Terapie / léčba
Terapie patní kosti, stejně jako individuální plán léčby a přijatá opatření vždy závisí na typu a závažnosti patní kosti, věku pacienta a jeho předchozích onemocněních. Obecně lze rozlišit dvě možné formy terapie. Oba mají za primární cíl bolest zacházení a boj proti příčině.
Konzervativní terapie
Tento typ léčby se pokouší léčit patní ostroha bez operativního opatření. Existuje mnoho různých možností. Na farmaceutické úrovni to může být zpočátku symptomaticky úspěšné pomocí protizánětlivých a analgetických léků.
Použití homeopatické léky, zejména Hekla Lave D3, vedla v minulosti také k dobrým výsledkům v léčbě patních ostroh. Daleko větší částí terapie patní kosti je však fyzioterapeutická léčba, při které je objasněna a léčena příčina, která přispěla k rozvoji patní kosti. Mohou to být například nesprávná poloha nohou, přetížení, zkrácené lýtkové svaly nebo nesprávná obuv.
V průběhu terapie se pak snažíme na těchto problémech pracovat, abychom odstranili současný problém a zabránili obnovenému vývoji patní ostrohy. Akutní bolest spojené s podpatkem lze snadno ovládat manuální terapií, studenou, elektrickou a šok vlnová terapie. Výkon posilování a strečink cvičení pro postiženou nohu je nezbytnou součástí léčby, protože stabilizuje struktury v noze a stimuluje důležité metabolické procesy, které zajišťují rychlejší hojení. Manuální terapie může být velmi dobře použita v případě výběžku paty k oddálení nebo prevenci chirurgické léčby.
Manuální terapie může zahrnovat například spouštěcí bod masáž, během nichž jsou po dobu 30-60 sekund stlačeny speciální body pod chodidlem, aby se snížilo napětí svalů. Kromě toho pata kost lze mobilizovat proti okolí kosti za účelem dosažení lepší mobility a převrácení. Mobilizace metatarzu je také součástí manuální terapie patních ostruh.
K dosažení zlepšení je v manuální terapii obvykle zapotřebí několik aplikací. Kromě toho samostatný strečink a cvičební program by měl být proveden. Studená terapie popisuje různé aplikace ve fyzikální terapii, které mohou zmírnit příznaky patní ostrohy.
To zahrnuje například použití ledových balíčků, nanuků, chladných balíčků nebo drceného ledu. Studené aplikace mají analgetický a dekongesční účinek i po krátké době aplikace. Kromě toho má každá léčba nachlazení zpočátku vazokonstrikční účinek, což znamená, že otok je omezen nebo je mu zabráněno.
Studená terapie může dále snížit zánětlivé procesy ve tkáni. Jelikož stížnosti na patní ostrohy jsou často způsobeny zánětlivým procesem kolem úponu kosti, lze tímto způsobem stížnosti účinně zmírnit. Po aplikaci za studena je ošetřená oblast zásobena dalšími krev, což může urychlit proces hojení.
Elektroterapie je také součástí fyzioterapie a může také zmírnit příznaky patních ostruh. Ionoforézalze například použít k úlevě bolest a potlačují zánět. Zde jsou na opačné strany patní kosti připojeny dvě elektrody a je aplikován stejnosměrný proud.
Protizánětlivý a analgetický účinek proudu lze zvýšit léčivými gely obsahujícími účinné látky, jako jsou Diklofenak. Ty mohou být zavedeny pod kůži pomocí iontoforéza. Další možnost elektroterapie pro podpatky je ultrazvuk terapie.
Vysokofrekvenční ultrazvuk vlny mají analgetické a protizánětlivé účinky a mohou uvolnit drobné kalcifikace kolem šlachy a kost. Pokud fyzikální terapie nedokázala zmírnit příznaky, šok pro patní ostruhy lze použít vlnovou terapii. Terapeutické zařízení generuje šok vlny (ultrazvuk vlny) s vysokou energií, která může proniknout hluboko do tkáně.
Tlakové vlny se přenášejí, dokud nenarazí na cizí těleso, a poté rozvinou svůj účinek. Cílem terapie rázovými vlnami je uvolnit drobné kalcifikace kolem šlachy a tím obnovit kluznou schopnost svalu a šlach. Terapie rázovými vlnami navíc stimuluje hojení tkání zvýšením tvorby vlastních látek v těle.
Obvykle to vyžaduje přibližně 2–3 aplikace terapie rázovými vlnami. Aby se zabránilo ostrohům paty nebo se zmírnily příznaky, je důležité trénovat svaly chodidel a natáhněte šlachovitou desku pod chodidlo nohy. Za tímto účelem existují různá cvičení, která mohou provádět samotní pacienti.
Při tomto cvičení položte nohu úplně na podlahu. Poté jej nakloňte na vnější okraj a pomalu ohněte oblouk nohy a znovu jej položte rovně. 10 opakování.
Při tomto cvičení se posaďte na židli a položte si na podlahu před nohy malý ručník nebo žínku. Nyní uchopte prsty na nohou a zvedněte jej. Pak ji upusťte a znovu ji zvedněte.
10 opakování. Posaďte se na židli a nechte postiženou nohu pomalu klouzat přes ježka masáž míč. To uvolní napnuté struktury a stimuluje svaly.
Posaďte se na zem s nataženými nohami. Vytvořte popruh s ručníkem a položte postiženou nohu doprostřed. Nyní zatáhněte ručník rukama směrem k tělu, abyste cítili protažení lýtkových svalů.
Držte to po dobu 30 sekund. Při tomto cvičení se posaďte na přední hranu židle. Zatlačte postiženou nohu pod židli tak daleko, jak je to možné, tak, aby prsty byly co nejvíce natažené (podobně jako při chůzi).
Najděte bod, který je pro vás bolestivý, a držte tuto pozici po dobu 20 sekund. Další cvičení: Strečink Pro protahování lze například uvázat látku přední noha jako smyčka. The noha je na dlouhém sedadle natažena dopředu a noha je zatažena na obou koncích látky tak, aby byla natažena chodidlo nohy a lýtka. A tenis míč nebo ježek míč může být také použit pro protahování, přes které lze nohu převalit ve stoje, pod tíhou těla.
Posílení Posílení svaly chodidellze použít ručník, který je třeba prsty zvednout z podlahy 15krát. Následující cvik pomáhá napínat a současně posilovat lýtkové svaly: Postavte se na schod, pouze přední chodidla jsou na schodech, paty visí ve vzduchu. Podpatky klesají, dokud není chodidlo jasně natažené, poté obě nohy přitlačují váhu až ke špičce prstů a cvik se opakuje.
Více cviků najdete v článku: Cvičení s podpatkem
- Při tomto cvičení položte nohu úplně na podlahu. Poté se nakloňte k vnějšímu okraji a pomalu ohněte oblouk nohy a znovu jej položte rovně. 10 opakování.
- Při tomto cvičení si sedněte na židli a položte si na podlahu před nohy malý ručník nebo žínku.
Nyní uchopte prsty na nohou a zvedněte je. Pak ji upusťte a znovu ji zvedněte. 10 opakování.
- Posaďte se na židli a nechte postiženou nohu pomalu klouzat přes ježka masáž míč.
Tím uvolníte napjaté struktury a stimulujete svaly.
- Posaďte se na zem s nataženými nohami. Vytvořte popruh s ručníkem a položte postiženou nohu doprostřed. Nyní zatáhněte ručník rukama směrem k tělu, abyste cítili protažení lýtkových svalů.
Držte to po dobu 30 sekund.
- Při tomto cvičení se posaďte na přední hranu židle. Zatlačte postiženou nohu pod židli tak daleko, jak je to možné, aby prsty na nohou byly přetížené (podobně jako při chůzi). Najděte bod, který je pro vás bolestivý, a držte tuto pozici po dobu 20 sekund.
