A srdce vada nebo srdeční vitium je obecný termín pro poruchy struktury a složení srdce. Srdce vady se dělí na získané srdeční vady (způsobené například infekcemi nebo srdečními chorobami) a vrozené srdeční vady. Kongenitální srdce defekty jsou většinou malformace srdce, které lze detekovat a léčit v děloze nebo u novorozence. Srdeční vady však obvykle vyžadují celoživotní terapie.
Co je srdeční vada?
Slovo srdeční vada je obecný termín pro vrozené vady srdce a vrozené nebo získané chlopňové srdeční vady. Dále, vrozené srdeční vady se dělí na azynotické nebo cyanotické srdeční vady. Cyanóza je modro-červené zbarvení kůže a sliznic v důsledku snížení kyslík obsah krev (centrální cyanóza). Nejběžnější acyanotický srdeční vada je plicní stenóza a druhé místo sdílí aortální ventil stenóza (zúžení) a aortální isthmická stenóza. Spíše zřídka dochází k malformacím aortálního oblouku. Primární acyanotické srdeční vady zahrnují defekty síňového a / nebo komorového septa a ductus arteriosus apertus. Mezi primární cyanotické srdeční vady patří Fallotova tetralogie, hypoplázie pravé nebo levé komory, plicní žíla malformace a další. Výskyt vrozené srdeční vady je 6–10 novorozenců na 1000 XNUMX živě narozených.
Příčiny
Embryonální kardiovaskulární vývoj nastává mezi 14. a 60. dnem těhotenství. Během tohoto vývojového období kardiovaskulární systém je citlivý na vnější a genetické faktory. Určité exogenní nebo vnější vlivy často způsobují specifické srdeční abnormality. Například nadměrné alkohol spotřeba během těhotenství často vede k defektům septa a Fallotova tetralogie (plicní stenóza, defekt síňového septa, pravé srdce hypertrofie a vytlačená aorta). Lék správa během těhotenství je třeba vždy zvážit, protože se může také vyvinout více srdečních vad. Určitý antiepileptika může způsobit plicní a / nebo aortální stenóza. Pokud během těhotenství existují určitá onemocnění matky - například cukrovka mellitus - existuje zvýšené riziko defektů komorového septa, zvláště pokud je špatně metabolický stav převládá. Nějaký infekční choroby během těhotenství jsou také nebezpečné a mohou způsobit a srdeční vada - například, zarděnky embryopatie, která může vést na perzistentní ductus arteriosus. Srdeční vady jsou seskupeny u určitých genetických syndromů a chromozomálních maldistribucí (vnitřní nebo endogenní faktor). Defekty komorového a / nebo síňového septa různé závažnosti jsou typické u trizomie 21 nebo Downův syndrom, v Marfanův syndrom, mitrální a trikuspidální ventil dochází k prolapsu nebo dilataci aorty z důvodu látkové vady pojivové tkáně. Získané srdeční vady se vyskytují v průběhu života. Infekční záněty obvykle vést k defektům chlopní, z nichž většina vyžaduje chirurgickou korekci. Častější jsou degenerativní změny chlopní, které lze prozatím pozorovat a operovat, když je dosaženo určitého stupně závažnosti.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Srdeční vada často vyvolává slabost ve výkonu srdce. Výsledkem je, že postižená osoba je při námaze fyzicky méně účinná a rychleji vyčerpána. Dýchání obtíže a srdeční arytmie jsou také typické a ty se také zvyšují, jak nemoc postupuje. Klinický obraz zahrnuje také kolísání krev tlak a oběhové poruchy. Trombózy se mohou tvořit v důsledku zvýšení krev srážení. V nejhorším případě to může být vést na A mrtvice or infarkt. Obecné příznaky se zpočátku vyskytují pouze během fyzické aktivity a trvale trvají v pokročilých stádiích. Příznaky srdeční vady se obecně podobají příznakům srdeční nedostatečnost. V souladu s tím voda zadržení, únava a mohou se také objevit bušení srdce. V závislosti na jeho příčině může srdeční vada způsobit řadu dalších příznaků a stížností. Pokud je například podkladem takzvaná mitrální stenóza stavkrvavý kašel a roste bolest na hrudi objeví se. Navenek si často všimnete namodralých rtů a modro-červených tváří. Pokud je srdeční vada aortální stenóza, může dojít ke sníženému průtoku krve do srdečního svalu. To se projevuje mimo jiné jako závrať, krátká mdloby a typické příznaky angína pectoris. Známky vrozené srdeční vady se mohou objevit již v prvních letech života a zákerne se rozvíjet. Někteří jedinci nemají vůbec žádné příznaky.
Komplikace
Srdeční vady mohou vést k různým komplikacím. Vrozené srdeční vady jsou v zásadě ohroženy slabost srdečního svalu a hypoxie orgánů. V závislosti na typu a závažnosti srdeční vady se během života mohou objevit různé srdeční problémy. To může vést k arytmiím a bolest, ale také k vážnému poškození orgánů nebo infarktům. Zvýšená produkce červených krvinek může také vést ke zhrubnutí krve. To zvyšuje riziko cévních mozkových příhod trombóza a infarkty. Pokud se vrozená srdeční vada neléčí, může to také vést k vážným onemocněním zánět, srdeční arytmie nebo nemoci srdeční chlopně. Někdy trvalé plíce poškození a nemoci vnitřní orgány také nastat. Srdeční vady, které se vyvíjejí v důsledku zánět, stresnebo nadměrné užívání drog může v závislosti na konkrétní příčině způsobit řadu dalších komplikací. Chirurgická léčba poruchy srdeční chlopně může také vést ke komplikacím. Například stroj na plicní srdce může změnit srážení krve, způsobit dočasné selhání ledvin, a někdy vést k ohrožení života žíla okluze. Pooperační komplikace mohou zahrnovat krvácení a infekci, stejně jako dočasné psychologické komplikace.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Lidé, kteří často trpí únava a vyčerpání bez zjevného důvodu by se měli poradit s lékařem. To platí zejména v případě, že se příznaky časem zvyšují. Postupný pokles výkonu, často spojený s dušností a slabostí, naznačuje získanou srdeční vadu. Lékař musí vyjasnit příznaky a v případě potřeby zahájit léčbu terapie přímo ke snížení rizika vážných komplikací. Pokud se projeví známky mitrální stenózy, je nutné neprodleně vyhledat lékaře. Především krvavý kašel a vnější znaky, jako jsou namodralé rty a modro-červené tváře, vyžadují vyšetření. voda retence a další neobvyklé příznaky, které nelze připsat žádné konkrétní příčině, musí také vidět lékař. Vrozená srdeční vada také vyžaduje okamžité vyhodnocení, jakmile se objeví první příznaky. Srdeční arytmie, bolest a křeče by mělo být vyšetřeno okamžitě. Dojde-li k infarktu, musí být přivolána pohotovostní lékařská služba. Doprovázející první pomoc opatření musí být podáno. Diagnostikovaná srdeční vada vyžaduje blízkost monitoring kardiologem.
Léčba a terapie
Léčba vrozených nebo získaných srdečních vad vyžaduje celoživotní specializovanou kardiologickou péči. Navzdory nezbytným chirurgickým úpravám zbytkové a sekundární stavy obvykle přetrvávají. Obvykle k nim dochází, když byly srdeční vady upraveny včas dětství. Tato kardiochirurgie rozlišuje mezi paliativní a korekční operací k nápravě srdečních vad. Cílem korekční chirurgie je obnovit normální funkční stav. V důsledku toho se může průměrná délka života vrátit k normálu. Paliativní chirurgie srdečních vad se provádí u závažných abnormalit. To však zahrnuje i srdce nebo srdceplíce transplantace. V dnešní době se nejčastěji provádí operace chlopní. Používají se biologické chlopně (z prasat, skotu nebo koní) nebo mechanické umělé protézy.
Výhled a prognóza
Prognóza existující srdeční vady se velmi liší, protože je třeba vzít v úvahu závažnost srdeční vady. Kromě toho hraje důležitou roli také doba diagnostiky. Čím dříve je srdeční vada detekována, tím větší je šance na úplné a rychlé uzdravení. Stále se rozvíjející lékařská technologie nyní umožňuje velmi dobrou šanci novorozencům se srdeční vadou dosáhnout dospělosti. Obecně se za vrozenou srdeční vadu považuje a chronické onemocnění. Ti, kdo v rané fázi vyhledají lékařskou a protidrogovou léčbu, však mohou pozitivně ovlivnit svůj výhled a prognózu. Lze tak zachovat kvalitu života. Ti, kdo se rozhodnou proti trvalé léčbě, musí počítat s vážnými komplikacemi. Za určitých okolností těžké bolest na hrudi a febrilní křeče může nastat. V nejhorším případě srdeční zástava je na spadnutí. Pokud zachrání život opatření nejsou brány, nastává smrt.
Prevence
Důležitým preventivním opatřením pro korigované nebo existující vrozené nebo získané srdeční vady je endokarditida profylaxe během zákroků s možným rizikem infekce, jako jsou zubní zákroky. To může zabránit zánět a následné vady srdeční chlopně, zejména v případě již existujících srdečních vad. Každý pacient se srdečními vadami by měl mít vždy při sobě srdeční pas a při každé návštěvě lékaře. Podobně by se člověk měl zdržet pití alkohol během těhotenství a zajistit odpovídající stav očkování před počátkem těhotenství, aby se zabránilo srdečním vadám u novorozence.
Následná péče
Každý, kdo trpí srdeční vadou, by to v žádném případě neměl brát na lehkou váhu. Vhodná následná péče je nezbytná. Jinak hrozí vážné komplikace a v nejhorším případě dokonce smrt. Postižení jedinci by měli mít existující srdeční vadu pravidelně sledovanou odborníkem. Takové kontroly mohou odhalit potenciální nebezpečí v rané fázi. Rozličný opatření poté lze použít k eliminaci možných nebezpečí nebo komplikací. Ti, kdo se vzdávají pravidelných návštěv a kontrol, se vystavují velmi velkému nebezpečí. Nečekané infarkt nebo zastavení srdečního rytmu jsou jen dva důsledky mnoha z nich, ke kterým může v takovém případě dojít. Zhoršení stav nelze zjistit bez řádné následné péče. Každý, kdo trpí vrozenou nebo náhlou srdeční vadou, by za žádných okolností neměl zanedbávat vhodnou následnou péči. Srdce je náš nejdůležitější a ústřední orgán, bez něhož není lidské tělo životaschopné. Díky tomu je následná péče o stávající srdeční vadu o to významnější.
To je to, co můžete udělat sami
Lidé, kteří trpí srdeční vadou, se nemusí nutně v každodenním životě omezovat. V závislosti na povaze příznaků je však třeba dodržovat několik věcí, aby se předešlo komplikacím. Nejprve je důležité s ohledem na typ srdeční vady vytvořit jednotlivce terapie spolu s lékařem, který zahrnuje fyzické cvičení, dietní opatření a lékařské ošetření. The strava by měla být složena takovým způsobem, aby srdce nebylo vystaveno dalšímu namáhání. Zdravý strava se spoustou potravin bohatých na vlákninu a polynenasycených mastné kyseliny je doporučeno. Je třeba se vyvarovat mnoha cukrů, bílé mouky a živočišného tuku. Dotčené osoby by se rovněž měly zdržet kouření a užijte si další stimulanty jako káva a alkohol jen s mírou. Kromě toho mají srdeční pacienti prospěch z individuálně přizpůsobeného cvičebního tréninku a pravidelného cvičení stres snížení. Jóga cvičení a dechová cvičení jsou doporučeny například. V případě potřeby lze konzultovat fyzioterapeuta nebo ergoterapeuta. Pomoc od ostatních lidí - například ve svépomocné skupině - může být také užitečná při přijetí stavu a studium nové strategie pro účinnější řešení srdeční vady. Samozřejmě je to vždy doprovázeno blízkou lékařskou péčí monitoring. Nemocné srdce musí být pravidelně vyšetřováno, zejména pokud se vyskytnou neobvyklé příznaky nebo potíže.
