Larva Migrans Cutanea

Příznaky

Onemocnění se běžně vyskytuje na dolních končetinách a hýždích a projevuje se jako intenzivně svědící, zarudlé, rovné nebo zakřivené kanály v kůže že růst pravidelně v jednom směru. Napadení může bez léčby přetrvávat týdny až měsíce a starší kanálky se postupem času ztuhnou. Komplikace zahrnují sekundární infekce a kůže utrpení. Stěhovavé larvy se nejčastěji vyskytují v našich zeměpisných šířkách u cestujících vracejících se z Karibiku, Malediv, jihovýchodní Asie a Afriky, kteří je vyzvedli na kontaminované pláži.

Příčiny

Příčinou onemocnění je napadení larvami různých červů, zejména měchovců, které obvykle napadají psy a kočky a žijí ve střevech těchto zvířat. Larvy migrují v kůže enzymatickým rozpuštěním tkáně. Lidé představují falešného hostitele, tj. Červi se v nich nemohou dále množit a nakonec zemřít. Toto onemocnění se přenáší psími a kočičími výkaly. Odtamtud se larvy dostávají do kůže přímým kontaktem, například když sedí nebo chodí naboso na pláži. „Migrace“ pak může začít okamžitě nebo dokonce po měsících.

Diagnóza

Diagnóza je obvykle založena na typickém klinickém obrazu a anamnéze pacienta (pobyt v rizikové oblasti). Další kožní onemocnění lze považovat za diferenciální diagnózy.

Zacházení

Nemoc se sama uzdravuje během několika týdnů až měsíců. Kvůli možným komplikacím však literatura doporučuje terapii vermifugou (antihelmintikem), která významně zkracuje dobu zamoření. Systematické ivermektin or albendazol jsou často zmiňovány. Možnou alternativou je thiabendazolová mast (10% -15% v hydrofilní bázi) aplikovaná 2-3krát denně po dobu 5-10 dnů. Thiabendazol však není v mnoha zemích komerčně dostupný jako léčivo a musel by být připraven jako léková forma v lékárně (problém: získání suroviny).

Prevence

  • Noste koupací obuv na pláži.
  • Udržujte psy a kočky mimo pláž (obtížné).
  • Nelehněte si přímo na suchý písek, ale například na matraci nebo lehátko.