Hallux Rigidus: příznaky, příčiny, léčba

Hallux rigidus (synonyma: Osteoartróza z metatarsofalangeální kloub; ztuhlost metatarsofalangeálního kloubu; hallux non extensus; hallux flexus; hallux limitus; opotřebení metatarsofalangeálního kloubu; ICD-10-GM M20.2: Hallux rigidus) Odkazuje na metatarsofalangeální kloub palce na noze, které ztuhly v důsledku artritických změn. Mobilita metatarsofalangeální kloub palce na noze jsou omezené a bolestivé. Převrácení palce je obzvláště bolestivé.

Hallux rigidus se často vyskytuje společně s valgusovou pozicí (z latiny valgus = křivý) palce na noze, tzv. Hallux valgus, Po Hallux valgus, hallux rigidus je druhou nejčastější funkční poruchou palce na nohou (hallux valgus: hallux rigidus = 7: 1; prevalence hallux valgus je 23% u osob ve věku <65 a přibližně 35% ve věku> 65 let).

Hallux rigidus se často vyskytuje pouze na jedné straně.

Rozlišují se tyto formy hallux rigidus:

  • Počáteční fáze - mírná forma
    • Bolestivé omezení pohybu palce na noze, zejména při rolování.
    • Zde je zpočátku dostatečné nošení vhodných vložek do obuvi nebo ortopedické obuvi.
  • Střední fáze - střední (střední) forma.
    • Zvyšující se bolest
    • Zvyšující se omezení pohybu
    • Zpravidla se provádí operace na zachování kloubů (kombinovaná chirurgie kostí a měkkých tkání). Cíl: rozpustit zaseknuté struktury a zlepšit mechaniku kloubů.
  • Pozdní fáze - těžká forma
    • Typické: plnohodnotná osteoartróza
    • Je třeba zvážit operaci spojující metatarsofalangeální kloub.

Poměr pohlaví: muži jsou častěji postiženi než ženy.

Vrchol frekvence: onemocnění se vyskytuje od 4. / 5. dekády života.

Průběh a prognóza: Zpočátku konzervativní terapie (farmakoterapie / farmakoterapie a fyzikální opatření). Pokud výsledky nejsou uspokojivé nebo pokud je onemocnění již příliš pokročilé, proveďte chirurgický zákrok terapie je třeba zvážit. Pokud se neléčí, dlouhodobě se objeví ztuhlost kloubu metatarsofalangeálního kloubu.