Zánět kostí kolena

Definice

Zánět okostice Pod kolenem se rozumí zánětlivé poškození tzv. periostu. Vzhledem k tomu, koleno zahrnuje spodní stehno kost, horní holenní kost a čéška, všechny tři tyto kostní struktury také nabízejí možnost ovlivnění zánětem. Tento zánět ovlivňuje vrstvu, která leží na vnější straně všech kosti a je jedinou strukturou v kosti, kterou lze cítit bolest protože malá nervová vlákna běží pouze v této vrstvě. A tato vlákna přenášejí bolest podnět k mozek během zánětu.

Příčiny

V zásadě lze identifikovat dvě potenciální příčiny zánětu kostí. Na jedné straně periosteální zánět v důsledku přetížení a na druhé straně infekčně zprostředkovaný periosteální zánět. První část jasně převládá.

Přetížení se objevuje především u nadšených běžců, kteří na krátkou dobu masivně zvyšují tréninkovou zátěž nebo kteří kvůli špatnému držení těla příliš zatěžují koleno. Infekční variantu lze vysledovat zpět ke zranění samotného kolena nebo k patogenům, které se šíří skrz krev. Je obtížné přesně předpovědět, která část kolena bude ovlivněna.

Holenní kost je však nejčastějším místem výskytu periosteálního zánětu. „běžecké koleno”Nebo Iliotibial Ligament Syndrome (ITBS) je primárně a diferenciální diagnostika, ale může být předchůdcem nebo příčinou periostitida kolena. The běžecké koleno je nemoc šlachy a vazy, které stabilizují koleno způsobené přetížením nebo ve většině případů nesprávným zatížením.

Noha vychýlení os nebo nohy různých délek způsobí, že je jedna strana nohy příliš napnutá běh, zatímco opačná strana se stále více zkracuje. To však také zajišťuje, že vazy a šlachy na natažené straně jsou přivedeny blíže ke kosti. Neustálé tření kosti a vazy nakonec vedou k poškození nejen vazů, ale také kostních struktur; v nejhorším případě to může vést k periosteitidě, pokud sport není zastaven včas.

Pád na koleno obvykle nese riziko otevřené rány, která může být vstupním bodem pro různé choroboplodné zárodky. Koleno je k tomu obzvláště předurčené, protože obojí čéška a horní část holenní kosti je jen několik mm pod úrovní kůže. Pokud se bakterie dostane touto cestou do vnitřku těla, bude to cesta k okostice již není skutečnou překážkou. Pro většinu imunokompetentních osob to však jako jejich vlastní problém nepředstavuje problém imunitní systém může snadno bojovat s patogeny. Naproti tomu imunokompromitovaní pacienti jsou náchylnější k jakémukoli druhu infekce.