Leishmania brasiliensis jsou malé, bičíkovité prvoky patřící do bakteriálního kmene Leishmania, podrod Viannia. Žijí paraziticky v makrofágech, do nichž vstoupili fagocytózou, aniž by způsobili újmu. Jsou původci americké kožní reakce leishmanióza a požadovat, aby se hostitel rozšířil prostřednictvím písečné mušky rodu Lutzomyia.
Co je Leishmania brasiliensis?
Leishmania brasiliensis je hlavní původce americké kůže leishmanióza. Jedná se o velmi malou bičíkovou bakterii v rodině Leishmania, která je vybavena jádrem a vlastním genetickým materiálem, takže je také zařazena do velké skupiny prvoků. Leishmania brasiliensis představuje hlavní patogen americké kůže leishmanióza, což je srovnatelné s kožní leishmaniózou způsobenou například Leishmania tropica v jiných oblastech. Bakterie žije paraziticky intracelulárně v chráněných malých vakuolách v cytoplazmě makrofágů. Replikují se v makrofágech dělením a převádějí se na amastigotickou (bičíkovou) formu. Po naprogramované buněčné smrti (apoptóze) postiženého makrofágu se uvolní v tkáni a fagocytují se bez povšimnutí dalšími makrofágy společně s fragmenty „jejich“ makrofágů, aniž by byly lyžovány, tj. Bez lysosomů, zbraní makrofágů, vyprazdňujíc rozkládající se látky nad bakterie. Další šíření bakterie dochází prostřednictvím výměny hostitele s krev-sací písková muška rodu Lutzomyia.
Výskyt, distribuce a charakteristiky
Leishmania brasiliensis, jak název napovídá, je distribuována v Jižní a Střední Americe až do Mexika včetně. Pozoruhodným rysem patogenu je to, že díky své charakteristické formě intracelulárního života v makrofázích nemůže přeskočit na jiné jedince a zajistit si tak svoji vlastní perzistenci. Za tímto účelem vyžaduje Leishmania brasiliensis jako mezihostitele písečnou hvězdu rodu Lutzomyia. The krev- komár sající krví infikované makrofágy, které jsou tráveny ve střevě komárů a uvolňují amastigotovou leishmanii. Následně se transformují do bičíkaté (promastigote) formy a aktivně se pohybují směrem k kousacímu aparátu komára. Při dalším kousnutí proboscisem Patogenů zadejte kůže tkáně pokousaného jedince a jsou rozpoznány jako cizí první vlnou imunitní obrany a fagocytovány polymorfonukleárně neutrofilní granulocyty (PMN). Aby unikl lýze, která obvykle následuje, Patogenů vylučují určité chemokiny, které zabraňují lýze v granulocytech. Kromě toho vědí, jak prodloužit životnost „jejich“ granulocytů ze dvou na tři hodiny na dva až tři dny až do příchodu makrofágů, skutečných hostitelských buněk patogenu, které jsou také přitahovány cytokiny. Je zajímavé, že Leishmania pomáhá PMN přitahovat makrofágy, ale zároveň brání další bílé krev buněčné druhy jako např monocyty a NK buňky (buňky přirozeného zabíjení), aby byly přitahovány. Po apoptóze, programované buněčné smrti PMN, makrofágy fagocytují fragmenty PMN a také nepozorovaně zachytí Leishmania. Stejně jako u fagocytózy granulocyty nedokážou makrofágy následně lyžovat bakterie, což jim umožňuje nitrobuněčný vývoj a množení. Leishmania tak vědí, jak vypnout důležitou imunitní odpověď, lýzu po fagocytóze a používat k jejich ochraně makrofágy. The Patogenů zajistit jejich přežití přepnutím hostitele s sandfly, což je současně spojeno s relativně malou změnou tvaru z promastigote na formu amastigote. Leishmania se však spoléhá na to, že nikdy nedojde k narušení cyklu člověka a jiných obratlovců a písečných motýlů, protože neexistuje žádná forma bakterie, která by byla životaschopná mimo každého hostitele.
Nemoci a nemoci
Infekce Leishmania brasiliensis s inkubační dobou v průměru dva až tři měsíce způsobuje americkou kožní leishmaniózu, která se vyskytuje primárně ve třech různých projevech. Nejčastěji se onemocnění projevuje v čistě kožní formě, známé také jako bradavičnatá leishmanióza. papula se tvoří poblíž místa vpichu, který během několika týdnů přeroste v jeden nebo více bezbolestných vředů. Plochý, vizuálně poněkud nevzhledný kůže tvoří se léze, které se v průběhu času zjizvují. Ve většině případů se kožní leishmanióza sama uzdraví během několika měsíců, aniž by získala imunitu vůči patogenu. V méně častých případech dochází k další infekci sliznic (mukokutánní leishmanióza). Ve většině případů pak patogen kolonizuje sliznice nosohltanu. První příznaky jsou trvale zablokované nebo rýma nos s častými krvácení z nosu. Pokud se tato forma leishmaniózy neléčí, může vést k vážným vředům a změnám tkání v nosohltanu, stejně jako k degeneraci nosní přepážky. Celkově vykazuje neošetřená mukokutánní forma leishmaniózy špatnou prognózu. Schopnost patogenu manipulovat s imunitní obranou a tím obvykle přežít fagocytózu umožňuje, aby byly bakterie transportovány do jiných oblastí těla krví nebo lymfy. To je pak rozšířená kožní leishmanióza. Tato forma onemocnění je rozpoznatelná podle různých projevů kůže léze a papuly v různých oblastech těla. Ve vzácných případech patogen cestuje přes lymfy na vnitřní orgány jako je například játra a slezina, způsobující viscerální formu leishmaniózy.
