Hyperprolaktinemie, prolaktinom: příznaky, stížnosti, příznaky

Mikrodenom (velikost tumoru: <1 cm) je často klinicky asymptomatický a příležitostně se projevuje příznaky hyperprolaktinémie. Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat hyperprolaktinemii:

Příznaky u žen

  • Galactorea (abnormální mateřské mléko vybít; pozorováno u přibližně 25-40% žen s hyperprolaktinemií).
  • Sekundární hypogonadismus / hypofunkce gonád (nedostatek estrogenu).
    • Arytmie
      • Amenorea - žádné menstruační krvácení do 15 let (primární amenorea) nebo žádné menstruační krvácení po dobu> 90 dnů (sekundární amenorea) [anovulace].
      • Oligomenorea - interval mezi krvácením je> 35 dnů a <90 dnů, tj. Ke krvácení dochází příliš zřídka [nedostatečnost žlutého tělíska (/ luteální slabost; možná anovulace / absence menstruačního krvácení po dobu delší než tři měsíce]).
    • Snížené libido
    • Sterilita (nedostatečnost žlutého tělíska / slabost žlutého těla; přibližně 20% všech žen s neplodnost máte hyperprolaktinémii).
    • osteoporóza
    • Atrofie (ztráta tkáně) vaginální epitel (vaginální epitel) (možná dyspareunie / bolest během pohlavního styku).
  • Akné
  • Hirsutismus

Příznaky u mužů

  • Galactorea (velmi vzácné)
  • Sekundární hypogonadismus / hypofunkce gonád (testosteron nedostatek).
    • Impotence (erektilní dysfunkce (ED), erektilní dysfunkce).
    • Neplodnost (neplodnost)
    • Ztráta libida
    • Oligospermie (<15 milionů spermie/ spermatické buňky na ml ejakulátu; viz pod spermiogramem).
    • Snížený růst vousů
    • Snížená svalová hmota
    • Osteopenie (snížení hustoty kostí) nebo osteoporóza (ztráta kostní hmoty) (u chronické a výrazné hyperprolaktinémie),

Jiné příznaky

  • Zvýšení tělesné hmotnosti
  • Možná psychosyndrom (deprese; úzkost atd.)

Makroadenom (velikost nádoru: ≥ 1 cm) vykazuje kromě příznaků hyperprolaktinémie zejména příznaky vytěsnění. Makroadenomy jsou častější u mužů než u žen. Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat prolaktinom:

Příznaky u žen

  • Amenorea - žádné menstruační krvácení do 15 let (primární amenorea) nebo žádné menstruační krvácení po dobu> 90 dnů (sekundární amenorea) [anovulace].
  • Galaktorea (mléko průtok) (- 80%).
  • Cefalgie (bolest hlavy)
  • Neplodnost (neplodnost)
  • Poruchy zraku / defekty pole obličeje (bitemporální hemianopsie / poruchy zraku se ztrátou obou temporálních zorných polí; až 45%) nebo jiné neurologické příznaky (např. Závažnější bolesti hlavy) a komprese hlavových nervů (u větších nádorů hypofýzy a téměř hypofýzy)
  • Nevolnost (nevolnost)/zvracení.

Příznaky u mužů

  • Impotence (erektilní dysfunkce (ED), erektilní dysfunkce).
  • Neplodnost (neschopnost otěhotnět).
  • Ztráta libida
  • Galaktorea (mléko průtok) a gynekomastie (zvětšení mléčných žláz) (velmi vzácné).
  • Cefalgie (bolest hlavy)
  • Poruchy zraku / defekty pole obličeje (bitemporální hemianopsie / poruchy zraku se ztrátou obou temporálních zorných polí) nebo jiné neurologické příznaky (např. Bolest hlavy) a komprese hlavových nervů
  • Nevolnost (zvracení) / zvracení.

Známky nebo příznaky nedostatečnosti přední hypofýzy (HVL nedostatečnost; hypopituitarismus) (35% případů).

  • Břišní - v břiše - tukové zásoby.
  • Adynamia (všeobecné vyčerpání nebo výrazný nedostatek) pevnost a řídit).
  • Arteriální hypotenze - nízká krev tlak.
  • Bledost
  • Bradykardie - příliš pomalý srdeční rytmus: <60 tepů za minutu.
  • Deprese
  • Úbytek hmotnosti
  • Hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi)
  • Studená nesnášenlivost (studená nesnášenlivost)
  • Únava
  • Osteoporóza (ztráta kostní hmoty)
  • Ubývající sekundární vlasy
  • Trpaslík