Očkování proti klíšťatům
Úvod
Jak se jaro blíží ke konci a teploty pomalu začínají opět stoupat, každoroční varování v časopisech a v televizi přicházejí právě včas s prvními slunečními paprsky: „Pozor, TBE. "Na mnoha místech si můžete současně přečíst, že je nejlepší mít očkování proti TBE, abyste měli jistotu." Kdy je ale očkování proti TBE vůbec nutné, jak to funguje a jaká jsou rizika?
Co je TBE?
TBE se v první řadě týká začátku léta meningencefalitida. Termín meningencefalitida odkazuje na zánět mozku. To je potenciálně život ohrožující a představuje neurologickou pohotovost.
Za tento zánět odpovídá virus FSME, který se v Německu přenáší hlavně kousnutím klíštěte. Virus se nachází v slina klíště. Ve vysoce rizikových oblastech nese virus TBE přibližně jeden z každých sto až jeden z dvaceti klíšťat - jinými slovy, a klíštěte nemusí nutně znamenat totéž jako infekce TBE.
Podle RKI jsou vysoce rizikovými oblastmi celé státy Bavorsko a Bádensko-Württembersko i sousední oblasti. Pouze ve větší oblasti Mnichova je riziko o něco nižší. Ve zbytku Německa nelze rozeznat jednotný trend; v zásadě jsou přirozeně více ovlivněny aglomerace s vysokým podílem lesů a luk.
Podrobnou mapu TBE najdete na domovské stránce RKI (Robert Koch Institute). STIKO (komise pro trvalé očkování RKI) však doporučuje očkování pouze v rizikových oblastech identifikovaných RKI a popsaných výše. Podle RKI je navíc očkování proti TBE nutné pouze pro lidi, kteří mají v lese z pracovních důvodů co dělat, jako jsou lesníci nebo zemědělci.
Skupina lidí, pro které je naléhavě doporučeno očkování proti TBE, je proto relativně malá. Pokud stále existuje potřeba očkování proti TBE, může jej podat rodinný lékař. Níže jsou diskutovány náklady, rizika a očkování dětí.
- Zánět v mozku
- TBE
Pokud se rozhodnete pro očkování proti TBE, záleží na vašem zdraví pojišťovna a místo vašeho bydliště, zda budou hrazeny náklady na očkování. Téměř všechny zdraví pojišťovny hradí očkování, pokud je místo pobytu ve vymezené rizikové oblasti TBE. Nejčastěji používanou vakcínou „Encepur“ je trojité očkování.
U každého ze tří očkování musí být do svalu injikována dávka vakcíny účinné látky „Encepur“ a 0.5 ml. Při návštěvě lékaře se proto přímo vstřikuje jedna dávka 0.5 ml vakcíny. Jedná se o adsorbátovou vakcínu, která se vstřikuje do svalu - nejlépe horní část paže sval.
Časový plán očkování proti TBE musí rozlišovat mezi použitými vakcínami. Společným rysem obou vakcín je, že se podávají celkem třikrát. První vakcinační dávka však nestačí, takže po 3-1 měsících musí být podáno druhé očkování.
Třetí a poslední očkování se pak provádí 9-12 měsíců po druhém očkování. Tento očkovací plán poskytuje základní imunizaci po dobu 3 let a je doporučován pro lidi, kteří potřebují trvalou ochranu. Pokud se provádí očkování přípravkem Encepur, provádí se 3. očkování přibližně 9-12 měsíců po 2. očkování.
Pokud se provádí očkování vakcínou FSME-IMMUN, provede se 3. očkování 5-12 měsíců po 2. očkování. Pro lidi, kteří plánují cestu do rizikové oblasti TBE, a proto chtějí být očkováni, je toto očkovací schéma samozřejmě příliš nepružné a časově náročné. Proto lze provést i rychlejší očkovací schéma: Po první vakcinaci proti TBE v den 0 se provede druhá vakcinace v den 7 a třetí v den 21.
Očkování proti TBE je tedy již po 3 týdnech dokončeno. Ochranu však lze očekávat 14 dní po první vakcinaci. Nevýhodou tohoto rychlého očkovacího schématu je, že imunizace trvá pouze maximálně 1.5 roku a po 12 měsících již není zaručena dostatečná ochrana.
Proti FSME existují dvě možné vakcíny. Obě očkování FSME jsou inaktivované vakcíny. To znamená, že do těla je injikován inaktivovaný virus TBE.
Toto je takříkajíc mrtvý virus, který se již nemůže množit. To způsobí reakci imunitní systém v těle očkované osoby, která není příliš silná. Virus se kultivuje v kuřecích buňkách.
Navzdory skutečnosti, že se jedná o mrtvou vakcínu, měli byste se v případě akutního onemocnění před očkováním poradit se svým lékařem. V případě alergie na vaječné bílkoviny je třeba věnovat zvláštní pozornost očkování. Obě dostupné vakcíny proti TBE se vyrábějí pomocí kuřecích buněk. Očkování obvykle obsahuje pouze stopy bílkovin z kuřecího vejce.
Sotva vyvolávají alergické reakce. Pokud je však alergie na bílkoviny z kuřecích vajec klinicky viditelná, tj. Doprovázena výraznými příznaky, mělo by být očkování proti TBE provedeno, pouze pokud je to skutečně nutné. Poté se očkování provádí pod intenzivním lékařským dohledem.
Spekuluje se, že očkování proti TBE může tuto chorobu spustit roztroušená skleróza. Nelze však prokázat žádnou přímou souvislost mezi očkováním proti TBE a výskytem nebo spuštěním MS. Protože očkování proti TBE je mrtvá vakcína, imunitní systém není ovlivněna tolik jako při živém očkování.
Očkování proti TBE lze také podat po důkladném vyhodnocení přínosů a rizik spojených s RS. To by však mělo být předem podrobně projednáno s lékařem, který léčbu roztroušená skleróza. Podrobnější informace o nemoci naleznete “roztroušená skleróza„Nachlazení není automaticky kritériem pro vyloučení z očkování proti TBE.
V takové situaci je však třeba být opatrný a vždy pečlivě konzultovat s očkujícím lékařem. V případě výrazného nachlazení je tělo oslabené a může na očkování reagovat přecitlivěle. Pokud se objeví příznaky, jako např horečka nebo dušnost, pokud je to možné, očkování by mělo být odloženo. Li horečka by mělo dojít krátce před očkováním, měl by o tom být informován lékař.
