Doba trvání | Psychóza

Trvání

Doba trvání a psychóza se velmi liší a závisí mimo jiné na spouštěcí příčině. Kromě toho hraje důležitou roli doba začátku léčby. Čím rychleji je zahájena farmakoterapie, tím lépe psychóza mohou být obsaženy. Psychózy mohou trvat několik dní, ale neléčené mohou trvat několik měsíců nebo déle.

Prognóza

Pacienti, kteří mají psychóza poprvé v životě mají relativně dobrou šanci, že se taková epizoda nebude opakovat. Prognóza však do značné míry závisí na příčině. Pokud se jedná o psychózu vyvolanou léky a došlo k ní poprvé, důsledné vyhýbání se drogám může vést k úplnému uzdravení.

Opakované užívání drog u pacientů, kteří utrpěli drogovou psychózu, významně zvyšuje riziko opakování psychotických epizod. Pacienti, kteří měli první psychózu v schizofrenie mají 1/3 šanci na úplné uzdravení, zatímco druhá třetina pacientů má průběh, ve kterém se střídají období bez příznaků s psychotickými fázemi. U přibližně jedné třetiny pacientů dochází k chronickému průběhu s trvalými příznaky. V chronických formách se k symptomům psychózy přidávají kognitivní poruchy a poruchy soustředění, emocí a řízení. V závažných případech to může vyžadovat předčasný odchod do důchodu.

Diferenciace klinického obrazu

Drogová psychóza se v odborném žargonu označuje jako psychóza vyvolaná drogami nebo látkami. Jde o psychotickou epizodu vyvolanou užitím jedné nebo více psychotropních látek. Příklady možných psychogenních látek jsou alkohol, konopí, amfetaminy, kokain, LSD nebo pervitin (metamfetaminy).

Existují lidé, kteří jsou náchylnější (zranitelnější) k rozvoji psychózy než ostatní. Zejména u těchto lidí může užívání drog vyvolat psychózu. Drogové psychózy jsou léčeny drogami stejně jako jiné typy psychóz.

Při léčbě těchto psychóz je však také nezbytná úplná abstinence. V mnoha případech to může zabránit opakování psychózy, ale ne vždy. Příznaky drogová psychóza jsou podobné jako u jiných forem psychózy.

Halucinace, dochází k bludům, úzkosti, poruchám myšlení, poruchám ega a poruchám koncentrace. Psychóza je termín, který se dnes v této podobě již nepoužívá. V psychiatrickém žargonu je pravděpodobnější psychotická porucha nebo psychotická epizoda.

Psychóza popisuje a stav ve kterém postižený vnímá realitu nedostatečně. Trpí tím halucinace a bludy a už nemohou rozlišovat skutečné od nereálné. Taková psychóza může - jak je popsáno výše - mít řadu možných příčin.

Schizofrenieje zase jednou z možných příčin psychózy. Schizofrenie je duševní nemoc jejichž hlavní příznaky zahrnují psychotickou poruchu se všemi jejími příznaky. Pacienti s akutní psychotickou epizodou schizofrenie proto trpí bludy a halucinace.

Typické jsou také poruchy myšlení a poruchy ega. Schizofrenie navíc často vede k takzvaným negativním příznakům. Patří mezi ně příznaky jako snížená afektivita, ztráta řízení, ztráta sociálních kontaktů a apatie.

Třetím pilířem příznaků schizofrenie jsou kognitivní poruchy. Často vede k výrazné koncentraci a paměť poruchy. Psychóza je proto pravděpodobnější příznakem (který se skládá z dalších příznaků), který může mít různé příčiny, zatímco schizofrenie je závažná duševní nemoc to je velmi často doprovázeno psychotickými příznaky. Psychotická porucha nemá v podstatě nic společného s obsedantně-kompulzivní poruchou.

Tyto dvě poruchy jsou dvě různé entity duševních poruch. Obsedantně-kompulzivní porucha je doprovázena nutkavými činy a myšlenkami. Obsedantní myšlenky se neúmyslně vnucují postižené osobě a musí být znovu a znovu promyšleny.

Na rozdíl od psychózy však postižená osoba ví o skutečné absurditě těchto myšlenek, odkaz na realitu je zachován. Obsedantně-kompulzivní porucha je však extrémně trýznivé onemocnění, které často vyžaduje léčbu. Pojem neuróza v tomto smyslu již dnes v psychiatrické medicíně neexistuje.

V dřívějších dobách se zde popisovalo obecné narušení psychologického chování, které mohlo doprovázet nejrůznější příznaky. Dotčená osoba nemůže tyto poruchy chování dostatečně kontrolovat, ale je si jich vědoma. Vztah k realitě je tedy stále přítomen. S psychózou však postižená osoba ztratila spojení s realitou, již nemůže rozlišovat mezi bludným obsahem a realitou. Psychóza a neuróza jsou tedy dvě různé duševní poruchy.