Nenaplněná touha mít děti

Synonyma

Neplodnost, sterilita (lat. sterilitas), neplodnost

  • Spermie spojené
  • organický
  • Funkční

Příčiny u žen

  • Příčiny spojené s vaječníky
  • Příčiny související s vejcovodem
  • Příčiny spojené s dělohou
  • Cervikální související příčiny
  • Vaginální příčiny
  • Duševní příčiny
  • Jiné příčiny

Ve třetině případů je příčinou nenaplněné touhy po dětech muž. Příčiny se dělí na spermie sdružené, organické a funkční.

  • Spermie související Vyšetření ejakulátu (spermiogramu) je nejjednodušší a nejkomplikovanější metodou objasnění nevyřešené nesplněné touhy po dítěti.

    Na základě normálních nálezů (normozoospermie) lze poměrně přesně definovat patologické změny: Oligozoospermie označuje příliš nízkou spermie koncentrace v ejakulátu, zatímco asthenozoospermie označuje abnormální pohyblivost spermií. Teratozoospermie představuje abnormální tvar spermií. Pokud se všechny tři abnormality v ejakulátu vyskytnou současně, nazývá se to syndrom OAT.

    Pokud v ejakulátu nejsou vůbec žádné spermie, nazývá se to azoospermie, a pokud chybí i ejakulát, nazývá se to aspermie. Pokud je u člověka přítomen jeden nebo více z těchto faktorů, může to samozřejmě vážně ovlivnit jeho plodnost. Terapeuticky jakékoli škodlivé vlivy, jako je nikotin nebo stresu je třeba se vyhnout.

    Pokusy s drogami se provádějí s mužským pohlavním hormonem testosteron nebo hormonů které stimulují hypofýzy přímo a tedy nepřímo testosteron produkce.

U žen může plodnost, a tím i nenaplněná touha po dětech, ovlivňovat řada faktorů, které budou vysvětleny níže.

  • Příčiny spojené s vaječníky Neplodnost způsobené problémy ve vaječníku (viz Ovaria) se nachází u jedné třetiny postižených párů. Společné pro různé formy je, že zrání nebo praskání vajíčka, a tedy základní požadavek na těhotenství, nedochází.

    Důvodem může být nedostatek hormonů vyrobeno v EU mozek, které stimulují zrání a nakonec praskání vajíčka. Základem pro to může být poškození mozek sám o sobě nebo silné fyzické napětí způsobené stresem, masivní podváha (např anorexie) nebo soutěžní sporty. Příčinou však může být i samotný vaječník, pokud se jedná o malformace, genetické poruchy nebo ozařování nebo chemoterapie jako část rakovina terapie (např karcinom prsu, rakovina vaječníků) jsou přítomni.

    Nadprodukce mužského hormonu testosteron nebo hormon prolaktinu, jak se vyskytuje během léčby dopamin antagonisté (obsažené v tricyklických antidepresivách, neuroleptika, methyldopa a MCP) nebo nádory, také zhoršují plodnost. Diagnózu lze stanovit mimo jiné také testováním hormonů přímo v krev a nepřímo prostřednictvím tzv. křivky bazální tělesné teploty (při měření tělesné teploty denně teplota obvykle stoupá o 0.5 ° C ve druhé polovině cyklu). K vyšetřování průběhu cyklu se také používají invazivnější metody.

    Terapeuticky, prolaktinu inhibitory a tzv ovulace spouští (anti-estrogeny), jako klomifen, jsou zde použity. Pokud to nevede k úspěchu, jiné hormonů (HMG, HCG, GnRH). U těchto velmi účinných léčebných metod však existuje riziko ovariální hyperstimulační syndrom (viz níže), což může být velmi nebezpečné, stejně jako zvýšená pravděpodobnost vícečetného těhotenství.

Další zajímavé informace z oboru gynekologie: Přehled všech témat v gynekologii naleznete na Gynecology AZ

  • Neplodnost
  • Mužská neplodnost
  • Umělé oplodnění
  • Design
  • Darování vajíček
  • Zmrazení oocytů
  • FSH
  • Těhotenství
  • Narození
  • Předčasný porod