Obecné informace
Lumboischialgie (složeno z lumbus = bedra, ischias = sedacího nervu, -algie = bolest) Je bolest v bederní páteři způsobené podrážděním sedacího nervu. Lumboischialgie je tedy příznakem a nikoli nezávislou chorobou. Ve většině případů bolest vyzařuje podél nervu přes hýždě dozadu stehno, a může být také doprovázena necitlivostí nebo pocitem brnění u postiženého noha nebo noha.
Nejčastěji je herniovaný disk (prolaps) bederní páteře nebo vyboulení disku (výčnělek) bederní páteře za bolest. Vyčnívající disk tlačí na nervy a způsobuje typické příznaky. Další možné příčiny lumboischialgie jsou
- Zánět nervů
- Blokování v oblasti páteře
- Infekce virem herpes zoster (pásový opar)
- Kostní nádory
Těhotenství jako spouštěč lumboischialgie
Lumboischialgie se vyskytuje zvláště často během těhotenství. Důvodem je na jedné straně zvýšené riziko problémů s ploténkou u těhotných žen, protože zvýšená hmotnost zatěžuje meziobratlové ploténky.
Léčba lumboischialgie v těhotenství
Pokud způsobí napjaté nebo přetížené gluteální svaly bolest v zádech, teplo může snížit nepohodlí. Doporučují se komprese, tepelné podložky, teplé lázně nebo aplikace červeného světla. Postižené těhotné ženy by se podle možnosti neměly šetřit: Lehké masáže a umírněné sporty jako cílené strečink cvičení nebo těhotenská gymnastika může pomoci s lumboischialgií.
Polstrování bederní páteře vsedě a stupňovitá poloha s nohama zvednutými v pravém úhlu ulehčí bederní páteř a může také pomoci snížit bolest. Akupunktura je jednou z metod léčby lumboischialgie. Akupunktura je součástí tradiční čínská medicína.
Několik jehel je vpíchnuto do konkrétních bodů v oblasti zad a zůstává tam 20 až 30 minut. V případě akupunktura kvůli lumboischialgii během těhotenstvílze použít různé metody. Rozlišuje se mezi akupunkturním pohybem a konvenční akupunkturou.
V pohybové akupunktuře se pohyb kyčle provádí asi dvacet minut po zavedení jehly. U běžné akupunktury se po zavedení jehly neprovádí žádný pohyb. Nicméně jisté akupunkturní body je třeba se vyhnout během těhotenství při použití akupunktury.
Tyto body jsou obecně známy vyškoleným akupunkturistům. Termín manuální terapie pochází z latinského slova „manus“ - ruka. Jedná se tedy o formu léčby, která se provádí výhradně pomocí rukou.
Ruční terapie jsou určeny k uvolnění jakýchkoli zachycení, většinou v oblasti páteře, a tím ke zmírnění podráždění nervů. Manuální terapie, například ve smyslu masáží, je povolena během těhotenství, ale měla by být prováděna pouze vyškoleným terapeutem, protože během těhotenství je nutné se vyhnout určitým typům léčby. Zvláštní pozornost je třeba věnovat nastavování těl obratlů, protože by to mohlo vyvíjet tlak na děloha a tím i zrání embryo.
Tepelné ošetření k opravě lumboischialgie je uznávaným domácím prostředkem. Teplo může snížit svalovou bolest a podporovat ji krev oběh. Úleva od bolesti do určité míry odstraňuje omezení pohybu, takže pacient má více prostoru pro další pohyb.
prostý strečink cvičení nebo obecný pohyb lze tedy provádět lépe. Mohou pomoci zlepšit příznaky lumboischialgie. Prostředky volby jsou jednoduché vyhřívací podložky nebo horké koupele.
Zvláště u horkých koupelí je však třeba dbát na to, aby vana nebyla příliš horká. To může vést k obecnému oteplování krev oběh mezi embryo a matka, která v několika případech může být pro embryo škodlivá. V pozdní fázi se může také spustit horko kontrakce.
Vyhřívací podložky by také neměly být umístěny přímo na břiše, ale pouze v oblasti zad. Osteopatie je manuální vyšetření a léčebný postup. Léčba se zaměřuje na pohybový aparát, orgány a tkáně v těle. Úkolem osteopata je najít pohybová omezení v těle, najít příčinu a vyvinout léčbu.
Léčba je obvykle řešením zablokování a omezení pohybu bez použití vybavení nebo léků. Během těhotenství osteopatie je považován za neškodný. Neměla by však být prováděna žádná silná osteopatická léčba, která by mohla mít na dítě možné účinky.
Osteopatická léčba lumboischialgie je přizpůsobena různým fázím těhotenství. Obecné informace naleznete pod: Osteopatie V zásadě by těhotné ženy měly vždy před užitím jakéhokoli léku konzultovat svého lékaře. Protizánětlivé léky proti bolesti (NSAID), jako je Ibuprofen® nebo Diklofenak®, které se běžně používají při lumboischialgii, lze v případě potřeby užít v prvních dvou třetinách těhotenství.
NSAID se však nesmí používat v pozdním těhotenství, protože mohou způsobit poškození nenarozeného dítěte, inhibovat kontrakce a způsobit krvácení při narození. Pokud je třeba, kortizon lze také použít po konzultaci s lékařem. Léčivá látka pregabalin (Lyrica®), která se používá k léčbě bolesti nervů jako u lumboischialgie, se však nesmí užívat kvůli nedostatečným zkušenostem během těhotenství. Léčba, jako je periradikulární terapie (PRT) nebo epidurální infiltrace, ve kterém kortizon a lokální anestetika jsou vstřikovány do páteřní kanál na nervový kořennení také zaručeno, že jsou neškodné, a proto se obecně nepoužívají během těhotenství.
