Oči jsou složitý systém, který nám umožňuje vidět tvary, barvy a mnohem více. Asi u poloviny populace je však zrak zhoršený. Pokud ano, mohou různé příčiny pomoci určit příčiny. Jaké jsou možnosti vyšetření očí a kdy použít kterou metodu?
Poruchy zraku, svědění a zarudnutí: kdy k očnímu lékaři?
Řada stížností může vést na návštěvu oční lékař. Často se jedná o akutní příznaky, jako je slzení a zarudnutí, fotofobie, svědění nebo bolest, ale sucho a náhlé nebo postupné poruchy zraku jsou také běžné. U dětí je strabismus jednou z hlavních příčin návštěvy oční lékař. Nemoci oka zahrnují záněty a infekce, změny v plavidla nebo sítnice, nádory, poranění a postižení očí při jiných onemocněních, jako je např vysoký krevní tlak. V mnoha případech lze příčiny již zúžit cíleným dotazováním. Je důležité vědět, zda je postiženo jedno nebo obě oči, kdy a jak často se stížnosti vyskytují, zda začaly náhle a zda jsou přítomny další příznaky. Jiné nemoci, jako jsou alergie nebo cukrovka stejně jako užívané léky mohou být také důležité, stejně jako nemoci v rodině. Rozpoznejte oční choroby: Tyto obrázky pomáhají!
Oční vyšetření: základní diagnostika.
Fyzikální vyšetření se obvykle provádí u sedícího pacienta:
- Zevně viditelné příznaky nemoci (kontrola) zahrnují zarudnutí, zvýšené slzení a léze rohovky.
- Cizí tělesa nebo změny pod oční víčko může být posouzen lékařem sklopením víčka pomocí špachtle nebo vatového tamponu.
- Pokud existuje podezření na infekci, může si vzít tampon (z spojivka, rohovky nebo sklivce) vatovým tamponem a nechte jej laboratorně vyšetřit na přítomnost patogenů.
- Ve vzácných případech krev může být také nutný test.
- Při palpačním vyšetření (palpaci) lékař lehce tlačí špičkami prstů na zavřené oční bulvy a může tak zhruba kontrolovat nitrooční tlak v porovnání vedle sebe (které může být zvýšeno například v glaukom nebo kvůli a hematom).
Funkční testy očí
V závislosti na stížnosti lze zkoumat zrak, reakci, tvar a symetrii žáků a také pohyblivost očí (a jejich svalů). Níže představujeme různé typy očních vyšetření podrobněji.
Vizuální vyšetření
Patří mezi ně vyšetření zrakové ostrosti (testování zrakové ostrosti), zorné pole, což je oblast, kterou lze zkoumat při pohledu jedním směrem, a barevné nebo tmavé vidění.
- Testování zrakové ostrosti: jsou téměř orientačním bodem oftalmologů - tabule s písmeny, čísly, háčky nebo obrázky v různých velikostech. S nimi krátkozrakost nebo dalekozrakost, stejně jako jejich rozsah, lze určit.
- Test zorného pole: zahrnuje lékaře a pacienta, kteří sedí proti sobě ve stejné výšce. Poté se pacient musí dívat oběma nebo jedním z očí (a zakrývat si druhé) směrem k lékaři a určit počet prstů, které drží lékař v různých výškách a směrech, nebo říkat, kdy prst je viděn.
- Barevné vidění: Barevné slepota a nedostatek barevného vidění lze detekovat pomocí určitých desek, na nichž barevné skvrny barevných obrazců tvoří vzory, které jsou rozpoznány jako číslo pouze barevným viděním.
Hodnocení žáka
Normální žák při vystavení světlu se zužuje, i když není přímo osvětlen, ale pouze ten na opačné straně. Pokud tento reflex nefunguje správně, znamená to určitá onemocnění zrakový nerv, mozeknebo ochrnutí očního svalu. žák změny jako asymetrie, rozšíření nebo zúžení mohou být způsobeny také zánět, léky nebo jiné patologické příčiny. The žák se hodnotí během oftalmoskopie (viz. níže).
Hodnocení oční motility
Poloha očí vůči sobě navzájem, jejich pohyblivost a simultánnost jejich pohybů jsou funkce, které se zkoumají, zejména u strabismu a dvojitého vidění. Za tímto účelem lékař nejprve posoudí, zda jsou odrazy světla na rohovce symetrické, poté provede test krytí a odhalení, aby zkontroloval strabismus (zakryl jedno oko a zkontroloval, jak druhé reaguje), a poté se pacient podíval do devíti různých směrů (podržením prst tam).
Oftalmoskopie.
Toto důležité oftalmologické vyšetření používá oftalmoskop, který má osvětlenou lupu, k prozkoumání různých vnějších a vnitřních částí oka. Pokud existuje podezření na poranění rohovky, fluorescenční oční kapky mohou být zavedeny, které se hromadí v místě poranění a jsou snadno viditelné modrým světlem. Chcete-li získat obzvláště dobrý výhled na zadní část oka (fundus) se sítnicí, zrakový nerv a krev plavidla„oko je„ doširoka “, tj. zornice je natolik rozšířena určitým lékem, že lékař dostane obzvláště velké„ kukátko “.
Další vyšetření očí
Pokud například předchozí testy může provádět i zkušený praktický lékař, jsou specializovanější vyšetřovací techniky - nutné pro určité otázky - vyhrazeny očnímu specialistovi. Následuje malý výběr:
- Štěrbinová lampa: tento speciální mikroskop umožňuje zavádění světla do boku oka pro obzvláště dobré hodnocení rohovky, kosatec a krystalická čočka. Pokud další čočky a brýle jsou nasazeny, lze dobře vidět i sklovité tělo a sítnici.
- Tonometrie: Pokud existuje podezření na zvýšení tlaku v oku, lze přesný nitrooční tlak stanovit pomocí tohoto speciálního zařízení (tonometru), obvykle umístěného na rohovku pod lokální anestézie.
- Perimetrie: pomocí tohoto speciálního zařízení lze zorné pole určit přesněji než u výše popsaného testu. Za tímto účelem se pacient přísně dívá jedním okem do obvodu a indikuje, když vidí malá světla blikající na různých místech. Tyto hodnoty jsou převedeny graficky.
- Fluorescein angiografie fundusu: tuto metodu lze použít k vizualizaci i těch nejmenších cévních změn. Za tímto účelem se do paže vstříkne barvivo žíla jako kontrastní látka a zviditelnit se pomocí modrého světla v choroidální a sítnici plavidla.
- Elektrofyziologická vyšetření: Funkce zrakový nerv, vizuální dráhu a sítnici lze zkontrolovat pomocí malých elektrod, které měří elektrickou aktivitu.
- Zobrazovací postupy: Ultrasonografii lze použít k diagnostice zejména odchlípení sítnice a sklivce a k měření podélné osy oka. Kostní obrys oční bulvy (například po nehodě) může být zvláště dobře znázorněn počítačová tomografie (CT), měkké tkáně (například v případě podezření na nádory) hlavně s magnetická rezonance (MRI).
Co oko dělá každý den
Odhaduje se, že 40 procent naší přijaté informace je přenášeno barvami, a tedy našimi očima. Na jejich sítnicích umožňuje 120 milionů prutů pro černobílé vidění a šest milionů čípků citlivých na červenou, zelenou a modrou rozlišit několik stovek tisíc barevných odstínů. Oko je tedy složitý systém - to také vysvětluje velké množství různých oční testy. Barva slepota: obrazový test na červeno-zelený nedostatek a spol.
