Břišní stěna se skládá ze tří vrstev složených z různých typů tkání a ohraničuje břišní dutinu břišními orgány. Poškození tkání břišní stěny nebo oslabení svalů, které k ní patří, bude mít za následek různé příznaky.
Co charakterizuje břišní stěnu?
Břišní stěna obklopuje a ohraničuje břišní dutinu. Spojuje to truhla a pánev. Břišní stěna je rozdělena na tři části, ventrální (přední), boční (boční) a hřbetní (zadní) část. Termín břišní stěna se obvykle používá k označení pouze ventrální a boční části břišní stěny. Břišní stěna se skládá ze tří vrstev s různými typy tkáně. Břišní a boční části břišní stěny jsou zbaveny kostí a zde střední vrstva svalů a šlachy nese většinu nákladu. Orgány umístěné v břišní dutině a mastná tkáň na které se vztahuje pobřišnice vyvíjet tlak na břišní stěnu, proti kterému působí břišní svaly.
Anatomie a struktura
Povrchovou vrstvu břišní stěny tvoří tzv. Cutis, což je epidermis a dermis. Pod tímto je podříznutí, a kůže vrstva pojivové a mastná tkáňa fascia abdomis, povrchová část těla. The pojivové tkáně je prostoupen krev plavidla a nervy. Střední vrstva se skládá z různých břišní svaly, fascia transversalis (vnitřní břišní fascia) a plášť konečníku. The břišní svaly zahrnují břišní sval obliquus externus (vnější břišní sval), břišní sval obliquus internus (vnitřní šikmý břišní sval), příčný břišní sval (příčný břišní sval) a přímý břišní sval (rovný břišní sval]. Rektální obal je kanál tvořený šlachovými deskami, který obsahuje svaly, nervy, a plavidla. Třetí nebo hluboká vrstva břišní stěny obsahuje pojivové tkáně a co se nazývá pobřišnice nebo pobřišnice, která lemuje břišní dutinu. The pobřišnice připojuje se k vnitřní břišní fascii parietálním pobřišnicí, což je vnější leták pobřišnice. Viscerální pobřišnice pokrývá břišní orgány.
Funkce a úkoly
Břišní stěna má několik funkcí. Například slouží k ochraně břišních orgánů. Mezi ně patří játra, žlučník, žaludek, střeva, slinivka břišní a slezina. V podkoží, v tzv. Podkožní tkáni, může být tuk uložen jako zásoba energie pro tělo. Skladování tuku slouží také jako ochrana před ztrátou tepla. Střední svalová vrstva břišní stěny zajišťuje pohyblivost trupu vpřed a umožňuje otáčení horní části těla. Stabilizuje také břišní stěnu. Jako podpůrné dýchací svaly podporuje svalstvo břišní stěny výdech a interakci mezi srdečním rytmem a dýchání. Podporují také páteř a zádové svaly. Pomocí takzvaného břišního lisu, při kterém je na břišní dutinu vyvíjen tlak napínáním břišních svalů, lze podpořit defekaci v interakci s pánevní dno svaly a membrána. Podobně mohou svaly břišní stěny pomoci vyprázdnit měchýř v případech dysfunkce vyprazdňování močového měchýře. Břišní tisk může také zvýšit účinek porodu během procesu porodu. Peritoneum, které leží v záhybech v hluboké vrstvě břišní stěny, obklopuje břišní orgány a může uvolňovat a absorbovat takzvanou peritoneální tekutinu, sekreci, která působí jako druh maziva. To umožňuje orgánům umístěným v břišní dutině snadnější pohyb proti sobě. To je nutné například při příjmu potravy plněné žaludek, během těhotenství, během pohybů a během dýchání. Zároveň udržuje břišní orgány v zamýšlené poloze a chrání je. Peritoneum prostupuje krev a lymfy plavidla, jakož i nervy, a tím zásobuje orgány.
Nemoci a poruchy
Nemoc nebo poškození břišní stěny může vést na různé stížnosti. Patří mezi ně tahání bolest v břišní oblast, což je často závažnější při pohybu, kašlání nebo zvedání těžkých předmětů než v klidu. Například, slabosti nebo slzy ve vrstvách břišní stěny mohou vést k tomu, co je známé jako kýla, nebo prasknutí, při kterém mohou vnitřnosti tlačit ven, vytvářet výčnělky a být viditelné hrudkou v místě prasknutí. Existují slabá místa, například v pupeční a tříselné oblasti, kde pupeční nebo tříslová kýla mohou nastat, což nejsou zlomeniny kostí, ale kýly. Kýly patří mezi nejčastější chirurgické stavy. Kýla může být také výsledkem malformace břišní stěny v embryonálním věku, kdy se již mohou ve vrstvách tkáně vytvářet mezery kvůli nedostatku krev zásobování. Podobně může být kýla výsledkem takzvané pooperační laparoschisis. To se týká rozštěpu ve vrstvách tkáně, ke kterému dochází po chirurgickém zákroku. Zánět břišní stěny může vést na reflexní obranné napětí břišních svalů. Pokud je pobřišnice podrážděná, může to vést k nevolnost a zvracení or závrať. V roce stav nazývané ascites, se hromadí zvýšená tekutina v pobřišnici a bobtná. v apendicitida, zánět pobřišnice se často vyskytuje jako souběžné onemocnění a je spojena s těžkou bolest. Pokud jsou břišní svaly střední vrstvy břišní stěny příliš slabě vyvinuté, záda bolest může nastat. Bederní páteř se ohýbá dopředu, vyvíjí se dutá záda a kromě napětí v zádových svalech může vést k trvalému poškození meziobratlových plotének. Dalším problémem souvisejícím s břišní stěnou může být nádorová onemocnění jako jsou lipomy nebo liposarkomy v podkoží. Kromě toho v nádorová onemocnění z vnitřní orgány, metastáz často se tvoří v peritoneální oblasti.
