Zánět měchýř (cystitida) spadá do poněkud obecněji popsané oblasti nekomplikovaných infekcí močových cest. Jeden vždy mluví o takové nekomplikované infekci, když ledvina není ovlivněn. Často zánět měchýř je doprovázeno podrážděním močová trubice.
Příčiny
Příčina zánětu měchýř je obvykle bakteriální patogen. Hlavními patogeny jsou E. coli (která je součástí přirozeného střevní flóra), stejně jako Proteus, Klebsiellen, Streptokoky a Enterokoky. Tyto bakterieprostřednictvím nátěrových infekcí se dostanou do močových cest a mohou tam vést k infekcím.
Při vývoji infekcí močových cest jsou proto zvláště důležité hygienické aspekty, jako je směr stírání po defekaci. Celkový nedostatečný příjem tekutin může také podporovat zánět močového měchýře, protože vyšší objemy moči mohou prakticky propláchnout močové cesty a snížit bakteriální kolonizaci. Nadměrná hygiena, např. Intimními spreji nebo výplachem vagíny, může také přispět k rozvoji zánětu močového měchýře tím, že zničí normální vaginální flóru. Podobný negativní účinek může vyvolat také změna hormonu vyvážit během menopauza.
Diagnóza
Diagnóza zánětu močového měchýře se liší podle postižené skupiny pacientů. Obecně platí, že příznaky zaznamenané u pacienta zdravotní historie, které představují klinický obraz relativně přesně, jsou průkopnické. Zejména u mladých, jinak zdravých žen, u nichž není známka ledvina postižení nebo jiné komplikace, tyto příznaky jsou pro diagnózu dostatečné.
A vyšetření moči není nezbytně nutné. Při prvním výskytu by však mělo být provedeno také mikrobiologické vyšetření moči. Často běžný stix moči, který je k dispozici také pro domácí použití, významně nezvyšuje přesnost diagnózy.
Ženy v těhotenství by měl vždy provést test moči. V případě zánětu močového měchýře u mužů, pouze po vyloučení možných komplikací, klasifikace jako nekomplikovaná cystitida je možné. To znamená, že zde je zkouška močová trubice a také by mělo být provedeno rektální vyšetření k identifikaci komplikovanějších příčin.
Kromě toho je zde také důležité vyšetření moči. To zahrnuje také takzvané kultury moči, na nichž během inkubace rostou patogeny, aby bylo možné určit přesný patogen. Je důležité, aby byl vzorek moči odebrán ze střední moči a po předchozím čištění končetiny nebo rty u žen, protože jinak fyziologicky přítomné patogeny z oblasti vnějšího genitálu mohou vzorek padělat.
Pokud má lékař potřebné zkušenosti, lze moč také vyhodnotit pod mikroskopem, aby se vyloučila a Infekce močových cest. V případě a Infekce močových cest, červená nebo bílá krev buňky lze nalézt v moči, kromě bakterie. Hodnoty zánětu v krev, tj. CRP a leukocyty, mohou být také zvýšeny. V případě často se vyskytujících zánětů močového měchýře nebo komplikovaných procesů je třeba vyšetřit ledviny a močové cesty pomocí ultrazvuk. Cystoskopie, tj. Endoskopické vyšetření močového měchýře zevnitř, není obvykle v případě Infekce močových cest.
