Lipáza se zvýšila

Úvod

Hodnota v krev počítat, kde mluvíme lipáza je pankreatická lipáza. Jedná se o enzym, který se produkuje v slinivka břišní. Je vylučován do tenké střevo trávit tuk.

Projekt lipáza má referenční hodnotu 30-60 U / l. Pokud je tato hodnota překročena, nazývá se to zvýšená lipáza. Tato hodnota se určuje, když je akutní zánět příušní žlázy je podezření, ke kontrole chronické pankreatitidy a v případech nejasné horní části bolest břicha.

Příčiny

Příčiny zvýšené lipázy mohou být různé a různé. Pravděpodobně nejznámější příčinou je pankreatitida nebo zánět slinivka břišní. U akutní pankreatitidy se hladina během prvních několika hodin zvýší až 80krát.

Obnovení normálu trvá více než týden. U chronické pankreatitidy je situace jiná. V tomto případě jsou pankreatické buňky zničeny a je produkováno méně lipázy.

Mluví-li se o mírném zvýšení, znamená to, že se hodnota zvyšuje pouze asi 5krát oproti normální hodnotě. Existuje mnoho možností. Buď jde o akutní vzplanutí pankreatitidy, nebo může zůstat v normálním rozmezí.

Dokonce velmi brzy krev vzorek odebraný v případě akutní pankreatitidy může zpočátku vést pouze k mírně zvýšené hodnotě. V tomto případě krev pokud jsou příznaky jasné, měl by být vzorek odebrán znovu po několika hodinách. Další klinické obrazy, u kterých může být hladina lipázy mírně zvýšená, jsou vředy v žaludek or tenké střevo (vřed choroba), střevní obstrukce (ileus), chronické zánětlivé onemocnění střev, zánět žlučníku (cholecystitida) v důsledku žlučové kamenyvirové zánět jater, ledvina selhání, v naší zemi velmi zřídka tyfus a příušnice, jakož i sarkoidóza s postižením pankreatu.

Stres přímo nemá žádný vliv na hodnota lipázy. Existují však individuální mechanismy zvládání stresu, které mohou mít vliv na některé oblasti. Nejčastějším důvodem pankreatitidy se zvýšením lipázy je příliš mnoho alkoholu.

Takže pokud máte tendenci konzumovat alkohol kvůli stresu a také jíte hodně tučných jídel, máte zvýšené riziko pankreatitidy. Opiáty zvyšují lipázu. To zahrnuje například další léky, které mohou také zvyšovat lipázu.

• Morfium
• Oxykodon
• Fentanyl
• Meperidin
• Kodein
• Azathioprin
• bethanechol
• Furosemid
• Heparin
• Indomethacin
• Metacholin
• Methylprednisolon
• Narkotika
• Perorální antikoncepce („pilulka“)
• Pentazocine
• Sekretin a sulfisoxazol

V této souvislosti hovoříme také o pankreatické amyláze (alfa-amyláza). Je důležitý pro trávení cukru a vyrábí se v něm slinivka břišní a poté vylučován do tenké střevo. Pokud je hladina v krvi zvýšená, první věc, na kterou si lékař myslí, je akutní pankreatitida.

Amyláza je zvýšena pouze po dobu přibližně 2 až 5 dnů, což je kratší doba než lipáza. Normální hodnota pankreatické specifické amylázy je až 50 U / l. Úroveň amylázy je často zvýšena i bez zjistitelné příčiny.

Při podezření na pankreatitidu stačí stanovit pouze lipázu, protože informativní hodnota je zde lepší než u amylázy. Diferenciální diagnózy zvýšené amylázy jsou také možné, stejně jako u zvýšené lipázy. Pokud je celková amyláza příliš vysoká (existují amylázy ze slinivky břišní a příušních žláz), měli byste také myslet na nemoci, jako je zánět příušní žlázy (příušnice).