Léčba | Non-Hodgkinův lymfom

Zacházení

Volba terapie je založena na tom, jak maligní je non-Hodgkin lymfom je. Méně maligní lymfomy, které jsou stále v raných stádiích a dosud se významně nerozšíří, budou pouze ozářeny, protože chemoterapie není dostatečně účinný pro pomalu rostoucí lymfomy. Pokud lymfom již se v těle rozšířil dále, tj. ve stadiu III nebo IV podle Ann-Arbora, již nelze předpokládat vyléčení nemoci.

V tomto případě je pacient pečlivě sledován a jsou léčeny možné příznaky nebo může být použita kombinace různých chemoterapeutik. Všechny velmi maligní nehodgkinské lymfomy jsou léčeny se záměrem uzdravení. Stádium onemocnění také není relevantní.

Vybraná léčba je kombinací několika chemoterapeutických látek. Ve studiích to prokázalo lepší účinek než použití jednoho chemoterapeutického činidla. Kromě obecných terapeutických přístupů uvedených výše existují specifické terapeutické plány pro určité podtypy nehodgkinských lymfomů, které jsou pravidelně aktualizovány podle aktuální situace ve studii.

To je například případ chronické lymfatické choroby leukémie nebo mnohočetný myelom. Chemoterapie si klade za cíl přerušit proces dělení maligních buněk vHodgkinův lymfom. Různá chemoterapeutická činidla cílí na různé části DNA, aby ji poškodily.

Následně buňka zahyne a rozloží se. The chemoterapie ovlivňuje nejen degenerované buňky, ale také zdravé buňky těla. Buňky sliznice gastrointestinálního traktu a kostní dřeň jsou zvláště ovlivněny.

Zničení těchto buněk nám umožňuje odvodit vedlejší účinky chemoterapie, které mohou zahrnovat průjem, únava, sklon k infekcím a spontánní krvácení. U mnoha nehodgkinských lymfomů se používá tzv. Polychemoterapie podle schématu CHOP. Jedná se o kombinaci následujících chemoterapeutických látek: cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin a prednisolon.

První tři léky patří k chemoterapeutickým lékům. Prednisolon je glukokortikoid, jako kortizon. Klikněte zde pro hlavní článek: Chemoterapie Lze uvažovat o terapii kmenovými buňkami, pokud jeHodgkinův lymfom nebylo možné dosáhnout navzdory chemoterapii.

Rozlišuje se mezi autologními a alogenními kostní dřeň transplantace. Autologní transplantace, pacient dostane svůj vlastní kostní dřeň po velmi silné chemoterapii, která může zabít všechny lymfom buňky, takže je nahrazen hematopoetický systém v kostní dřeni. V alogenní transplantace, pacient dostane kostní dřeň od zahraničního dárce, který odpovídá pacientovi v určitých genetických markerech.

Radiace se používá u méně maligních nehodgkinských lymfomů. Postižení lymfy uzly jsou vybrány jako ozařovací pole. Pokud jsou i jiné tkáně ovlivněny invazivním růstem lymfomu z lymfy uzly, mohou být také ozářeny. Radioterapeuti se snaží udržet důležitý vyvážit během radiační terapie.

Na jedné straně by postižená tkáň měla dostávat co největší dávku záření, aby bylo možné účinně kontrolovat nádor. Na druhou stranu by okolní tkáň měla být co nejvíce ušetřena. Pokud kosti jsou křehké kvůliHodgkinův lymfom nebo je-li závažná bolest je tam cítit, záření může také pomoci při výrobě kosti znovu silnější a ulehčit bolest. Náš hlavní článek najdete pod: Radioterapie