Sigmoid dvojtečka je poslední část tlustého střeva a nachází se bezprostředně před konečník. Je primárně zodpovědný za konečné trávení a porcování trávicího odpadu, než vstoupí do konečník.
Co je to sigmoidní dvojtečka?
Čtvrtá a poslední část tlustého střeva (dvojtečka) se nazývá sigmoidní dvojtečka. Nachází se poblíž pánve. Jméno sigmoid dvojtečka vyvinut z řečtiny a popisuje vzhled této části střeva. Má podobný tvar jako řecké malé písmeno sigma, které je předchůdcem latinského S. Zjednodušeně se tato část střeva také označuje jako sigma. Jako součást tlustého střeva je sigmoidní tlusté střevo primárně zodpovědné za další trávení a dávkování posledních zbytků trávicího ústrojí před tím, než jsou vylučovány stolicí konečník. Avšak vzhledem k anatomickým zvláštnostem je sigmoidní tlusté střevo také náchylné k určitým střevním onemocněním, jako je divertikulitida, divertikulózanebo kolorektální rakovina.
Anatomie a struktura
Sigmoidní tlusté střevo je neoddělitelnou součástí tlustého střeva (tlustého střeva). Dvojtečka je tedy rozdělena do čtyř částí. První část se nazývá vzestupná dvojtečka kvůli jejímu vzestupnému kurzu na pravé straně břicha. Poté následuje příčný tračník (příčné tračník). Třetí část dvojtečky je sestupná dvojtečka. Poté následuje sigmoidní dvojtečka, která nakonec přechází do konečníku (konečníku). konečník (konečník). Průběh sigmoidního tlustého střeva vypadá jako obrácená S-křivka. Počínaje sestupným tlustým střevem sigmoid stoupá opět mírně vlevo iliac hřeben než teče dolů do konečníku podle průběhu zkroucené křivky. V tomto procesu sigmoidní dvojtečka vždy běží uvnitř pobřišnice. Jeho nejvyšší třetina je připojena k zadní části pobřišnice jemnými adhezemi. Sigmoidní dvojtečka nemá jednotnou délku. Sigmoidní tlusté střevo je dodáváno sigmoidními tepnami, které pocházejí z dolní mezenterické oblasti tepna. Arteriae sigmoideae (sigmoidní tepny) jsou tepny, které dodávají čerstvé krev k sigmoidu. Avšak v rámci takzvaného mezenterie existují křížová spojení sigmoidu s jinými částmi střeva, takže jeho krev dodávku lze zajistit také v případě okluze sigmoidních tepen. Plná funkce střev může být také obnovena po chirurgickém odstranění sigmoidního tračníku.
Funkce a úkoly
Úkolem sigmoidního tlustého střeva je další trávení a proporce trávicího zbytku před tím, než vstoupí do konečníku za účelem vylučování. V konečníku, dále dehydratace pak nastává ze zbývajících zbytků, dokud nejsou vylučovány jako výkaly přes anus. Procesy, které se vyskytují v sigmoidu, jsou podobné těm, které se vyskytují v celém tlustém střevě. Hlavní funkcí tlustého střeva je další zahuštění střevního obsahu odstraněním voda. Rovněž pokračuje v trávení buničiny vstupující z tenké střevo. Velké množství střevních bakterie jsou k dispozici pro tento účel. Na jedné straně tyto bakterie těžit z obsahu živin v buničině. Na druhou stranu také dodávají organismu cenné vitamíny, Jako vitamin K. V tomto procesu se mezi hostitelem a hostitelem vyvinula zásadní symbióza bakterie. Tyto procesy probíhají podobně ve všech částech tlustého střeva, přičemž potravní dřeně značně zesiluje směrem k sigmoidnímu tlustému střevu. Délka tlustého střeva však pomáhá zajistit, aby zbytky trávicího systému mohly být tělem stále efektivně využívány. To platí jak pro cenné živiny, tak pro regeneraci důležitých látek elektrolyty a voda. Během průchodu tlustým střevem přibližně 1.5 litru voda jsou odstraněny z buničiny. Zvláštností funkce sigmoidního tlustého střeva je však to, že kromě dalšího trávicího procesu reguluje proporce uvolňování zbytků potravy do konečníku. Teprve po vyprázdnění konečníku se další trávicí zbytky z sigmoidního tlustého střeva přesunou zpět.
Nemoci
Sigmoidní tlusté střevo, jako poslední část tlustého střeva, je vystaveno silnému tlaku v důsledku zvýšeného svalového napětí. Výsledkem je, že část tlustého střeva ve tvaru písmene S vypadá více zúžená a spastická než jiné segmenty střeva. Kvůli tlaku se zde často tvoří výčnělky střev, které se nazývají divertikuly. V těchto divertikulách se mohou hromadit fekální zbytky, což může vést jejich zánět, zánět divertikul se nazývá divertikulitida. Kvůli dietě s nízkým obsahem vlákniny stav se v průmyslových zemích stalo velmi běžným. Divertikulitida se projevuje bolest v levé horní části břicha, která často vyzařuje do zad. Dále horečka, nevolnost a zvracení nastat. V extrémních případech se jedná o život ohrožující komplikace jako např peritonitida může dojít. Divertikulitida je léčena antibiotika a v závažných případech i chirurgickým zákrokem. Divertikulóza je další onemocnění sigmoidního tračníku. v divertikulózana rozdíl od divertikul pouze střevní sliznice je roztažený. Diagnóza tohoto onemocnění je často stanovena pouze náhodou, protože obvykle neexistují žádné příznaky. Divertikulitida se však v tomto případě může také objevit jako komplikace. Kolorektálně rakovinaje nejčastěji postižen sigmoidní tračník společně s konečníkem. Kolorektální rakovina se vyvíjí zejména tehdy, když trávicí úlomky zůstávají ve střevě příliš dlouho. Dalším onemocněním specifickým pro tlusté střevo je chronické autoimunitní onemocnění ulcerózní kolitida, který se vyskytuje v neustálých epizodách. Existuje však také řada střevních onemocnění, která kromě sigmoidního tračníku postihují všechny ostatní střevní segmenty stejně.
Typické a běžné nemoci tlustého střeva
- Divertikuly ve střevě (divertikulóza).
- Střevní kolika
- Apendicitida
- Rakovina tlustého střeva
