Narození z koncové polohy závěru

Úvod

v děloha, dítě může zaujmout různé polohy ve vztahu k mateřské pánvi a děloze. Nejprve dítě lže hlava nahoře v děloha. Na konci roku XNUMX těhotenství, dítě se normálně otočí tak, aby dítě hlava leží na výstupu z pánve a záď hlavně směřuje nahoru.

Tato porodní pozice, ve které se rodí většina dětí, se také nazývá lebka pozice. The hlava se tak mohou narodit jako první během procesu porodu. Přirozený porod má nejméně komplikací v lebeční poloze. Na konci těhotenství, dítě může zaujmout i jiné polohy. Ty se pak označují jako poziční anomálie.

Definice koncové polohy závěru

Prezentace závěru je poziční anomálií, protože se odchyluje od normální porodní polohy dítěte. Závěr se vyskytuje pouze u asi 5% porodů. U předčasně narozených dětí je prezentace závěru mnohem častější, protože dítě se v době narození ještě neotočilo.

Prezentaci závěru lze opět rozdělit do různých forem. Poloha závěru je nejběžnější. V tomto případě je dno dítěte, tj. Zadek, umístěno na pánevním vývodu matky.

Nohy jsou otočené nahoru a hlava je umístěna na horním okraji děloha, fundus uteri. Dítě proto zaujme jakýsi sed. Tato forma koncové polohy pánve je nejběžnější a v případě přirozeného porodu také skrývá nejméně komplikací. Dále poloha nohou (nohy dítěte jsou vytažené a leží tedy na výstupu z pánve), poloha zadku a nohou (zde chodidla předcházejí zadku při narození - „poloha dřepu dítěte“) a poloha kolena jsou nejvzácnější formy. Dále se rozlišuje mezi dokonalou polohou, ve které nohy leží, tj. Dítě zaujímá určitou polohu v podřepu, a nedokonalou polohou, kdy jedna z nohou dítěte směřuje vzhůru k hlavě a opírá se o dítě horní části těla.

Příčiny prezentace závěru

Až do 20. Týdne roku XNUMX těhotenstvípřibližně polovina dětí je stále v konečné poloze pánevní, ale tento počet se v dalším průběhu těhotenství snižuje fyziologickým střídáním dítěte do porodní polohy. Existují různé důvody, proč zůstat v pánevní dno pozice až do konce těhotenství, které někdy interagují. Přesná příčina často zůstává nevysvětlitelná.

Pánevní koncové polohy se vyskytují častěji u předčasně narozených dětí, protože dítě by se mohlo otáčet až později v těhotenství. Dále pánevní dno koncové polohy jsou častější u vícečetných těhotenství, protože v děloze není dostatek místa pro rotaci dětí, takže děti zůstávají v koncové poloze pánevního dna. Svou roli může hrát také nízká váha, zpoždění ve vývoji nebo malformace dítěte.

Ale také zúžená nebo malá pánev matky, stejně jako malformace nebo fibroidy dělohy, nebo velmi hluboce zakořeněné placenta (placenta praevia) může přispět ke konečné poloze pánevní polohy dítěte. Dále zvýšené množství plodová voda (polyhydramnion) nebo příliš málo plodové vody (oligohydramnion) může také hrát roli. Kvůli zvýšenému množství tekutiny má dítě větší prostor pro pohyb, ale zároveň neexistuje podpora při provádění rotace. Pokud je částka plodová voda je příliš malý, postrádá dítě volnost pohybu, která by byla pro rotaci nezbytná.