Trigeminální nerv: struktura, funkce a nemoci

Projekt trigeminální nerv vděčí za svůj název tripartitní struktuře očních, maxilárních a mandibulárních větví. Jeho hlavní funkcí je trigeminální vnímání a také přenos neuronových signálů z mozek na konkrétní svaly ve třech oblastech. Typická onemocnění postihující trigeminální nerv zahrnují léze, trigeminální neuralgie a neurinom, a zápal mozkových blan, zvýšený intrraniální tlak a sinusitida.

Co je trigeminální nerv?

Na rozdíl od jiných lebečních nervyse trigeminální nerv nepřenáší nervové signály, které pocházejí ze specifických senzorických buněk. Místo toho hraje roli v trigeminálním vnímání, které je pojmenováno po něm a je založeno na chemických podnětech. Tyto podněty mohou pocházet z různých oblastí, ale mají jednu společnou věc: mají dráždivý účinek a jsou-li silné, obvykle vyvolávají obrannou reakci. Příkladem jsou silné pachy jako amoniak nebo podráždění oka s cibule páry. V souladu se svou funkcí trigeminální nerv netvoří jedinou nervovou šňůru, ale táhne své větve ve třech směrech: oční oblast, horní čelist a dolní čelist. Všechny tři větve jsou umístěny poblíž ostatních nervy že zpracovávají modality specifické podněty. Trigeminální nerv dále představuje pátou z dvanácti lebečních nervy a je jedním z nervů žaberního oblouku. Toto označení je způsobeno umístěním nervů během embryonálního vývoje: vznikají z prvního žaberního oblouku. Část trigeminálního nervu, mandibulární větev, odpovídá v podstatě nervu prvního žaberního oblouku u dospělých lidí.

Anatomie a struktura

Anatomie trigeminálního nervu rozlišuje tři větve hlavového nervu, z nichž každá pokrývá různá pole v hlava ze kterého oba přijímá signály a přenáší povely do svalů. Oční větev (oční nerv) se rozprostírá do blízkosti fotoreceptorů, zatímco čelistní větev (čelistní nerv) poskytuje citlivé spojení s lebka. Třetí větev trigeminálního nervu je mandibulární větev (mandibulární nerv); tvoří signální můstek do dolní čelisti s jazyk, měkké patro, žvýkací svaly a napínač bubínkové membrány. Jednotlivé větve trigeminálního nervu jsou charakterizovány dalšími důsledky, takže mohou pokrýt větší pole. Kromě svých tří větví má trigeminální nerv také čtyři lebeční jádra v mozek: nucleus motorius nervi trigemini, nucleus mesencephalicus nervi trigemini, nucleus pontinus nervi trigemini a nucleus spinalis nervi trigemini.

Funkce a úkoly

Na funkční úrovni je trigeminální nerv zodpovědný za trigeminální vnímání, které je pojmenováno po něm. Tento typ vnímání zahrnuje zpracování podnětů, které nepocházejí pouze z jedné konkrétní modality. Trigeminální stimul obvykle vyvolává podráždění v těle a iniciuje ochranné a obranné mechanismy. Například čichové buňky v nos zaregistrujte se silně amoniak zápach, který je indikátorem škodlivých podmínek v bezprostředním prostředí nebo signalizuje nepoživatelné potraviny. Čichový podnět spouští elektrický potenciál v čichových buňkách, které cestují do mozek čichovým nervem. Silné podněty vést k vytváření mnoha akčních potenciálů za sebou, což je silný signál. Jemně rozvětvené nosní větve (rami nasales) zachycují informace a přenášejí je přes další části čelistní větve do centrální nervový systém (CNS). Naopak, CNS může nyní přikazovat různým svalům, aby se stahovaly - například zpětným rázem, zkroutit obličej (což by mělo zastavit tok vzduchu nos), nebo dokonce reagovat s odporem a nevolnost. Nukleus motorius nervi trigemini je motorické jádro odpovědné za řízení pohybu a je umístěno v kosodélníkovém mozku, zatímco další tři jádra jsou umístěna v mozkovém kmeni a jsou smyslovými jádry odpovědnými za příjem smyslových vjemů. (doslova „mozkový kmen jádro trojklanného nervu “) spočívá v podstatě v bezvědomí vnímání hloubky, jádro pontinus nervi trigemini („ můstkové jádro trojklanného nervu “) předpokládá vědomé vnímání hloubky, tlak, napětí, vnímání polohy atd. a jádro spinalis nervi trigemini („Spinální jádro trigeminálního nervu“) je protopaticky citlivé. A spinální jádro nervi trigemini („spinální jádro trigeminálního nervu“) je protopaticky citlivé, tj. Přijímá teplotu, silný tlak a svědění podněty.

Nemoci

Poškození trigeminálního nervu někdy vede k periferní nebo centrální smyslové ztrátě. Periferní léze obvykle postihuje pouze jednu ze tří větví a vede k percepčnímu poškození nebo úplné ztrátě percepční schopnosti trigeminu v dané konkrétní oblasti. Naproti tomu centrální léze neovlivňuje větve trojklanného nervu, ale spíše jádra. Dojde-li k poškození nucleus spinalis nervi trigemini, má postižená osoba kruhové deficity. Naproti tomu trigeminální neuralgie projevuje se těžce bolest, který spolu s klastrem bolesti hlavy, je jedním z nejintenzivnějších typů bolest, vyskytující se ve formě záchvatů bolesti a trvající až dvě minuty. Lékaři používají léky k léčbě trigeminu neuralgie, ale v trvalých případech může provádět i chirurgické zákroky. Dalším onemocněním trigeminálního nervu je trigeminální neuriom, nádor v nervovém obalu. Zápal mozkových blan, zvýšený nitrolební tlak (nitrolební tlak) a sinusitida může také ovlivnit trigeminální nerv a obvykle spustit tlak bolest přes to. Lékaři proto kontrolují trigeminální tlakové body obou polovin obličeje, pokud existuje podezření na odpovídající onemocnění, aby zjistili konkrétní změny. V těchto případech terapie je založen na konkrétní příčině.