Klinický obraz závisí na velikosti nebo rozsahu, umístění a stadiu.
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat Ewingův sarkom:
Hlavní příznaky
- Bolest kostí nezávislá na námaze (bolest při tlaku a klepání), která se objevuje také v klidu a / nebo v noci a zvyšuje intenzitu
- Otok, deformace kloubů a kostí (hmatatelný) - otok může být načervenalý
- Kůže se zahřívá na postiženou oblast
- Omezení pohyblivosti postižené části těla
- Zlomeniny (zlomeniny kostí) po malém traumatu, většinou jsou postiženy stehenní kosti (stehenní kosti) a humerus (kosti horní části paže) - osteolytické nádory rozkládají kostní látku; obecně kost ztrácí sílu v důsledku nádoru
- Inhibice růstu kostí v oblasti nádoru (u dětí).
- Necitlivost a paréza - jako příznaky mícha komprese; neurologické funkční deficity jsou popsány u 10–20% pacientů se spinálním onemocněním metastáz. Mohou se projevit ve formě smyslových deficitů, měchýř nebo rektální dysfunkce, a dokonce paraplegie.
Přidružené příznaky
- Leukocytóza - zvýšení bílé krev buňky v krvi; tyto indikují zánětlivou reakci.
- B-symptomatika (viz níže) - označuje metastázu.
B-symptomatika
- Silné noční pocení (mokré vlasy, namočené oblečení na spaní).
- Nevysvětlitelné, trvalé nebo opakující se horečka (> 38 ° C).
- Neúmyslný úbytek hmotnosti (> 10% procent tělesné hmotnosti do 6 měsíců).
Lokalizace
Typické pro primární kostní nádory spočívá v tom, že jim lze kromě specifické věkové skupiny přiřadit charakteristickou lokalizaci. Vznikají seskupené v místech nejintenzivnějšího podélného růstu (metaepifýza / kloubní oblast).
Diagnostickými opatřeními by měly být zodpovězeny následující otázky:
- Lokalizace v kostře → Která kost je ovlivněna?
- Lokalizace v kosti → epifýza * (kloubní konec kosti (poblíž kloubu)), metafýza * (přechod z epifýzy na diafýzu), diafýza * (dlouhá kostní dírka), centrální, excentrická (ne střední), kortikální (na pevná vnější skořepina kosti), mimokortikální, intraartikulární (uvnitř kloubní tobolka).
Ewingův sarkom běžně se vyskytuje v metafýze a diafýze dlouhé trubice kosti stehenní kosti (stehno tibie (holenní kost) a pažní kost (horní část paže), stejně jako v pánvi a žebra.
* Příklad struktury dlouhé kosti: epifýza - metafýza - diafýza - metafýza - epifýza.
