Pevné závorky
Opravena šle jsou zubní zařízení sloužící k nápravě nesouososti čelistí a zubů, ale nelze je z přístroje odstranit ústní dutina sám pacient. Zůstává v ústa po celou dobu léčby. Zásadně se rozlišuje mezi spotřebiči, které jsou zcela umístěny uvnitř ústa (intraorální přístroje) a ty, které jsou umístěny částečně mimo ústní dutina (extraorální zařízení).
Čistě intraorální šle jsou vícepásmová nebo vícepásmová zařízení, která se lepí přímo na zub. Tato zařízení jsou vyrobena z titanu, plastu nebo v některých případech „neviditelných“ keramických držáků. Ve středu každé konzoly je úzký otvor, kterým je provlečen drát, který spouští pohyb zubu.
Opravena šle mají tu výhodu, že zůstávají trvale v ústní dutina, což obvykle zkrátí dobu nošení. Navíc jsou obvykle jediným účinným způsobem korekce nesprávných poloh zubů a čelistí u starších pacientů. Na začátku léčby fixovanými rovnátky se pacienti obvykle cítí slabí nebo dokonce mírní bolest několik dní nebo týdnů. Tento bolest je způsobeno uvolněním zubů v čelist.
Zejména starší pacienti chtějí, aby byla ortodontická léčba co nejnenápadnější. Z tohoto důvodu se stále více používají keramické držáky. Takzvaná jazyková technika (lingua of jazyk) nabízí další možnost provádět nenápadnou korekci zubů a čelistí.
Konzoly nejsou připevněny k přední části zubů jako obvykle, ale jsou připevněny ke straně zubů směřující k jazyk. Šle jsou proto zvenčí absolutně neviditelné. Protože na rozdíl od vnější strany zubu není vnitřek zubů tvarován pro všechny osoby stejně, musí být konzoly individuálně a komplikovaně tvarovány pro každý jednotlivý zub.
Z tohoto důvodu je ortodontické ošetření lingvální technologií mnohem nákladnější než běžná korekce. Na tento postup se navíc nevztahuje zdraví pojišťovny. Čištění pevných rovnátek se provádí stejně jako čištění zubů - zubním kartáčkem.
Nezáleží na tom, zda kartáčujete ručním zubním kartáčkem nebo elektricky, v obou případech se kartáčováním dosáhne pečlivého odstranění většiny oblastí. Tříminutové čištění zubů však nestačí k dostatečnému vyčištění každé části fixního ortodontického aparátu. Speciální kartáče a dentální nit musí být použito pro oblasti pod drátem, oblasti v mezizubních prostorech nebo přímo v držácích k odstranění zbytků jídla a bakterií deska.
K tomuto účelu existují speciální kartáče pro čištění rovnátk, ale malé mezizubní kartáčky jsou také vhodné pro použití na rovnátka. Na oblast pod drátem lze dosáhnout pomocí dentální nit, který se také používá pro mostní spojení. Má vyztužený konec pro usnadnění navlékání pod drátem a načechranou část uprostřed, kde se zasekávají zbytky jídla.
Pokud je to žádoucí, pravidelné ústa oplachování a ústní voda roztok může posílit orální flóru, ale nemůže nahradit zubní kartáček, rovnátka kartáčky a dentální nit. Denně ústní hygiena zahrnuje také fluoridaci zubů, které jsou obtížně přístupné pomocí rovnátek, jednou týdně. Použití fluoridových gelů může trvale snížit riziko zubní kaz, což je velmi důležité pro ošetření rovnátek.
Je obtížné omezit náklady na fixní zařízení, protože čím rozsáhlejší, delší a složitější je léčba, tím dražší jsou rovnátka. Ošetření pevnými rovnátky je podstatně dražší než u volných rovnátek. Náklady jsou několik tisíc eur, které musí do určité míry nést pacient.
V závislosti na vybavení a materiálech lze očekávat celkovou částku 3000 až 9000 EUR. S pevnými výztuhami lze vosk použít k tlumení kovových prvků nebo k zakrytí konců drátů, aby se pohodlněji nosily. To je primárně nutné během aklimatizačního období, kdy jsou šle nově vloženy do ústní dutiny nebo se mění drátěný prvek.
Měkké tkáně v ústní dutině, například uvnitř tváří, jazyk or ret, si musí zvyknout na nový prostorový požadavek na rovnátka, což může na začátku vést k podráždění. Z tohoto důvodu se vosk nanáší na oblasti, kde se měkké tkáně „odírají“ a vedou tak ke zranění. Neustálý kontakt bez vosku může vyvolat zranění bolest a být nepříjemný bez léčby.
Vosk proto může poněkud zakrýt ostré konce drátu, dokud si měkké tkáně ústní dutiny na nový zvykly stav. Vložit gumy ortodoncie jsou nezbytné pro pevné přístroje, na jedné straně slouží jako ukotvení drátěného oblouku do držáků, na druhé straně také umožňují pohyb zubů a stimulují růst čelistí. U rovnátek se rozlišuje mezi Alastics a Elastics.
Alasty jsou gumové kroužky ve tvaru O, které ukotví drát v držácích a musí být vyměňovány přibližně každých 6 až 8 týdnů. Jsou protějškem ligatur vyrobených z kovu, ale u nositelů jsou velmi oblíbené kvůli jejich barevnému výběru. Pružiny jsou zaháknuty přes skupiny zubů nebo mezi obě čelisti, aby se spustil pohyb zubu.
Elastiky jsou také ukotveny ke speciálním křídlům konzol a jejich umístění umožňuje skupinám zubů pohybovat se směrem k sobě. Pacient může tyto gumy vkládat a vyjímat nezávisle. Nosí se po celý den a vyjímají se pouze na jídlo nebo ústní hygiena. Jelikož jsou elastické i elastické látky vyrobeny z latexu nebo jiných materiálů podobných gumě, opotřebovávají se a mají pouze omezenou rozměrovou stabilitu. Po určité době opotřebení jsou vyměněny, aby bylo zajištěno, že na zuby bude stále působit potřebná síla.
Všechny články v této sérii:
