Sekretářka: Funkce a nemoci

Secretin je peptidový hormon. Vyrábí se v tenké střevo a používá se k neutralizaci buničiny.

Co je sekretin?

Secretin je hormon, který je chemicky peptid a patří do skupiny glukagon rodina peptidů hormonů. Skládá se z několika aminokyseliny a má hydrofilní vlastnosti. To znamená, že je rozpustný v voda. Hormon se tvoří v tenké střevo když je z buničiny odváděna potravinářská buničina s ph nižším než 3.5 žaludek do tenké střevo. Secretin je uvolňován do krev portálu žíla a dostává se tak k dalším orgánům zažívací trakt. Cílovým orgánem je především pankreas, který ve výsledku vylučuje bikarbonáty.

Funkce, akce a úkoly

Hlavním místem působení sekretinu jsou další zažívací orgány. Hormon se k nim dostává prostřednictvím krevního řečiště. V pankreatu, žlučníku a tenkém střevě vede sekretin ke zvýšené produkci sodík hydrogenuhličitan (NaHC3). Sodík vodík uhličitan je také známý jako jedlá soda a má schopnost neutralizovat kyseliny. U zdravých lidí sekretin také inhibuje sekreci hormonu gastrin. Gastrin je polypeptid a je produkován v žaludek a tenké střevo. Mimo jiné stimuluje produkci kyselina chlorovodíková v žaludek. Pokud však člověk trpí gastrinomem, sekretin stimuluje gastrin vylučování. To je samozřejmě poněkud kontraproduktivní, protože sekretin má zvyšovat pH v tenkém střevě. Secretin také způsobuje kontrakci žlučníku. To pak uvolní uložené žluč do tenkého střeva. Žluč má pH 8.0 až 8.5 a je proto zásaditý. Hormon sekretin také stimuluje slizniční buňky žaludku k produkci mucinů. Muciny jsou slizovité látky. Na jedné straně chrání sliznici tenkého střeva a na druhé straně zpomalují vyprazdňování žaludku v žaludku. Tím se zabrání tomu, aby se do tenkého střeva dostala ještě kyselejší dužina. Sekrece inzulín a somatostatin je také stimulován sekretinem. Inzulín je hormon produkovaný ve slinivce břišní. To nese glukóza cirkulující v EU krev do buněk. somatostatin se také produkuje ve slinivce břišní. The Hypotalamus také produkuje somatostatin. Hormon funguje jako druh „brzdy“. Mimo jiné inhibuje uvolňování mnoha trávicích orgánů hormonů.

Vznik, výskyt, vlastnosti a optimální úrovně

Secretin je gastrointestinální hormon. Tvoří se v duodenum a jejunum. The duodenum a jejunum jsou dvě části tenkého střeva. Přesněji řečeno, hormon je produkován v S buňkách. Stimulem pro sekreci je nízké pH chymu v tenkém střevě. Hodnota pH musí být pod 4.5. Neexistují žádné optimální hodnoty hormonu, protože se vždy vylučuje v závislosti na požité potravě. Nicméně funkce slinivky břišní lze zkontrolovat podáním sekretinu. Pokud se sekretin podává zdravému člověku, měl by pankreas vylučovat více sekrece obsahující bikarbonát. Pokud k tomu nedojde, pankreatická nedostatečnost může být přítomen.

Nemoci a poruchy

Secretin hraje důležitou roli v klinickém obrazu Zollinger-Ellisonův syndrom. Tento syndrom je paraneoplastická porucha. Paraneoplastické syndromy se vyskytují jako doprovodné příznaky různých druhů rakoviny. U Zolliner-Ellisonova syndromu se kauzální nádory nacházejí hlavně v pankreatu a tenkém střevě. Ve více než 50% případů jsou maligní. Nádory produkují hormon gastrin. Proto se jim také říká gastrinomy. Nadprodukce gastrinu vede k nadprodukci žaludeční kyseliny. Zvýšené zatížení kyselinou vede k ulceraci s bolest břicha, krvavý zvracení a průjem. Za normálních okolností sekretin inhibuje sekreci gastrinu. U gastrinomu však sekretin způsobuje nadměrnou sekreci gastrinu. K detekci lze proto provést test provokace sekretinem Zollinger-Ellisonův syndrom. V tomto testu krev se nejprve odebere z pacienta, aby bylo možné před testem změřit hladinu gastrinu. Secretin se poté vstřikuje pacientovi žíla. V intervalech 2, 5, 10 a 30 minut, počínaje prvním odběrem krve, jsou odebírány další vzorky krve. Pokud je zvýšení sérového gastrinu o více než 100% koncentrace lze v těchto krevních vzorcích detekovat, považuje se to za důkaz přítomnosti Zollinger-Ellisonův syndromV posledních letech přitahuje Sekretin stále větší pozornost v autismus výzkum. Brzy dětství autismus je hluboká vývojová porucha. Ve většině případů se porucha projevuje před dosažením věku tří let. Typickými příznaky poruchy jsou chybějící nebo narušený vývoj jazyka a omezení sociální interakce. Pozorováno je také stereotypní a opakující se chování. Přesné příčiny nejsou v současné době známy, ale zdá se, že tu hrají roli genetické faktory. Vzhledem k tomu, že příčiny dosud nejsou známy, neexistuje ani žádný kauzální terapie. Většinou jsou postižené děti léčeny neuroleptika or serotonin inhibitory zpětného vychytávání (SSRI drogy). Na začátku roku 2000 však vyvolala senzaci studie z USA. V této studii byl hormon sekretin podáván intravenózně třem dětem. Do pěti týdnů od tohoto singlu dávkase zlepšilo sociální chování dětí. Od této publikace děti s autismus byli léčeni sekretinem, zejména v USA. Rodiče léčených dětí uvádějí znatelné zlepšení o více než 75%. Děti byly údajně pozornější a jejich schopnost komunikovat v řeči se také výrazně zlepšila. 30% rodičů však také uvedlo negativní reakce, jako je hyperaktivita nebo zvýšená agresivita.