Pojmy kýl truhla nebo kuřecí prsa odkazují na jasně viditelnou důležitost hrudní kost. Pouze ve výjimečných případech to dělá vést fyzickým problémům, jako je špatné držení těla. Kýlní prsa je však pro postižené velmi často značnou psychickou zátěží, takže v mnoha případech je nutná lékařská péče.
Co je to kýlový hrudník?
Kýlní prsa, běžně označovaná jako kuřecí prsa, je deformací hrudní kost, který je viditelně zakřivený dopředu. Žebrová připevnění k hrudní kost lze také sklonit dopředu. Hlavní problém s přítomností kuřecích prsou není lékařský, ale psychologický. Kuřecí prsa způsobují fyzické nepohodlí jen zřídka, ale často vedou k psychickým problémům, jako je nedostatek sebevědomí. Psychologická zátěž není zřídka značná, zejména během puberty, a často vyžaduje lékařskou péči. Kvůli kýlu prsu může dojít ke špatnému držení těla a nesprávným pohybovým vzorům, což vyžaduje fyzioterapeutickou péči. Kýlový výčnělek hrudní kosti se vyskytuje častěji u chlapců nebo mužů než u žen.
Příčiny
Pouze ve výjimečných případech se dítě narodí s kýlovými prsy. Typicky se vyvíjí od deseti let nebo později. Přesné příčiny vývoje kýlu truhla jsou stále nejasné. Předpokládá se, že postižená osoba má nadměrné zakřivení hrudní kosti, protože chrupavka který se nachází na žebra příliš roste a nutí hrudní kost, aby se ohnula dopředu. Přesně to, co způsobuje nadměrný růst chrupavka zbývá určit. Určitá genetická predispozice však pravděpodobně bude hrát určitou roli. Lékaři například zjistili, že v rodinách může docházet ke shlukování deformit prsu. Pravděpodobnost vzniku klínového prsu se proto zvyšuje, pokud již v rodině takové případy existují.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Kýl truhla je nejprve patrné podle charakteristického vyboulení hrudní kosti. Kosti nápadně vyčnívají dopředu, zatímco horní část prsu může být zploštělá. Tato malformace způsobuje doprovodné příznaky, jako je dušnost a bolest na hrudi. Vzácně se vyvinou závažné deformity, které vyžadují nezávislé zacházení. Dotčené osoby si také často stěžují na postižené plíce funkce, kterou nejen dělá dýchání obtížné, ale také snižuje fyzickou a duševní výkonnost v důsledku kyslík nedostatek. Utrpení musí pravidelně přestávat dýchání a obvykle se již nemohou věnovat sportovním aktivitám. Nakonec může kýl na hrudi vést špatnému držení těla. Mnoho trpících se za deformaci stydí a snaží se ji zakrýt nataženou pozicí. Mimo jiné to může vést na záda bolest. U dětí může výrazný kýlový hrudník bránit růstu. Chronický nedostatek kyslík zásobování orgánů často vede k dalším onemocněním a poruchám. Představují velkou zátěž pro postiženou osobu a následně způsobují psychické nepohodlí. Hrudní kýl se obvykle vyvíjí po deseti letech, obvykle začíná pubertou. Vrozená deformita je relativně vzácná.
Diagnóza a průběh
Diagnóza kýlového prsu je stanovena pečlivým pohledem na pacientku; toto se pak nazývá diagnóza pohledu. Odchylku od normy vidí lékař přímo bez dalšího zkoumání. Často rentgen se také používá k stanovení diagnózy. To umožňuje ošetřujícímu lékaři podrobněji se podívat na nadměrné zakřivení hrudní kosti a chrupavka růstová vada na žebra, Rentgen obraz zajišťuje vizuální diagnostiku. Kýlní prsa v zásadě není nemoc, protože obvykle postupuje bez fyzických příznaků. V některých případech, bolest se může objevit v oblasti hrudníku. Spí na žaludek je také někdy vnímána jako nepříjemná. Pouze ve výjimečných případech, kdy dochází k závažné deformaci hrudní kosti, dochází k omezení plicních funkcí. Postižené osoby pak rychle zadýchají a musí brát více dýchání během fyzických aktivit přestávky než obvykle.
Komplikace
Ve většině případů nemá kýlový hrudník za následek žádná konkrétní fyzická omezení nebo omezení pacienta zdravíHrudní kýl však může mít velmi negativní dopad na psychiku postiženého a způsobit nepohodlí. Při této nemoci je hrudní kost zpravidla zakřivená dopředu, což vede k výrazně sníženému estetickému vzhledu pacienta. Není neobvyklé, že to způsobí, že pacient má sníženou sebeúctu nebo dokonce komplexy méněcennosti. Deprese nebo jiné psychologické stres může také dojít v důsledku toho stav. Kromě toho může kýlový hrudník vést k dýchacím obtížím, takže postižená osoba trpí zvýšenou frekvencí dýchání. Schopnost pacienta vyrovnat se stres v důsledku toho také klesá a některé činnosti již nemusí být možné. U pacienta mohou být také omezeny sportovní aktivity. Ošetření kýlu hrudníku se provádí pouze v případě skutečných stížností. Části žebra a hrudní kost lze odstranit, aby se stížnosti snížily. Psychologické ošetření je často nutné, pokud se vyskytne například škádlení nebo šikana. V tomto procesu obvykle nedochází k žádným dalším komplikacím.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Z lékařského hlediska ve většině případů není kýlový hrudník důvodem k obavám. Fyzikální funkce jednotlivých systémů organismu nejsou ovlivněny výčnělkem hrudníku. Zkrácení životnosti nebo poruchy srdeční činnosti také nejsou dány deformitou. Při diagnostice a důkladném kontrolním vyšetření by měl být při prvních známkách vývoje kuřecího prsu konzultován lékař. Obvykle poté není nutná žádná další návštěva lékaře kvůli kuřecím prsu. Výjimkou jsou pacienti, kteří kromě kýlového prsu trpí jinými malformacemi kostního systému. Pokud pacient trpí nakřiveným držením těla, jednostrannou zátěží nebo muskuloskeletálními potížemi, je třeba vyhledat lékaře. V případě přetrvávajícího nebo pravidelně se opakujícího napětí a pocitu ztuhlosti by měl být konzultován lékař. Obecný pocit malátnosti, poruchy chování nebo změny osobnosti jsou náznaky toho, že postižená osoba potřebuje pomoc. Pokud se vyskytnou emoční a psychické problémy, je vhodné navštívit lékaře. Poruchy spánku, vnitřní neklid, přerušení schopnosti soustředit se, změny nálady nebo depresivní chování jsou pokročilejší stížnosti, které by měly být projednány s terapeutem. Podpora a pomoc jsou zapotřebí ke snížení pocitu pohody, sociálního stažení, partnerství, stejně jako problémů s připoutáním, pocitů úzkosti nebo studu.
Léčba a terapie
Protože kýlní prsa obvykle žádný nezpůsobuje zdraví stížností, nemusí být nutně řešeno. Pokud se pacientka necítí subjektivně omezená, není důvod k žádné terapii, protože klínový prsa je zdravotně nezávadný. Pokud pacient trpí deformací prsu a dojde u něj k problémům se sebeúctou, měla by mu být poskytnuta psychologická nebo psychoterapeutická pomoc. Psychoterapeutická péče je obzvláště užitečná u pacientek, u kterých není klínový prsa příliš výrazný, a proto se chirurgický zákrok vzhledem k rizikům nedoporučuje. U dětí, které stále rostou, terapie s polštářkem, tj. obvazem, může být velmi slibný a může nahradit operaci. Takový postup je zdlouhavý a často nepříjemný a slibný pouze v případě, že je postižená osoba motivována. Pokud je hrudní kost vážně deformována, může to také vést k zdraví problémy, jako je dušnost. Kromě toho postižené velmi často trpí svým vzhledem. Zejména děti a dospívající s kýlem na hrudi jsou často škádleni, což dále ovlivňuje jejich již otřesené sebevědomí. V takových případech se doporučuje chirurgický zákrok. Během operace jsou odstraněny části hrudní kosti a žeber. Po operaci je nutná další léčba, aby bylo možné se zlepšit plíce funkce.
Výhled a prognóza
Prognóza kýlového prsu je příznivá. Normálně neexistují žádné nepříznivé účinky na zdraví navzdory výčnělku hrudníku. Jedná se tedy o optickou vadu, která ve většině případů nemá hodnotu nemoci. Z tohoto důvodu často nedochází k další léčbě pacienta. Životnost se nezkrátí a fyzická sekundární onemocnění jsou nepravděpodobná kvůli kýlu prsu. Prognóza se zhoršuje, pokud dojde k emočním a duševním problémům v důsledku vizuálních abnormalit. Mohou přispět k rozvoji a vzniku duševní poruchy. Při vytváření celkové prognózy je proto třeba brát v úvahu pohodu a psychologickou stabilitu. Pokud duševní nemoc je-li přítomen, může to mít významný dopad na zdraví postižené osoby. Kromě abnormalit chování, změn osobnosti a zhoršené kvality života, úzkostných poruch nebo se mohou vyskytnout problémy s připojením. Ve vzácných případech vede kýlový hrudník k dýchacím potížím nebo zhoršenému dýchání. Pokud se pacient rozhodne podstoupit operaci kvůli fyzickým omezením nebo emocionálním stres, vzhled hrudníku lze výrazně změnit a tím optimalizovat. Během operace se zpravidla nevyskytují žádné další komplikace. Každý zásah i změna v člověku fyzikální je spojena s riziky a vedlejšími účinky.
Prevence
Nejsou žádné slibné opatření pro prevenci kýlového prsu, protože dosud není jasné, co je skutečnou příčinou nadměrného růstu žebrová chrupavka je.
Následovat
Míra, do jaké je nutná následná péče, závisí na zvoleném terapeutickém opatření a pocitu nepohodlí jedince. V nejlepším případě existuje pouze optická vada, která nevede k žádnému fyzickému utrpení. V takovém případě nemusí být následná péče indikována. Po obdržení diagnózy pacient pokračuje ve svém životě. Situace je jiná, pokud kýlní prsa způsobuje duševní utrpení. Pak psychoterapie je nutné. Ve většině případů to vede ke zvýšení sebevědomí a někdy k tomu může dojít několikrát. Pouze ve výjimečných případech se doporučuje chirurgický zákrok. Tato léčba vede k očekávání, že po nějaké době budou pacienti pokračovat ve svém životě zcela bez stížností. Kýlní prsa poté zmizela. Opakování je stejně nemožné jako každodenní stížnosti. Mohou však uběhnout měsíce nebo roky. Bezprostředně po operaci následná péče sestává z respiračních a fyzioterapie. Stabilizace těla je dosažena pomocí obvazu s tlakovým polštářkem. Důležitou roli dále hraje zlepšení pohyblivosti a posílení svalstva. Následná péče se obvykle provádí ambulantně. Posoudit úspěšnost terapie, ošetřující lékař zařídí provedení rentgenového záření. Plánovaná následná vyšetření obvykle probíhají ve stále delších intervalech. Skončí, jakmile je dosaženo požadovaného výsledku.
Co můžete udělat sami
V závislosti na jeho závažnosti může kýlový prsa způsobit problémy se sebeúctou a další emoční potíže. Dotčené osoby tomu mohou čelit otevřením ohledně deformity a studium stát při jejich těle. Psychologická nebo psychoterapeutická pomoc tento proces podporuje a je obzvláště užitečná pro pacienty, u nichž chirurgický zákrok není možný. jiný opatření jsou omezeny na skrytí kýlového prsu. Ve většině případů k tomu stačí trochu více oblečení a vědomá úprava polohy. Pokud kýlový hrudník již způsobil viditelnou nesprávnou polohu, vyžaduje to [fyzioterapie| fyzioterapeutická léčba]]. Vědomá chůze a cvičení od jóga or fyzioterapie jsou způsoby, jak napravit špatné držení těla doma nebo na silnici. Obvykle však trvá měsíce nebo dokonce roky, než se držení těla vrátí do normálu. Kromě toho droga terapie je vždy nutné, protože špatné držení těla je obvykle spojeno s bolest. Samotný kýlový hrudník lze dlouhodobě korigovat pouze chirurgickým zákrokem. Dotčené osoby, které si přejí mít stav chirurgicky léčeni by měli v rané fázi vyhledat lékařskou prohlídku a zajistit přijetí nezbytných kroků.
