Komplikace a rizika transplantace kmenových buněk
Míra přežití po alogenním nebo autologním transplantace kmenových buněk v posledních letech neustále rostou. Důvodem je stále bezpečnější transplantace a snížení úmrtnosti spojené s transplantací. Míra přežití však závisí na mnoha faktorech.
Stádium onemocnění a forma onemocnění, věk a složení, jakož i míra shody mezi buňkami příjemce a dárce v alogenních transplantace Hrát důležitou roli. Během prvního roku po alogenní transplantace kmenových buněk, riziko úmrtí nebo relapsu je nejvyšší. Mezi nejčastější komplikace a možné příčiny smrti patří onemocnění štěp proti hostiteli, infekce a poškození orgánů.
Zatímco procento rizika je v prvním roce přibližně 80%, v následujících pěti letech klesá na přibližně 50%. To platí také pro autologní transplantace kmenových buněk že relaps v prvním roce po zákroku je spojen s horší prognózou. V roce 2014 byly míry přežití poprvé publikovány v německém registru kmenových buněk transplantace (DRST).
Termín léčba se používá, když je příjemce bez nemoci pět let po zásahu. Léčení bylo dosaženo po alogenních kmenových buňkách transplantace asi u 50% pacientů s akutním myeloidem leukémie (AML). Jinými slovy, pětiletá míra přežití byla 5%.
Pro některé další formy leukémie, pětiletá míra přežití po alogenní transplantaci kmenových buněk byla asi 5%. Osmileté přežití po autologní transplantaci kmenových buněk je přibližně 40%. V případě mnohočetného myelomu lze vyléčení dosáhnout asi v polovině případů.
Náklady na transplantaci kmenových buněk
Náklady na transplantaci kmenových buněk hradí příjemce zdraví pojišťovna. To platí také pro všechna nezbytná vyšetření, pobyty v nemocnici a výslednou ztrátu pracovní doby příslušného dárce. Účetnictví zdraví pojišťovna je regulována německy Kostní dřeně Centrum dárců, zkrátka DKMS.
Rovněž vznikají náklady na předchozí počáteční zadání a zahrnutí dárce do souboru dárce. Tyto náklady však nehradí zdraví pojišťovny, ale jsou primárně financovány z darů. Němec kostní dřeň index dárcovské karty je financován z darů na jedné straně a úhrady nákladů zdravotními pojišťovnami na straně druhé.
Zdravotní pojišťovny hradí náklady na laboratorní testy, odběr kmenových buněk a jejich postup a organizaci. Náklady na registraci v dárcovské složce činí 50 eur. Celkové náklady na transplantaci kmenových buněk v Německu dosahují přibližně 100,000 XNUMX EUR.
Všechny články v této sérii:
