Jaké komplikace mohou nastat při artroskopii?
Možné komplikace: V zásadě artroskopie je spojeno pouze s nízkým život ohrožujícím rizikem. Byly ojediněle hlášeny úmrtí způsobená plynovou embolií nebo septikem šok po infekci. Celkově plicní embolie je nejčastější příčinou smrti po artroskopie.
Riziko úmrtí artroskopie je 1: 9000 a je srovnatelný s rizikem spojeným s podáváním přípravku Rentgen kontrastní médium (1:10 000). Studie ze Severní Ameriky naznačuje ještě nižší riziko (1:25.
000 až 1: 100. 000). Kromě život ohrožujících existuje řada závažných a méně závažných komplikací, které se mohou objevit během nebo po artroskopické operaci. Následující tabulka poskytuje přehled možných komplikací během artroskopie
Komplikace během operace
- Poškození nefunkční klesající nohy tlakem v důsledku nesprávné techniky polohování
- Poranění kožních nervů s následnými smyslovými poruchami (ztráta citlivosti) při aplikaci přístupů, zejména v přední části holenní kosti
- Zranění cév, které krvácejí z kanálů
- Zlomení nástroje v důsledku použití nevhodných nástrojů nebo při práci ve špatně přístupných místech kloubu Chrupavka or menisku úrazy způsobené použitím nástrojů (zejména pod lokálním anestetikem) Rozpuštění odříznutých částí menisku z uchopovacích kleští Popáleniny kůže při použití elektrických nožů s neporušenou izolací Poranění kolenní kloub tepna s následným amputace nohy Pokračující otok v důsledku akumulace zavlažovací tekutiny v podkožní tkáni pod kůží, která se obvykle sama snižuje Slza vnitřního vazu v důsledku příliš širokého otevření vnitřního (středního) kloubního úseku při použití noha držák, který není nebezpečný, protože se hojí spontánně. Poruchy citlivosti (ztráta citlivosti) v průběhu sedacího nervu na zadní straně stehna nebo slabost extensorových svalů stehna (čtyřhlavý sval) v důsledku použití šňůrky na manžetu
- Poranění chrupavky nebo menisku způsobené použitím nástrojů (zejména v lokální anestezii)
- Uvolnění řezu menisku části kleští bubnu Popáleniny kůže při použití elektrických nožů s neporušenou izolací: Zranění kolenní kloub tepna s následným amputace nohy Trvalý otok v důsledku nahromadění zavlažovací tekutiny v podkožní tkáni pod kůží, která je obvykle sama o sobě Roztržení vnitřního vazu v důsledku příliš širokého otevření vnitřního (středního) kloubního úseku při použití noha držák, který není nebezpečný, protože se hojí spontánně. Poruchy citlivosti (ztráta citlivosti) v průběhu sedacího nervu na zadní straně stehna nebo slabost extensorových svalů stehna (čtyřhlavý sval) v důsledku použití šňůrky na manžetu
- Při použití elektrických nožů s neporušenou izolací se pokožka popálí
- Vzácně: Poranění tepny kolenního kloubu s následnou amputací nohy
- Trvalé otoky v důsledku akumulace zavlažovací tekutiny v podkožní tkáni, která se obvykle sama snižuje
- Roztržení vnitřního vazu v důsledku příliš širokého otevření vnitřního (středního) kloubního úseku při použití a noha podpora, která není nebezpečná, protože se hojí spontánně.
- Poruchy citlivosti (ztráta citlivosti) v průběhu sedacího nervu v zadní části stehna nebo slabost extensorových svalů stehna (čtyřhlavý sval) v důsledku použití šňůrky na manžetu
- Poranění chrupavky nebo menisku způsobené použitím nástrojů (zejména v lokální anestezii)
- Uvolnění řezu menisku části kleští bubnu Popáleniny kůže při použití elektrických nožů s neporušenou izolací: Zranění kolenní kloub tepna s následným amputace nohy Trvalý otok v důsledku nahromadění zavlažovací tekutiny v podkožní tkáni pod kůží, která se obvykle sama sníží Roztržení vnitřního vazu kvůli příliš širokému otevření vnitřního (středního) kloubního úseku při použití držáku nohy, který není nebezpečný, protože se hojí spontánně. Poruchy citlivosti (ztráta citlivosti) v průběhu sedacího nervu na zadní straně stehna nebo slabost extensorových svalů stehna (čtyřhlavý sval) v důsledku použití šňůrky na manžetu
- Při použití elektrických nožů s neporušenou izolací se pokožka popálí
- Vzácně: Poranění tepny kolenního kloubu s následnou amputací nohy
- Trvalé otoky v důsledku akumulace zavlažovací tekutiny v podkožní tkáni, která se obvykle sama snižuje
- Roztržení vnitřního vazu v důsledku příliš širokého otevření vnitřního (středního) kloubního úseku při použití opěrky nohou, která není nebezpečná, protože se hojí spontánně. - Poruchy citlivosti (ztráta citlivosti) v průběhu sedacího nervu v zadní části stehna nebo slabost extensorových svalů stehna (čtyřhlavý sval) v důsledku použití škrtící manžety
- Při použití elektrických nožů s neporušenou izolací se pokožka popálí
- Vzácně: Poranění tepny kolenního kloubu s následnou amputací nohy
- Trvalé otoky v důsledku akumulace zavlažovací tekutiny v podkožní tkáni, která se obvykle sama snižuje
- Roztržení vnitřního vazu v důsledku příliš širokého otevření vnitřního (středního) kloubního úseku při použití opěrky nohou, která není nebezpečná, protože se hojí spontánně.
- Poruchy citlivosti (ztráta citlivosti) v průběhu sedacího nervu v zadní části stehna nebo slabost extensorových svalů stehna (čtyřhlavý sval) v důsledku použití šňůrky na manžetu
Po operaci může dojít k hromadění hnisavé nebo krvavé tekutiny v kloubu (výpotek). Mezi další komplikace patří infekce ran a záněty kloubů způsobené bakterie (septický artritida), hluboko žíla trombóza nohy nebo - zřídka - plicní embolie. K dispozici je málo spolehlivých informací o četnosti zmíněných komplikací a případně dalších komplikací.
