka stav: Natáhne ruce co nejdále od těla, zatímco současně tlačí své hlava zadní. Tím se zvyšuje vzdálenost mezi okem a snímanou hodnotou. Po tomto orientačním hodnocení určí optik zraková ostrost pomocí vizuálních map a čoček různých sil. Funguje to úplně stejně jako normálně oční test u optika: pacient je podroben testu brýle a je požádán, aby přečetl dopisy nahlas z určité vzdálenosti. Jakmile už optik něco neumí, vymění čočky až do
O kolik dioptrií se s presbyopií zhoršuje refrakční síla očí?
O kolik dioptrií se obecně nedá říci refrakční síla s presbyopií. Jedná se spíše o individuální hodnotu, která se u jednotlivých pacientů liší. Presbyopie se stává symptomatickou ve věku 40 let.
Na začátku obvykle postačuje další dioptrie ke zvýšení refrakční schopnosti. Postupem času se však pružnost čočky snižuje stále více a také rychleji. Od 40 let věku se pružnost čočky exponenciálně snižuje. To znamená, že již ve věku 50 let může pacient potřebovat další 2 dioptrie refrakční síly, aby mohl ostře vidět do okolí. Tyto hodnoty však musí být individuálně určeny oční lékař nebo optik, protože se mohou značně odchýlit od těchto orientačních hodnot.
Terapie presbyopie
Presbyopii lze léčit pouze čtením brýle. Čočky čtení brýle jsou takzvané konvergentní čočky. Jsou proto konvexní alespoň na jedné straně, někdy na obou stranách.
Navenek konvexní čočky svazují přicházející světelné paprsky. Pomáhají tak pacientovi s presbyopií kompenzovat neschopnost čočky vychýlit se. Tyto čočky svazují paprsky světla ještě předtím, než dosáhnou oční čočka.
Pomáhají tedy „vetchému“ objektivu ostře vidět zblízka. Není to tak dávno, co laserová léčba presbyopie, jak je to možné již nějakou dobu u jiných poruch akomodace, nebyla úspěšná, protože u presbyopie je pokles pružnosti čočky příčinou snížení schopnosti oka zaostřit zblízka rozsah. Mezitím jsou však pacienti s presbyopií také léčeni laserovými procedurami v Německu.
Většinou se jedná o studie, ve kterých je třeba shromažďovat zkušenosti a poskytovat dlouhodobé výsledky, takže současný stav znalostí na národní úrovni zatím neumožňuje vyjádřit se k dlouhodobému úspěchu laserové chirurgie pro presbyopii. . Léčba volby presbyopie zpravidla spočívá v brýlích na čtení.
Jedná se o brýle se sbíhajícími se čočkami, které co nejlépe kompenzují nedostatek akomodace oční čočky v důsledku ztráty pružnosti. Nicméně, kontaktní čočky jsou také možností k nápravě ztráty zraku. Pacienti, kteří byli dříve normálně vidící i ti, kteří byli dříve dalekozrakí nebo dokonce krátkozrakí, mohou působit proti presbyopii kontaktní čočky.
V tomto případě je nutné zvlášť vypočítat požadované dioptrické hodnoty. Jinak to samé platí i pro nošení kontaktní čočky v presbyopii jako u všech ostatních poruch akomodace: je důležité najít správnou čočku a udržovat hygienické zacházení, aby její nošení zůstalo pohodlné a nepoškodilo oko. Kontaktní čočky musí být z času na čas znovu nasazeny, jak postupuje presbyopie, když si dotyčná osoba všimne, že má potíže znovu vidět zblízka.
To se však neděje rychle, ale obvykle spíše pomalu, takže nová úprava každých (několik) let často stačí. Pokud jde o výběr mezi tvrdými a měkkými kontaktními čočkami, je ponechána na dotyčné osobě. V případě normální presbyopie mohou oba typy kontaktních čoček pomoci, takže je na osobním rozhodnutí, která kontaktní čočka je vhodnější a pohodlnější.
Pokud trpíte presbyopií, ale nechcete nosit brýle, můžete si nechat kontaktní čočky vyrobit u optika. Tyto kontaktní čočky se liší od běžných kontaktních čoček v tom, že musí umožnit čtenáři jasně vidět na dálku i zblízka. Musí proto splňovat stejné podmínky jako progresivní čočky.
Nejčastěji používaným modelem jsou takzvané monovizní čočky. U tohoto systému čoček je jedno oko korigováno na vzdálenost a druhé na blízké vidění. Zpočátku to zní dráždivě, ale mozek je schopen přizpůsobit se pouze vidění na blízko nebo televizi.
Jiné typy čoček jsou založeny na systému progresivních čoček: Horní část čočky je určena pro blízké vidění, spodní část pro dálkové vidění. Důležité u tohoto systému čoček je, že čočky mohou snadno klouzat po oku a že se jejich poloha nezmění. Kromě toho si musíte nejprve zvyknout na používání těchto čoček.
Měli byste s vaším telefonem projednat, které čočky jsou pro vás nejvhodnější oční lékař nebo optik. Implantát čočky je umělá čočka, kterou lze vložit do oka pacienta v případě zakalení čočky nebo hrubého poškození zraku (způsobeného čočkou). Existuje možnost odstranit starý objektiv.
To je případ zakalených čoček. V případě zrakového postižení může být stará čočka také ponechána v oku. Poté se dodatečně vloží nový.
V případě presbyopie se doporučují multifokální čočky. Tyto čočky mají dvě ohniskové vzdálenosti: jednu pro vidění na blízko, druhou pro vidění na dálku. Umožňují pacientovi vidět na dálku.
Existují také takzvané akomodační nitrooční čočky. Napodobují lom oční čočky a nahrazují tak refrakční schopnost vlastní oční čočky. Existují také takzvané akomodační nitrooční čočky. Napodobují lom oční čočky a tím také nahrazují
