Synonyma
ochrnutí hlasivek, ochrnutí hlasivek, dysfonie
Definice
Opakující se paréza (hlasivky or ochrnutí hlasivek) odkazuje na slabost nebo selhání laryngeálních svalů a hlasivek v důsledku poškození hlasivkového nervu (laryngeální nerv). Termín se skládá z názvu nervu (laryngeální rekurentní nerv), který je poškozený, a řeckého výrazu pro paralýzu (paréza). The hlasité záhyby nebo hlasivky patří do hlasotvorného aparátu hrtan.
Skládá se z: Hrtanový rekurentní nerv dává pokyny k pohybu do vnitřních hrtanových svalů, což je důležité pro tvorbu hlasu. Nerv laryngeálního rekurence má své jméno díky svému speciálnímu anatomickému průběhu, protože nejprve opouští krk oblast až k hrudníku, ale pak se otočí a vrátí se k hrtan (z latiny: recurrere). Během formace hlasu (fonace) jsou vokální akordy, které jsou vhodně předpjaty laryngeálními svaly, vyfouknuty z plic, uvedeny do vibrací a tím vytvářejí hlas každého jedince.
Pokud jeden z nich nervy selže, hlasové akordy již nelze adekvátně předepnout a nelze je tak uvést do správné vibrace. Pokud k tomu dojde, mohou se objevit typické příznaky rekurentní parézy. Je to způsobeno skutečností, že vokální akordy musí být pro dokonalý hlas od sebe vzdálené několik milimetrů, ale zároveň musí být také co nejdále od sebe dýchání aby mohl být vzduch nerušeně dýchán dovnitř a ven. Tyto dvě důležité funkce jsou narušeny v opakující se paréze.
- Vlevo a
- Právo hlasivky.
Příznaky
Pokud jde o příznaky rekurentní parézy, je třeba rozlišovat mezi jednostrannou a oboustrannou rekurentní parézou podle toho, zda selhává pouze jeden nebo oba hlasivky nervové poškození. U jednostranné paralýzy rekurentního nervu v důsledku selhání hlasového nervu na této straně je hlasivky na postižené straně je v tzv. paramediánské poloze. To znamená, že pohyblivost této hlasivky je omezená.
Tato nesprávná poloha může způsobit mírně výrazné chrapot a ztráta hlasitosti hlasu postiženého pacienta. Pacienti také často ztrácejí schopnost křičet nebo zpívat. V případě oboustranné rekurentní parézy, tj. Selhání celých hrtanových svalů, jsou příznaky závažnější.
Pacienti si mimo jiné stěžují na přecitlivělost: Dýchavičnost je způsobena skutečností, že obojí hlasité záhyby jsou v takzvané pozici záchranáře, čímž se zmenšuje okno pro příchozí a odchozí vzduch do takové míry, že dýchání mohou nastat potíže. Kromě toho úzká poloha hlasivek ztěžuje odstranění hlenu z průdušek a plic, takže se mohou častěji vyskytovat virové a bakteriální infekce.
- Dušnost,
- Silné chrapot a
- Stridor, což znamená silný syčivý nebo pískavý zvuk, když dýchání.
