Paralýza hlasivek

Definice

Projekt hlasité záhyby jsou paralelní záhyby tkáně, které jsou nezbytné pro tvorbu zvuků a hlasu. Jsou součástí hrtan in hrdlo. Z vnější strany jsou chráněny a chráněny externě hmatatelným prstencem chrupavka.

Jsou pokryty sliznicí a skládají se převážně z hlasového svalu „Musculus vocalis“. The hlasité záhyby v hrtan jsou připojeny k různým chrupavkám, které mohou být posunuty a upraveny jinými laryngeálními svaly. Tyto svaly způsobují uzavření nebo otevření hlasivek jako štěrbina, trojúhelník nebo kosočtverec.

Výsledkem jsou různé tóny, které poskytují základ pro naši artikulaci a řeč. Produkce zvuku hlasité záhyby se nazývá „phonation“. V případě tzv. Ochrnutí hlasivek jsou ochrnuty hlavně hrtanové svaly, které umožňují otevření a pohyb hlasivek nebo podráždění hlasivek. To může někdy vést k vážným příznakům, například dlouhodobým chrapot nebo řeči. To může být způsobeno podrážděním hlasivek nebo poškozením nervu, který zásobuje hrtan svaly, takzvaný rekurentní nerv.

Příčiny

Základní příčinou ochrnutí hlasivek je selhání nebo slabost svalů hrtanu. Důvody selhání svalstva mohou být různé. Malá nervová větev vysílá své impulsy téměř ke všem hrtanovým svalům na boku.

Vzhledem ke své anatomické poloze je často ovlivněna různými chorobami krk, ale zejména lékařskými zásahy. I mírné podráždění nervu, ale také úplné přerušení, vede ke slabosti a selhání téměř všech hrtanových svalů. Onemocnění nádoru může také ovlivnit svaly hrtanu.

Zejména nádory hrtanu a štítné žlázy mohou ovlivnit citlivý nerv a citlivé struktury v hrtanu. Vzácněji záněty, oběhové poruchy nebo virová onemocnění v krk oblast může také způsobit ochrnutí hlasivek. Nejčastější příčinou ochrnutí hlasivek jsou komplikace po operaci štítné žlázy, například při léčbě strumy.

Během úplného nebo polovičního odstranění štítná žláza, takzvaný „rekurentní nerv“ je ve vzácných případech poškozen nebo přerušen, často nezkušenými chirurgy. Během embryologického vývoje nerv prochází úplně krk a pod velkou tepnou plavidla v horní části truhla plocha. Poté se zasune za štítná žláza ve směru hrtanu.

Leží blízko zadní části štítná žláza na obou stranách. Díky této exponované poloze tenkého nervu je velmi náchylný na jakékoli zranění. V současné době jsou prováděny pokusy udržet riziko rekurentní nervové parézy co nejnižší. Za tímto účelem se používají intraoperační sondy, které neustále kontrolují funkci nervu. Ihned po ukončení operace je hrtan vyšetřen pomocí zrcadla nebo malé kamery nebo je pacient vyzván, aby promluvil, aby bylo možné včas zjistit možné poškození.