Thyrotoxikóza: příčiny, příznaky a léčba

Thyrotoxikóza, nazývaná také tyreotoxická krize, je onemocnění související s štítná žláza a jeho funkce. Toto onemocnění musí za všech okolností léčit zkušený lékař. Tímto způsobem lze do značné míry zabránit pozdním účinkům a dalším onemocněním.

Co je tyreotoxikóza?

Thyrotoxikóza se překládá jako „otrava štítnou žlázou hormonů. “ Jedná se o život ohrožující metabolickou poruchu, ke které dochází na základě hyperthyroidismusnebo hyperaktivní štítná žláza. To znamená, že tělo je zaplaveno nadměrným množstvím štítné žlázy hormonů, což má za následek řadu příznaků. Thyrotoxikóza může být identifikována prudkým zvýšením hladin hormonů v krev.

Příčiny

Důvody pro přítomnost tyreotoxikózy se mohou u jednotlivých pacientů velmi lišit. Například nesprávné nebo nadměrné dávkování štítné žlázy hormonů může být důvodem pro nástup. Stres- související situace, jako je infarkt myokardu, nehody, popáleniny, krev otrava nebo chirurgický zákrok jsou také možné. Postižení často trpí hyperthyroidismus, ale dosud nebyla diagnostikována jako taková. Vzácnější příčiny hyperthyroidismus může být zánět orgánů nebo hormon produkujících nádorů. V tomto případě oba štítná žláza sám a hypofýzy může být ovlivněn nádorem.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Vnější znaky této nadprodukce často zahrnují zvětšené štítná žláza, známý také jako „struma. “ Další příčinou může být funkční autonomie. V tomto případě části štítné žlázy nebo celá tkáň štítné žlázy produkují hormony nezávisle. Tyto autonomní oblasti poté již nejsou kontrolovány hypofýzy. Pacienti se štítnou žlázou proto často dostanou přesnou diagnózu až po mnoha týdnech nebo měsících. Často hlásí stížnosti, jako je vnitřní neklid, poruchy spánku, záchvaty paniky a úzkosti se zvýšily vypadávání vlasů a dokonce i zrychlené trávení průjem. Často pociťují velkou chuť k jídlu, dochází k náhlému a obvykle závažnému úbytku hmotnosti. Pocení, rychlý srdeční tep a vysoký krevní tlak vyskytují se také jako příznaky. Dále lze pozorovat třes rukou, dušnost nebo psychologické změny, jako je podrážděnost a nervozita. V závislosti na závažnosti příznaků může být vážně narušena pohoda pacienta. U některých pacientů se běžný každodenní život stává dočasně nemožným. Množství příznaků pak má velmi silný účinek na duševní a fyzickou odolnost pacienta a může například podporovat také psychologické změny, jako je deprese.

Diagnóza a průběh onemocnění

Diagnózu tyreotoxikózy obvykle stanoví kompetentní internista nebo lékař se specializací na hormony (endokrinolog). Z tohoto důvodu některé velmi jednoduché krev testy se provádějí na pacientovi. Například TSH jsou stanoveny hodnoty FT3, FT4 a TPO a TRAK. The TSH hodnota je hodnota, která udává schopnost hypofýzy stimulovat štítnou žlázu k produkci hormonů. Hodnoty FT3 a FT4 označují koncentrace volných hormonů v krvi a hodnoty TPO a TRAK poskytují přesnější indikaci autoimunitního onemocnění štítné žlázy. Jedná se o takzvanou štítnou žlázu protilátky které jsou odpovědné za nemoci jako Hashimotova nebo Gravesova nemoc. K dalšímu potvrzení diagnózy provedou specialisté také ultrazvuk vyšetření štítné žlázy k určení velikosti orgánu a / nebo provedení scintigramu. Tato široce používaná metoda zahrnuje injekci malého dávka radioaktivní tekutiny do pacienta žíla před vyšetřením a zobrazením štítné žlázy. To umožňuje zjistit, zda a jak štítná žláza stále funguje. Touto metodou lze také snáze diagnostikovat nádory štítné žlázy nebo uzliny.

Komplikace

U této nemoci zpravidla nedochází k samoléčení, takže postižení jsou v každém případě závislí na léčbě. Komplikace se objevují hlavně tehdy, když není zahájena žádná léčba a přetrvává dysfunkce štítné žlázy. U mnoha pacientů vede thyrotoxikóza k tvorbě struma na krk. To je obvykle viditelné a také jasně cítitelné. Dále podváha or nadváha a vnitřní neklid. Problémy se spánkem nebo závažné panický záchvat může také nastat a mít velmi negativní vliv na kvalitu života pacienta. Mnoho pacientů také trpí vypadávání vlasů a zrychlené trávení. To není neobvyklé průjem nastat. Dále psychologické stížnosti resp deprese často doprovázeny nervozitou nebo podrážděností. Léčba tyreotoxikózy je obvykle vždy založena na hlavní příčině. Ve většině případů nenastanou žádné komplikace. V případě nádoru jsou postiženi závislí na chemoterapie, což je často plné vedlejších účinků.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V případě tyreotoxikózy je postižená osoba obvykle vždy závislá na léčbě lékařem. U tohoto onemocnění nemůže dojít k samoléčení a bez léčby tyreotoxikózy se příznaky obvykle nadále zhoršují a mají velmi negativní dopad na kvalitu života postižené osoby. Čím dříve je tyreotoxikóza detekována a léčena, tím lepší je obvykle další průběh tohoto onemocnění. V případě tyreotoxikózy je třeba kontaktovat lékaře, pokud postižená osoba trpí problémy se spánkem nebo celkovým vnitřním neklidem. V mnoha případech také existuje vypadávání vlasů nebo závažné panický záchvata některé postižené osoby trpí vážným onemocněním průjem kvůli nemoci. Srdce bušení srdce nebo vysoký krevní tlak může také nastat. Zvýšená podrážděnost také není neobvykle známkou tyreotoxikózy. Onemocnění může zjistit praktický lékař. Další léčba pak závisí na přesné příčině a provádí ji odborník. Vzhledem k tomu, že tyreotoxikóza může také způsobit psychologické rozrušení nebo deprese, mělo by být rovněž vyhledáno psychologické poradenství.

Léčba a terapie

Léčba pacienta může být zcela odlišná v závislosti na příčině tyreotoxikózy. Pokud je například příčinou příznaků nádor na hypofýze, musí být chirurgicky odstraněn a v případě potřeby následně chemoterapie musí být stále zahájeno. v Gravesova nemoc, funkční porucha, při které může dojít k velkému zvětšení štítné žlázy a tvorbě výrůstků, je štítná žláza často částečně nebo úplně odstraněna. V kombinaci se také obvykle podávají přípravky k inhibici funkce štítné žlázy. Pacienti, kteří trpí uměle vyvolanou tyreotoxikózou, protože užili příliš vysokou a dávka of hormony štítné žlázy po určitou dobu těžit ze snížení hormonu dávka. Léčba onemocnění štítné žlázy může být docela dlouhá. Tělo často nereaguje na hormonální změny po celé dny nebo týdny. V průběhu roku je proto ze strany pacienta a ošetřujícího lékaře vyžadována velká trpělivost terapie. Musí být také léčena jakákoli doprovodná onemocnění, která se mohou vyvinout. Například, osteoporóza nebo oční onemocnění.

Prevence

Prevence thyrotoxikózy není snadná a není vždy možná. Ti, kteří mají výše uvedené příznaky a nejsou si zcela jisti, by však měli určitě navštívit lékaře. Ti, kteří mají genetickou rodinnou anamnézu onemocnění štítné žlázy, by měli být obzvláště ostražití. Pacienti, kteří již užívají hormon štítné žlázy doplňky byste měli pravidelně kontrolovat u svého lékaře. Nejlepší volbou je stanovení hladiny hormonů alespoň dvakrát ročně. V závislosti na typu a průběhu onemocnění může být dokonce indikováno vyšetření jednou za čtvrtinu nebo častěji. Intervaly stanoví odborník.

Následná péče

Při patologické hypertyreóze se vylučuje nadměrné množství hormonů. Pro organismus je to patologické stav představuje zátěž. V mnoha případech se vyskytnou sekundární příznaky způsobené tyreotoxikózou. Mezi nejčastější podmínky patří vysoký krevní tlak a zvýšený puls rychlost, intenzivní potřeba jíst hubnutía ospalost nebo vnitřní neklid. Existuje riziko struma tvorba na štítné žláze. Z tohoto důvodu je nutná následná péče. Fyzické příznaky by měly být léčeny a odstraněny, aby pacient mohl znovu žít bez příznaků. Při pravidelných kontrolních schůzkách se kontroluje růst štítné žlázy. Léčba se provádí podáváním léků k regulaci produkce hormonů. Specialista kontroluje úspěšnost hojení a toleranci. V případě nežádoucích účinků předepisuje vhodnější lék. Pokud nedojde ke znatelnému zlepšení nebo léčení trvá příliš dlouho, změní dávkování. Po úspěšném terapie, je naplánována následná péče. Za tímto účelem se musí pacient v určitých intervalech dostavit na kontrolní schůzku. Během vyšetření lékař určí jak aktivitu, tak rozsah štítné žlázy, aby bylo možné diagnostikovat změny v rané fázi. Pokud je podezření na strumu, a biopsie tkáně štítné žlázy zajistí další informace.

Co můžete udělat sami

Jedinci s tyreotoxikózou trpí mnoha příznaky, které narušují jejich obvyklý každodenní život. Aby bylo možné čelit těmto příznakům a pozitivně ovlivnit vlastní kvalitu života, různé svépomoc opatření jsou možné. Například lidé s tyreotoxikózou často trpí nervozitou nebo dokonce úzkostí. Relaxace ke zmírnění těchto stížností jsou vhodné techniky integrované do každodenního života. Tyto techniky mohou sloužit jak duševním, tak fyzickým relaxace. Příklady zahrnují rozjímání, jóga, autogenní trénink or Pilates. Sportovní aktivity také pomáhají snižovat nervozitu a stavy neklidu. Vytrvalost zvláště vhodné jsou sporty. Například pacienti s tyreotoxikózou mohou jít jogging or plavání pravidelně. Sport může také pomoci snížit svalovou slabost, která také doprovází tyreotoxikózu, protože svaly jsou aktivně trénovány a rozvíjeny. Pokud pacienti trpí úbytkem hmotnosti i přes dostatečný kalorický příjem, měli byste po lékaři konzultovat výživu. Tato osoba vytvoří stravovací plán šitý na míru jednotlivému pacientovi, který umožní zvýšený kalorický příjem. Pokud se tělesná hmotnost stále snižuje, mohou být nutné lékové intervence. Dotčení mohou také působit proti vlasy ztráta, alespoň částečně, s upraveným strava a obecně zdravý životní styl, který je jako stres- zdarma, jak je to možné.