Kulhající dítě: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže (normální: neporušené; oděrky /rány, zarudnutí, hematomy (modřiny), jizvy) a sliznic.
      • Chůze (tekutá, kulhající).
      • Postavení těla nebo kloubů (vzpřímené, ohnuté, jemné držení těla).
      • Malpositions (deformity, kontraktury, zkrácení).
      • Svalové atrofie (boční srovnání!, V případě potřeby měření obvodu).
      • Spoj (oděrky /rány, otok (nádor), zarudnutí (třes), hypertermie (kalorie); indikace zranění, jako je hematom tvorba, artritická kloubní boule, noha posouzení osy).
    • Palpace (palpace) těl obratlů, šlach, vazů; svalstvo (tón, něha, kontraktury paraverebrálních svalů); otok měkkých tkání; něha (lokalizace!); omezená pohyblivost (omezení pohybu páteře); „Klepání na příznaky“ (testování bolestivosti trnitých procesů, příčných procesů a kostrotransverzálních kloubů (obratle a žeber) a zadních svalů); iliosakrální klouby (sakroiliakální kloub) (tlaková a klepací bolest ?; kompresní bolest, přední, boční nebo saggital); hyper- nebo hypomobilita?
    • Pokud je to nutné, prohmatání prominentních kostních šlachyvazy; svalstvo; kloub (kloubní výpotek?); otok měkkých tkání; něha (lokalizace!).
    • V případě potřeby měření pohyblivosti kloubu a rozsahu pohybu kloubu (podle metody neutrální nuly: rozsah pohybu je uveden jako maximální vychýlení kloubu z neutrální polohy v úhlových stupních, kde je neutrální poloha označena jako 0 °. Výchozí poloha je „neutrální poloha“: osoba stojí ve vzpřímené poloze s pažemi visícími dolů a uvolněně Palce směřující dopředu a chodidla rovnoběžná. Sousední úhly jsou definovány jako nulová poloha. Standardní je, že hodnota od těla je dána jako první). Srovnávací měření s kontralaterálním kloubem (boční srovnání) mohou odhalit i malé boční rozdíly.
    • V případě potřeby speciální funkční testy v závislosti na postiženém kloubu.
    • Palpace (palpace) břicha atd. [Známky apendicitidy / apendicitidy?]
  • Neurologické vyšetření
  • Ortopedické vyšetření

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.