Meningokoková sepse

Meningokoková sepse (ICD-10-GM A39.0: meningokoková zápal mozkových blan; ICD-10-GM A39.2: akutní meningokoková sepse; ICD-10-GM A39. 3: Chronická meningokoková sepse) je závažnou komplikací zápal mozkových blan (meningitida) přenášená bakterií Neisseria meningitidis (meningokoky typu A, B, C, Y a W135). Přibližně 70% všech meningokokových infekcí je způsobeno sérotypem B a přibližně 30% séroskupinou C.

Meningokoková sepse spolu s meningokokovou zápal mozkových blan (meningitida), je jednou z invazivních meningokokových infekcí.

K přenosu patogenu (způsob infekce) dochází prostřednictvím kapiček, které se vytvářejí při kašli a kýchání a jsou absorbovány druhou osobou sliznicemi nos, ústa a možná oko (kapičková infekce) nebo aerogenně (prostřednictvím kapičkových jader (aerosolů) obsahujících patogen ve vydechovaném vzduchu), tj. i při relativně vzdálených kontaktech, jako je kašel v hustém davu nebo v rozhovoru nebo líbání).

Přenos z člověka na člověka: Ano.

Výskyt (frekvence nových případů) meningokokového onemocnění je přibližně 0.5–5 na 100,000 XNUMX obyvatel ročně (v průmyslových zemích).

Průběh a prognóza: Meningokoková sepse se vyskytuje u přibližně 1% všech meningokokových infekcí. U 10–20% postižených se vyskytuje tzv. Waterhouse-Friderichsenův syndrom (synonyma: adrenální apoplexie nebo suprarenální apoplexie), při kterém kromě sepse dochází k selhání kůry nadledvin (akutní selhání nadledvin) žlázy), konzumní koagulopatie (život ohrožující stav ve kterém jsou faktory srážlivosti silně spotřebovány krev srážení, což má za následek silnou tendenci ke krvácení) a oběhové šok.

Letalita (úmrtnost související s celkovým počtem lidí trpících onemocněním) meningokokové sepse je přibližně 10%. V případě Waterhouse-Friderichsenova syndromu je to cca. 35-50%.

V Německu je nemoc povinna hlásit podle zákona o ochraně infekcí (IfSG). Oznámení musí být učiněno jménem v případě podezření na nemoc, nemoc nebo smrt.