Mini-Mental Status Test je název testovací metody pro detekci demence a Alzheimerova choroba choroba. Tuto metodu lze použít k detekci kognitivních deficitů.
Co je to mini test mentálního stavu?
Mini-Mental Status Test (MMST) je jednoduchá testovací metoda pro detekci demence. Metoda byla vyvinuta lékařem Folsteinem v roce 1975 a je také známá jako Folsteinův test. Jiným názvem je Mini Mental State Examination (MMSE). Mini mentální státní zkouška je považována za vhodnou metodu pro počáteční posouzení kognitivních deficitů v kontextu demence or Alzheimerova choroba choroba. Metoda je navíc vhodná pro monitoring průběh nemoci. V diagnóza Alzheimerovy choroby a demence se test Mini-Mental Status stal jednou z nejběžnějších metod. Skládá se z dotazníku, jehož použití je důležité mozek funkce jako jazyk, pozornost, paměť, orientace a aritmetická schopnost jsou kontrolovány.
Funkce, účinek a cíle
Test Mini-Mental Status Test se používá k diagnostickému objasnění poruch duševní výkonnosti. Dále je sledován jeho průběh. Nelze jej však použít k diagnostice různých formy demence. Mini-Mental-Status-Test provádí pacient, který odpovídá na některé relevantní body v dotazníku. Prostřednictvím stanovených úkolů může lékař kontrolovat důležité kognitivní funkce. Tyto zahrnují paměť a retence, porozumění řeči i jazyku, prostorová a časová orientace, aritmetika, psaní, čtení a kreslení. Test obvykle trvá jen 10 minut. Test Mini-Mental Status sestává z několika otázek. Například je pacient požádán, aby uvedl aktuální čas. Na požádání musí také poskytnout informace o datu, dni v týdnu, měsíci, roce nebo ročním období. Za každou zodpovězenou otázku obdrží jeden bod. Mezi další otázky týkající se testovacího postupu patří aktuální místo bydliště, stát, kraj nebo město, ve kterém se nachází, a název kliniky. Další část testu Mini-Mental Status Test zahrnuje zapamatování si a opakování tří termínů. Mohou to být stůl, penny a jablko. Dále musí pacient odečíst sedm od čísla 100. Totéž platí pro výsledek, který se provádí celkem pětkrát. Poté zopakuje termíny z testovací úlohy 3. Lékař mu také ukáže náramkové hodinky a pero, které musí správně pojmenovat. Také co nejpřesněji opakuje frázi „ne ifs and buts“. Další část testu zahrnuje skládání kousku papíru. To se pak umístí na podlahu. Pacient je také požádán, aby přečetl frázi „zavři oči“ z kousku papíru a zavřel oči. Testovací položka 10 spočívá v zapsání jakékoli věty. Věta by měla obsahovat alespoň jeden predikát a jeden předmět. Musí to být vymysleno spontánně a bez pokynů. Správná gramatika a pravopis nejsou důležité. Nakonec pacient nakreslí dva pětiúhelníky, kde se překrývá. Dostává za to šablonu. Aby bylo zajištěno, že výsledek zkoušky nebude padělán, je třeba dodržovat některá důležitá kritéria. To znamená, že musí existovat bezporuchová atmosféra a žádné smyslové poruchy, jako je snížený sluch nebo vizuální výkon. Kromě toho pozornost a mozek výkon může být ovlivněn bolest nebo nestimulační nemocniční prostředí. Měřitelné IQ se v tomto případě snižuje až o 20 bodů. Na konci testu lékař sečte získané body. Pacient obdrží jeden bod za každou úspěšně dokončenou úlohu. Stupnice testu Mini-Mental Status Test se pohybuje od 0 do 30 bodů. Pokud pacient dosáhne 30 bodů, má neomezené kognitivní funkce. Pokud naopak nezíská ani jeden bod, je přítomno závažné poškození. Skóre 20 až 26 se považuje za známku mírné demence. 10 až 19 bodů znamená mírnou demenci. Pokud nezískáte více než 9 bodů, považuje se to za známku těžké demence. Hodnocení testu trvá jen několik minut.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Test Mini-Mental Status je v zásadě považován za spolehlivý rychlý screeningový postup, který lze provést rychle a snadno. Nelze se obávat rizik a vedlejších účinků, protože jde pouze o zodpovězení dotazníku. Jednou z nevýhod metody je však její vysoká náchylnost k rušení. Kognitivní deficity lze navíc metodou odhadnout pouze zhruba. U lidí s vysokou úrovní vzdělání může Mini-Mental Status Test často vést k falešnému výsledku, což znamená, že demenci nelze detekovat. Na druhou stranu, pokud je vzdělání na nízké úrovni, existuje riziko falešně pozitivního výsledku. Test Mini-Mental-Status navíc nemůže rozlišovat mezi různými kognitivními schopnostmi. Z tohoto důvodu se často provádí společně s dalšími zkušebními metodami. Někteří lékaři také kritizují, že mírné kognitivní poruchy nelze diagnostikovat pomocí testovací metody. Britské studie také poukazují na nebezpečí, že zdraví lidé jsou klasifikováni jako nemocní, pokud tomu tak není. Kromě toho prediktivní hodnota testu vždy závisí na frekvenci onemocnění. Pokud se onemocnění vyskytuje méně často, nepravděpodobnost se zvyšuje, že pozitivní výsledek testu skutečně naznačuje poruchu. V případě pozitivního výsledku testu Mini-Mental Status Test, pečlivé odlišení od deprese musí být provedeno. Například mohou také významně omezit kognitivní funkce.
