Malárie: Komplikace

Následují nejdůležitější nemoci nebo komplikace, ke kterým může malárie přispět:

Dýchací systém (J00-J99)

  • Plicní postižení blíže neurčené

Krev, hematopoetické orgány - imunitní systém (D50-D90).

  • Hemolytické anémie - forma anémie způsobená zničením erytrocyty (Červené krev buňky).
  • Diseminovaná intravaskulární koagulopatie (DIC) - závažné onemocnění způsobené nadměrnou aktivací krev srážení, vedoucí ke spotřebě faktorů srážení a destičky (krevní sraženiny).

Kardiovaskulární systém (I00 - I99)

  • Oběhový kolaps

Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).

  • Intelektuální malárie - vyskytující se přibližně u 1% pacientů s P. falciparium malárie - hlavně u dětí v subsaharské Africe; symptomatologie: bolest hlavy s obecnou malátností; u dětí často doprovázených charakteristickými změnami na sítnici (tzv. malariaretinopatie); dále neurologické ohniskové příznaky, jako je paralýza a záchvaty, stejně jako kóma; smrt zástavou dýchání obvykle trvá jen 24 hodin; navzdory léčbě zemře asi 15–20% pacientů; nejvíce úmrtí jsou děti do pěti let.

Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48).

  • Burkittův lymfom - maligní (maligní) lymfom, jehož tvorba je spojena s virem Epstein-Barr a je klasifikována jako non-Hodgkinův lymfom B-buněk; neustálá stimulace imunitního systému spojená s opakovanými infekcemi malárie vysvětluje výskyt Burkittova lymfomu v Africe

Příznaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R00 - R99).

  • Multiorgánové selhání (MODS, multiorgánový dysfunkční syndrom; MOF: multiorgánové selhání) - současné nebo postupné selhání nebo závažné funkční poškození různých životně důležitých orgánových systémů těla (platí pro neléčené malárie tropika).

Genitourinární systém (ledviny, močové cesty - pohlavní orgány) (N00 - N99).

  • Akutní selhání ledvin (ANV)
  • Priapismus - erekce trvající> 4 hodiny bez sexuální stimulace; 95% případů je ischemický nebo priapismus s nízkým průtokem (LFP), což je velmi bolestivé; LFP může vést na nevratné erektilní dysfunkce po pouhých 4 hodinách; terapie: aspirace krve a možná intrakavernózní (ic) injekce sympatomimetika; „High-flow“ priapismus (HFP) nevyžaduje žádná okamžitá opatření

Prediktivní faktory

  • Hyperparazitémie (≥ 4% erytrocyty (červené krvinky) zamořené plazmodiemi).
  • Hypoglykémie (BG <40 mg / dl nebo <2.22 mmol / l).
  • těžký anémie (anémie: Hb <6 g / dl).
  • Hemoglobinurie (vylučování hemoglobin (červený krevní pigment) ledvinami; aniž by bylo známo glukóza-6-fosfát nedostatek dehydrogenázy).
  • Acidóza (bazický přebytek> -8 mmol / l).
  • Hyperkalemie (draslík přebytek> 5.5 mmol / l)
  • Renální nedostatečnost (slabost ledvin):
    • Vylučování <400 ml / 24 hodin a / nebo
    • Kreatinin > 2.5 mg / dl nebo rychle se zvyšující hladiny kreatininu v průběhu onemocnění
  • Zakalení vědomí, mozkový záchvat (jeskyně. Mozková malárie).
  • Respirační nedostatečnost (porucha dýchání), nepravidelné dýchání, hypoxie (kyslík nedostatek).
  • Spontánní krvácení
  • Šoková symptomatologie