Terapie | Otrava v těhotenství

Terapie

Nejmírnější forma otrávení těhotenstvímHypertenze vyvolaná těhotenstvím (SIH) by měla být léčena pouze tehdy, pokud krev tlak je nad 160/110 mmHg. Lékem volby by zde byla alfa-methydopa ve formě tablet, alternativně s nifedipin nebo urapidil. Nejdůležitější však je vyhnout se stresu, dostatečnému pohybu a vyváženému obsahu bílkovin strava.

Preeklampsie by měla být vždy přijata do nemocnice s odpočinkem na lůžku, kontrolovanou farmakoterapií ke snížení krev tlak a opatrné proplachování edému. Pokud hrozí předčasný porod, mělo by být dítěti poskytnuto a plíce maturační procedura. V případě těžké formy preeklampsie, přijetí a monitoring se provádí na jednotce intenzivní péče s kontinuálním CTG a trombóza profylaxe. Záleží na stav matky by mělo být zváženo nejrychlejší možné porodení dítěte, v případě nouze i v případě kojenecké nezralosti, protože jediné kauzální zacházení s otrávení těhotenstvím je ukončení těhotenství.

Komplikace a důsledky

Důsledky jakéhokoli otrávení těhotenstvím může být eklampsie, která je doprovázena život ohrožujícími záchvaty až po bezvědomí a kómaa může vést k slepota, srdce a ledvina selhání a nakonec smrt matky a dítěte. Úmrtnost se pohybuje mezi 8–27%. Dalším důsledkem je těhotenství otrava může být HELLP syndrom, což může vést k ohrožení života krev koagulační poruchy, zejména ve formě konzumní koagulopatie, která může vést k multiorgánové selhání a život ohrožující krvácení.

Prognóza a nebezpečí

Těhotenství otrava je jednou z nejčastějších příčin úmrtí matky a dítěte během těhotenství. Riziko mateřské úmrtnosti je v případě úplné eklampsie přibližně 8–27%, zatímco v případě dlouhodobé eklampsie HELLP syndrom riziko dětské úmrtnosti je asi 30%. Pokud je však onemocnění detekováno a léčeno včas, prognóza je velmi příznivá.

Prevence a prevence

Nejdůležitější věci, kterým je třeba zabránit těhotenství otravou jsou pravidelné prenatální vyšetření, rutinní kontroly moči a krevní tlak. Těhotné ženy by navíc měly věnovat pozornost také tomu, zda se jim v nohách, rukou nebo obličeji hromadí voda. Pokud máte oteklé nohy, často pomáhá udržovat nohy vysoké a pohybovat se dostatečně, aby se zlepšila cirkulace.

Pokud nedojde ke zlepšení, je důležité okamžitě vyhledat lékaře. Vyvážený a zdravý strava je také důležité. Zvláště těhotné ženy, které jsou vystaveny riziku otravy těhotenstvím, by se měly ujistit, že jedí dostatek bílkovin.

Potravinami obsahujícími bílkoviny jsou například sýr, mléko, maso, ryby a ořechy. Další důležité opatření, kterému je třeba se vyhnout vysoký krevní tlak je vyhnout se stresu a dostatečně relaxovat.