Rychlý prst na prostředním prstu
rychlý prst obvykle se vyskytuje na palci. (viz: zrychlující palec) Ale prostřední prst může být také ovlivněna. Terapie se však významně neliší od léčby palce: konzervativní léčba zahrnuje v počátečních fázích lázně s teplou vodou.
Pokud nepřinesou úspěch, a kortizon žádost lze provést. Chirurgii lze provést také přímo, neexistuje žádné konkrétní schéma. Jeden se však vždy pokusí použít operaci pouze jako poslední možnost.
Chirurgický zákrok uprostřed prst se provádí - stejně jako palcem - z dlaně, jako z dlaně. Jelikož postižená svalová šlacha běží na vnitřní straně ruky, je to nejjednodušší způsob přístupu. Zbytek postupu je podobný postupu pro palec.
Úspěšnost po chirurgické léčbě je také téměř 100%. Po palci je prostřední prst druhým nejčastěji postiženým „rychlým“ prstem. Mimochodem, ženy jsou častěji postiženy „zrychlujícím se“ prstem než muži.
Důvod však není znám. Lékařské: Digitus saltans skákající prst, tendovaginitida, tendovaginitis stenosans de Quervain, tření šlachy, zesílení šlachy, revmatoidní artritida, skákání prstem A. skákající prst je obvykle nemoc související s opotřebením. V průběhu opotřebení se ohýbací šlacha ruky zesiluje.
Projekt šlachy ruky jsou spojeny s kostí takzvanými prstencovými vazy. Jejich úkolem je držet šlachy při ohýbání na kost. Během ohýbání a strečink prstu, šlacha prochází pod prstencem.
Pokud šlacha zesílí před prstencovým pásem, lze prstencový pás překonat nejprve zvýšenou silou, ale pak rychle, což je vnímáno jako skákání (skákající prst) V časných stádiích onemocnění (skákání prstem) lze otok šlachy snížit injekčním podáním malého množství kortizon s lokální anestetikum do zesílené šlachy. To způsobí, že příznaky zmizí (viz výše). Ve většině případů však terapeutický úspěch kortizon injekce je pouze dočasná.
S obnoveným otokem tkáně šlachy se problém znovu objeví. Při umisťování injekční stříkačky je dále třeba dbát na to, aby se kortizon nepodával přímo do šlachy, protože by došlo k roztržení šlachy. Každá injekce kortizonu nese zvýšené riziko infekce, proto by měla být indikace pro injekci prováděna se zvláštní opatrností u diabetiků (cukrovka mellitus).
Kromě toho by měla být použita dekongestivní látka ze skupiny NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), jako je Diklofenak (Voltaren) nebo Ibuprofen je třeba dočasně užívat na podporu dekongesčního účinku. V některých případech mohou pohybová cvičení (fyzioterapie - fyzioterapie) pomoci dosáhnout bez příznaků. Cvičení ve vodní lázni může také pomoci zmírnit příznaky.
Chirurgické rozdělení prstenového pásu slibuje trvalý úspěch (skok prstu). Tuto malou ambulantní operaci lze provést pod lokální anestézie. Chirurg může rozdělit prstencový pás malým řezem kůže, který se obvykle provádí v oblasti dlaně nad základním kloubem.
Tím se odstraní překážka v průchodu a problém se odstraní. Během chirurgického zákroku je třeba dbát na to, aby ani jeden nervy ani plavidla jsou zraněni, aby nezůstaly žádné problémy s oběhem nebo znecitlivění postiženého prstu. V ojedinělých případech se prstencový pás může znovu zahojit a výsledkem může být návrat skákajícího prstu.
V těchto případech se hovoří o recidivě (obnoveném výskytu onemocnění). Zde lze požadovaného chirurgického výsledku dosáhnout pouze novou operací.
Všechny články v této sérii:
