Příčiny nekrózy
Nekróza může nastat v důsledku aseptických a septických vlivů. Aseptické vlivy zahrnují hlavně mechanické události, oběhové poruchy, radiační poškození, toxiny a tepelné změny (např. omrzliny). Poruchy oběhu jsou způsobeny například cukrovka, kouření, konzumace alkoholu, genetické faktory nebo dlouhodobé užívání léků.
septický nekróza je způsobena infekcemi patogeny, jako je bakterie, viry a houby. Každá z těchto příčin způsobuje individuální poškození buněk. Buňka reaguje na ovlivňující faktor a nabobtná.
Buňky prasknou a buněčné složky se uvolní. Ty vyvolávají zánět v okolní tkáni, což vede k uvolnění zánětlivých faktorů. To způsobí, že tkáň bobtná a bolí.
Faktory zánětu mohou také vést ke smrti dalších buněk, což se zvyšuje nekróza. dekubitus je špatně se hojící rána způsobená nehybností a nevhodným umístěním. A dekubitus je často pozorován u pacientů na lůžku.
Leží hlavně na zádech, což způsobuje zvýšený tlak, například na úrovni kostrče. Trvalý tlak vede k nedostatečnému zásobování krev a tím kyslík do oblasti. Tkáň se stává kyselou a vyvíjejí se nekrózy.
Často a dekubitus není včas zaznamenán a dochází k takzvaným vředům (hlubokým ranám). Čím déle je tlak vyvíjen na dekubit, tím větší je rána v průměru a hloubce. Protože tlak vřed se velmi špatně hojí, je obzvláště důležité obracet pacienty upoutané na lůžko každých několik hodin, aby bylo dosaženo optimálního umístění.
In osteochondróza dissecans, dochází ke smrti kostní tkáně tvořící kloub, což může vést k oddělení kostního fragmentu a sousedního kloubu chrupavka. Osteochondróza se často vyskytuje u dětí a dospívajících a je pravděpodobně způsobena traumatickými vlivy nebo náhlým stresem na příslušném kloubu (např. častým skákáním). The kolenní kloub je nejčastěji postižena, protože je to obvykle kloub, který je vystaven největšímu stresu osteochondróza dissecans závisí na věku pacienta, stadiu, kloubu a příslušných anatomických podmínkách.
V případě iatrogenního (lékařem indukovaného) záření, například při nádorové terapii, může ionizující záření způsobit takzvanou radiační nekrózu nebo radionekrózu. Jeden však hovoří o radiační nekróze, zejména pokud ovlivňují zdravou tkáň, protože smrt nádorové tkáně byla úmyslná, a proto nepředstavuje komplikaci. Ionizující záření může způsobit poškození DNA buněk a způsobit jejich odumření a rozvoj nekrózy. Je důležité si uvědomit, že taková radionekróza může nastat velmi pomalu, někdy i roky po ozáření.
Všechny články v této sérii:
