Gastroskopie - vhodněji označovaná jako esophagogastroduodenoscopy (EGD) - odkazuje na endoskopie jícnu, žaludeka horní část duodenum (duodenum) pomocí endoskopu. Jedná se o tenký, flexibilní nástroj ve tvaru trubice s integrovaným zdrojem světla. Gastroskopie se používá k včasné detekci patologických změn v horní části gastrointestinálního traktu (GI) a doporučuje se pro různé indikace.
Indikace (oblasti použití)
- Anémie (anémie)
- Instalace PEG (perkutánní endoskopická gastrostomie) - endoskopicky vytvořený umělý přístup zvenčí přes břišní stěnu do žaludek.
- Chronický průjem (průjem)
- Dysfagie (dysfagie)
- Odstranění cizího tělesa
- Refluxní choroba jícnu (synonyma: GERD, gastroezofageální refluxní choroba; gastroezofageální refluxní choroba (GERD); gastroezofageální refluxní choroba (refluxní choroba); gastroezofageální reflux; refluxní ezofagitida; refluxní choroba; Refluxní ezofagitida; peptická ezofagitida) - zánětlivé onemocnění jícnu (ezofagitida) způsobené patologickým refluxem (refluxem) kyselé žaludeční šťávy a dalšího obsahu žaludku.
- Nechutenství (ztráta chuti k jídlu)
- Malabsorpce (porucha využití potravy).
- Horní gastrointestinální krvácení (GIB) - krvácení z horní části gastrointestinálního traktu.
- Polypektomie (odstranění polypy).
- Žáruvzdorné příznaky horní části břicha, jako jsou žaludek bolest nebo ale nevolnost (nevolnost)/zvracení (opakované zvracení).
- Podezřelé (podezřelé) radiologické nálezy.
- Nejasná ztráta hmotnosti
- Změny sliznice jícnu, jako je Barrettův jícen (přeměna dlaždicového na cylindrický epitel) (Barrettův jícen: pro metaplaziální délku 3 cm nebo více jsou vhodné 3leté intervalové kontrolní endoskopie)
- Podezření na maligní (maligní) nádory.
Před vyšetřením
U jícnu a žaludku není nutná žádná větší příprava endoskopie. Pacient by však neměl nic jíst dvanáct hodin předem a neměl by nic pít šest hodin předem. Čirý, nekarbonátovaný voda může být opilý maximálně dvě hodiny předem gastroskopie. Pokud je pacient antikoagulován (dostává antikoagulační léky) kvůli fibrilace síní (VKV), clopidogrel (inhibitor agregace krevních destiček) a fenprokumon (derivát kumarinu) by měl být pozastaven. V porovnání, kyselina acetylsalicylová (ASA) a nesteroidní protizánětlivé látky drogy Nezdá se, že by (NSAID) zvyšovaly riziko krvácení.
Postup
Gastroskopie je stejně diagnostickým postupem jako léčebným postupem. Používají se speciální endoskopy se světelnými, optickými a pracovními kanály, aby byl zajištěn dobrý přehled o jícnu, žaludku a horní části tenké střevo lze získat. Hrot těchto flexibilních trubek lze ohnout do všech směrů, takže je možné vidět téměř všechny oblasti. Důležitou výhodou této metody je, že vyšetřující může okamžitě odebrat vzorky z podezřelých oblastí, které pak podrobněji vyšetřuje patolog. Vyšetření se obvykle provádí ambulantně. Abyste snížili dávivý reflex při vkládání nástroje, dostanete a lokální anestetikum (agent pro místní anestézie). Pokud je to žádoucí, může být vyšetření provedeno také vleže v analgezii (bezbolestné soumrak spát). Gastroskopie vám nabízí dobrou příležitost pro včasné odhalení patologických změn v horní části gastrointestinálního traktu. Nabízí efektivní diagnostiku a v případě potřeby terapie.
Možné komplikace
- Poranění nebo perforace (propíchnutí) stěny jícnu (potravní trubice), žaludku nebo dvanáctníku (duodenum), stejně jako poranění hrtanu s následnou peritonitidou (zánět pobřišnice)
- Poranění stěn žaludku a střev, které vést na peritonitida (zánět pobřišnice) až po několika dnech.
- Silnější krvácení (např. Po odstranění tkáně).
- Přecitlivělost nebo alergie (např. Anestetika / anestetika, léky atd.) Mohou dočasně způsobit následující příznaky: otok, vyrážka, svědění, kýchání, slzení očí, závratě nebo zvracení.
- Po gastroskopii potíže s polykáním, bolení v krku, mírné chrapot or nadýmání může nastat. Tyto stížnosti obvykle samy zmizí po několika hodinách.
- Poškození zubů endoskopem nebo kousání prsten je vzácný.
- Infekce následované závažnými život ohrožujícími komplikacemi srdce, oběh, dýchání atd., jsou velmi vzácné (3 pacienti mají závažné infekce na 1,000 XNUMX vyšetření). Podobně trvalé poškození (např. Paralýza) a život ohrožující komplikace (např. Sepse / krev otravy) po infekcích jsou velmi vzácné.
