Úvod do terapie žaludečních vředů
Léčba peptické vřed je velmi důležité, protože kromě život ohrožující žaludek krvácení, jizvy, ale také u chronických zánětů existuje zvýšené riziko žaludku rakovina.
Terapie žaludečního vředu
Získejte terapeutické možnosti peptického vředu:
- Obecná opatření
- Drogová terapie
- Endoskopická opatření (zrcadlová endoskopie)
- Chirurgická opatření
1. obecná opatření
Nejprve by měl pacient změnit svůj životní styl dočasným zdržením se alkoholu, kouření (žaludek dráždivé látky) a škodlivé léky. Speciální strava není indikován u peptidu vřed a podle mnoha studií není relevantní pro hojení peptických vředů. Stále se však doporučuje vyhnout se velmi mastnému, kořeněnému a smaženému jídlu.
- Snižování kyselin V dnešní době žaludek vřed je léčen inhibitory protonové pumpy (např omeprazol, Pantoprazol / Pantozol® atd.). Délka léčby cca. týden.
Jak název napovídá, „protonová pumpa“ je inhibována v kyselinotvorných žaludečních buňkách (nádorových buňkách), a tím se aktivně snižuje tvorba žaludeční kyseliny. S žaludeční vřed, který je způsoben NSAID, se dávají inhibitory protonové pumpy dokonce po dobu 4-8 týdnů, protože u nich je rychlost hojení horší. Jiné léky, jako jsou H2 blokátory a látky vázající kyseliny (antacida), jak se používá v reflux nemoc (chronická pálení žáhy), nejsou označeny.
Léčivo sukralfát lze podávat jako a doplněk k léčbě inhibitory protonové pumpy. Tento lék vytváří ochranný film na sliznici žaludku, a tím na vředu.
- Eradikační terapie Toto je léková kombinovaná terapie sestávající z inhibitoru protonové pumpy (např .: omeprazol 2 × 20 mg / d) a dva různé antibiotika (klarithromycin 2x 250 - 500 mgd v kombinaci s amoxicillin 2x 1 g / d nebo metronidazol 2 × 400 mg / d) po dobu 7-10 dnů. To zabije bakterii Helicobacter pylori a zároveň přináší vřed k uzdravení. Úspěšnost terapie je sledována o 8 týdnů později kontrolním žaludečním zrcadlem nebo dechovým testem (viz výše). Terapeutická úspěšnost je 85%.
