Myelogeneze je lékařský termín používaný k popisu nejprve embryonálního mícha formace a zadruhé tvorba dřeně všech dřeně nervy, který se provádí buňkami oligodendroglia a Schwann. Oba významy pojmu pojednávají o vývojových procesech nervový systém. Poruchy těchto vývojových procesů vedou k funkčnímu poškození centrálního a periferního nervového systému.
Co je to myelogeneze?
Myelogeneze je lékařský termín používaný k popisu nejprve embryonálního mícha formace a zadruhé tvorba dřeně všech dřeně nervy. Termín myelogeneze je z lékařského hlediska spojen se dvěma různými významy. Termín tedy na jedné straně odkazuje na embryonální vývoj mícha a na druhé straně k myelinaci (myelinu) za vzniku dřeně medulárních nervových vláken. Mícha vzniká z kaudální části nervové trubice během embryonálního vývoje. V této souvislosti je myelogeneze následným krokem neurulace. V kontextu myelinizace odpovídá myelogeneze obalení dřeně nervy. Ve středu nervový systém, toto zabalení je prováděno takzvanými oligodendrogliálními buňkami a v periferním nervovém systému Schwannovými buňkami. Výsledkem obalení jsou myelinová pouzdra, která jsou tvořena jedinou gliovou buňkou v každém z centrálních a periferních nervových systémů. Každá Schwannova buňka se spirálovitě obtočí kolem a nervové vlákno segment. Každá oligodendrogliální buňka tvoří výrůstky a tyto výrůstky se jednotlivě obklopují jednou částí nervové vlákno.
Funkce a účel
Během embryonální neurulace se vytváří embryonální nervová trubice. S touto strukturou je centrální nervový systém se projevuje poprvé. Mícha vychází z nervové trubice jako součást centrálního nervového systému. Jeho lebeční konec přechází v takzvaný kosočtverec, který na každé straně sousedí se čtyřmi okcipitálními somity. Od šestého týdne vývoje se stěna neurální trubice diferencuje do tří odlišných vrstev. Kromě komorové zóny lze rozeznat střední zónu a okrajovou zónu. Mícha získává konečnou podobu kolem desátého týdne vývoje. Mozková a míchová membrána obklopuje strukturu, která sama leží v vertebrálním kanálu. Mícha a páteřní kanál jsou vyvíjeny do čtvrtého měsíce. Jejich vývojové kroky probíhají souběžně. Růst páteře od této doby postupuje stále dále. Myelogeneze se však v této souvislosti vztahuje výhradně na neurulaci a medulární formaci, která na ní staví. Pokud jde o myelinaci a tím tvorbu dřeně na dřeňových nervových vláknech, označuje termín myelogeneze obalení nervů, které vede k izolaci struktur od jejich okolí. Myelinizace elektricky izoluje axony nervů a zajišťuje, že signály v nervovém systému mohou být přenášeny vysokou rychlostí a téměř bez ztráty. Ovíjení axonů probíhá na vlákně v pravidelných intervalech. Mezi jednotlivými pouzdry myelinu jsou mezery přibližně stejné velikosti. Tyto mezery se vyskytují v důsledku zúžení ve tvaru pasu a jsou pojmenovány jako Ranvierovy šněrovací kroužky, které jsou histologicky rozeznatelné jako drobné uzlíky. Díky svému vzhledu se jim také říká nodus. Mezi dvěma Ranvier nodi leží takzvaný internode. Struktura myelinovaných a neizolovaných míst zajišťuje, že nervová vlákna jsou vnímavá k signálům zvenčí a mezi jednotlivými axony tak mohou být komunikovány akční potenciály. Myelinizace již probíhá během embryonálního vývoje. Proces začíná kolem třetího embryonálního měsíce a končí ve čtvrtém roce života úplnou myelinací pyramidových traktů.
Nemoci a poruchy
Narušení myelogeneze může mít pro organismus fatální následky. To platí pro poruchy během embryonálního vývoje míchy, stejně jako pro poruchy myelinace dřeňových nervových vláken. Pokud například nervová vlákna dostávají příliš málo dřeně kvůli narušené myelinaci, nejsou dostatečně izolována od svého prostředí. Výsledkem je ztráta signálu během přenosu akčních potenciálů. Takové ztráty signálu zpomalují přenosové vedení nebo v extrémních případech úplně zabraňují přenosu. Například u pyramidových traktů může nedostatečná myelogeneze způsobit paralýzu. Vývojové poruchy míchy mohou mít podobné následky. Vždycky mluvíme o amyelii, když chybí celá mícha. Bez míchy však lidé nejsou schopni přežít. U hypoplázie nebo dysplázie vykazuje mícha zaostalý nebo špatný vývoj. Oba jevy jsou způsobeny vnějšími příčinami a nejsou genetické. Dysplazie nebo hypoplázie míchy se objevují například po mechanickém, infekčním, nutričním nebo toxickém poškození během rané těhotenství. Jednou z myslitelných malformací míchy je diastematomyelie. Jedná se o vrozenou rozštěpovou formaci míchy. Struktura se dělí na nerovné části, každá s vlastní membránou. Ve většině případů je dělení lokalizováno v dolní hrudní oblasti nebo začíná v horní bederní páteři. Výsledkem jsou všechny malformace a nedostatečný vývoj míchy funkční poruchy nervového systému. Umístění malformace přesně určuje, jak se jedná funkční poruchy projevit. Jednotlivé segmenty míchy jako celek zásobují všechny oblasti těla nervovými vlákny a jsou tak rozhodujícími prvky pro všechny tělesné procesy. Špatný vývoj míchy tedy může vést k organickým poruchám i poruchám motorických funkcí nebo vnímání. Stejné důsledky platí obecně pro narušenou tvorbu dřeně. Jelikož je mícha součástí centrálního nervového systému, mají vývojové poruchy míchy obvykle vážnější následky než poruchy tvorby medulární septa. Posledně uvedené se za určitých okolností může týkat výhradně periferního nervového systému.
