Konzervativní léčba
rychlý prst nemusí být nutně léčen chirurgicky. Existuje několik koncepcí léčby, které umožňují konzervativní léčbu. Je však důležité, aby příznaky nebyly příliš pokročilé a aby prst je stále v raných fázích.
Potom lze provést například vodní lázně. Za tímto účelem je ruka umístěna pětkrát po sobě po dobu asi pěti minut do teplé vody. Při tom by měla být ruka uvolněná a chráněná.
Mírné pohyby ruky by měly být prováděny místo silových cvičení. Voda se dá lehce pohybovat tam a zpět. Mýdlo nebo vůně doplňují koupel rukou a navíc poskytují příjemné zápach.
Pokud vodní lázně nepomohou, a kortizon lze podat injekci. To se aplikuje na prstencový pás palce. Jedním z léků volby je betamethason, který se projeví po 2 až 5 dnech.
Injekce se podává pomocí komerční stříkačky: Nejprve se dezinfikuje oblast nad prstencem. Poté se do kroužku pomocí stříkačky obvykle aplikuje 1 ml roztoku. Celý postup je samozřejmě prováděn pod lokální anestézie, protože kortizon stříkačka má poměrně velký objem, a proto může způsobit bolest.
Anestezie se provádí s lokální anestetikum, se projeví přibližně po 5 minutách a po dobré čtvrt hodině ustoupí. Během tohoto časového okna lze injekci provést pomocí kortizon. Během této doby lékař zkontroluje, zda injekce skutečně přistála v prstenovém vazu a ne v sousední šlaše.
Kortizon působí protizánětlivě, ve vyšších dávkách také imunosupresivně. Imunosupresivní - tj. Potlačující imunitní systém - účinek nemusí být při tak malých dávkách předpokládán. Pokud během příštích šesti týdnů nedojde ke zlepšení, lze podat novou žádost.
To se provádí stejným způsobem. V případě, že tato aplikace opět nebude úspěšná, je třeba se vyhnout třetí aplikaci. V tomto případě je vhodné zvážit chirurgický přístup rychlého prst.
Úspěšnost injekce kortizonu pro půst prst je v rozmezí 85%. Vzhledem k tomu, že nelze očekávat žádné vedlejší účinky a postup trvá jen několik minut, lze tuto formu konzervativní léčby považovat za alternativu před skutečným provedením operace. Cena injekce kortizonu se velmi liší a závisí na lékaři a oblasti těla.
Injekce prstem, včetně aplikace, obvykle stojí méně než 50 EUR. Pokud po konzervativní léčbě nedojde k úspěchu, je „ultima ratio“ - poslední krok - stále chirurgický zákrok. Provoz rychlý prst není příliš velká operace a lze ji provádět mikrochirurgicky a ambulantně.
To znamená, že pacient může jít okamžitě po operaci domů. Je však třeba poznamenat, že prst je ovázaný, znecitlivěný a může mírně bolet. Pokud pacient přijel autem, měl by být po operaci zajištěn řidič.
V každém případě může emoční podpora učinit operaci snesitelnější, i když se operace obvykle provádí pouze s lokální anestézie: Po injekci anestetika do nervového traktu prstu se krátce počká, dokud pocit z prstu nezmizí. Poté je z vnitřní strany ruky proveden malý řez - lékařsky z „dlaně“ - na úrovni prstenového pásu. Prstencový pás je svým způsobem vodítkem pro šlachu prstu.
Každý, kdo někdy položil elektrický kabel v místnosti, zná malé kabelové svorky, kterými lze kabel úhledně připevnit ke zdi. Podobně šlacha probíhá podél kosti, kabelové svorky jsou v tomto případě prstencové pásky. Během operace je prstenový vaz nyní rozdělen.
To znamená, že šlacha má větší vůli a již se nezachytí o prstencový pás. To samozřejmě nelze provést pomocí několika prstenců na jednom prstu, protože šlacha by se jinak úplně oddělila od kosti. Rozdělení jediného prstencového vazu však relativně spolehlivě eliminuje nepohodlí způsobené rychlým prstem.
Chirurgové dokonce hovoří o osvobození od příznaků v rozsahu 100% - tj. O dalších 14% více než při konzervativní terapii. Poté, co je prstencový pás rozdělen, se pokožka na operované ploše opět uzavře a sešije. Řez kůže je malý pouze 1–2 cm, ale na exponovaných místech, jako je ruka, je třeba dbát na obzvláště dobrý kosmetický výsledek . Z tohoto důvodu je šev obvykle šitý 3-4 stehy, tj. Je obzvláště těsný.
Po operaci musí být prst chráněn a opatřen dlahou a obvazem. Počáteční otok může stále způsobit bolest v prvních dnech po operaci, ale to zmizí během prvního týdne. Asi po 10 dnech lze stehy odstranit.
To může provést také rodinný lékař a nemusí to nutně být provedeno v nemocnici. Mnoho chirurgů však trvá na kontrole „vlastní“ operace rány. The bolest obvykle zmizí spolu s otokem do týdne.
Mnoho pacientů se zbytečně bojí tahání stehů: Pokud je pacient zapojen do konverzace a tahá stehy na stranu, často si toho ani nevšimne. Bolest může nastat až poté, co stehy narostou, což se může stát po více než dvou týdnech. Ale i tehdy existují způsoby, jak bolest odstranit.
Všechny články v této sérii:
