Migréna bez aury
Asi 85% pacientů s migréna trpíte touto formou onemocnění. Vyskytují se následující příznaky nebo potíže:
- Jednostranná bolest u 60% pacientů
- Bolest může během útoku nebo z jednoho útoku na druhý změnit strany
- Bolest charakter: pulzující, pulzující, sondující bolest.
- Trvání útoku: bolest hlavy útoky trvající čtyři až 72 hodin.
- Bolest se s fyzickou aktivitou stává intenzivnější!
- Bolest krku
- Nevolnost / zvracení
- Zvracení
- Fotofobie (fotofobie)
- Averze k šumu / citlivost na hluk (fonofobie).
- Vizuální příznaky
- Neurologické deficity
- Celkový pocit nemoci
Migréna s aurou (migréna aura)
Asi 10-15% pacientů s migréna trpí touto formou nemoci. Obvykle, ale ne vždy, dochází hemifaciálně. V bazilice migréna (viz níže), aura se vždy vyskytuje bilaterálně. U migrény s aurou se vyskytují následující příznaky nebo nepohodlí (až 30 minut):
- Vizuální poruchy jako např skotom/ blikání skotomu, opevnění, ztráta prostorového vidění a rozmazání; diplopie (dvojité vidění, dvojité obrázky).
- Poruchy rovnováhy
- Poruchy řeči
- Senzorické poruchy (jako je ztráta dotyku nebo pocity brnění v pažích, nohou a obličeji)
- Příznaky paralýzy
- Závrať (točení hlavy)
Bazilární migréna
Bazilární migréna je také známá jako migréna s mozkový kmen auroasymptomy. V takovém případě se vyskytnou následující příznaky nebo stížnosti:
- Ataxie (porucha pohybu koordinace a posturální inervace).
- Bilaterální paréza (paralýza)
- Těžké závratě
- Parestézie (smyslové poruchy)
- Poruchy řeči, sluchu a zraku
- Poruchy vědomí
Migréna v raném dětství
- Bolest hlavy záchvaty migrény jsou často kratší a méně typické než po pubertě a v dospělosti. Ekvivalenty migrény jsou prominentní. Tyto zahrnují:
- Břišní migréna - epizodická střední čára bolest břicha.
- Epizodické syndromy, jako je zvracení (> 4krát / h,> 1 h-10 d).
- Benigní (benigní) paroxysmální závrať.
- Benigní paroxysmální torticollis (naklánění hlava).
- Kolika v kojeneckém věku
- Přítomnost zvláštních forem aury v kojeneckém věku:
- Alicin syndrom v říši divů, při kterém je prostředí vnímáno větší (makropsie), ale části vlastního těla se zdají menší (mikrosomatognopsie).
- Zmatená migréna (synonymum: „migréna fotbalisty“), je založena na malém kraniocerebrálním traumatu (TBI), jaké se může vyskytnout ve fotbale; příznaky: dezorientované chování
Migréna ve stáří
Po dosažení věku 60 let je počáteční projev migrény vzácností. Relativní počet pacientů vykazujících auru se zvyšuje s věkem. Rozlišování migrény od napětí bolest hlavy nebo symptomatická bolest hlavy může být obtížná.
Varovné značky (červené vlajky)
- Viz cefalgie (bolest hlavy).
Další poznámky
- Charakteristické pro auras migrény je dynamická povaha procesu (nástup příznaků během několika minut; změny v následujících 10-60 minutách) - např. „Putování“ blikání skotom v zorném poli nebo putování brnění v paži - stejně jako dynamická povaha příznaků - od vizuálních poruch přes smyslové poruchy až po poruchy řeči a paralýzu. Dynamika symptomů, stejně jako jejich pomalý nástup a řešení, je důležitým rozlišovacím znakem od jiných neurologických onemocnění (zde zejména od apoplexie).
- Blikat skotom je termín používaný k popisu skotomu (ztráta zorného pole), obvykle periferního nástupu, se zrakovými vjemy, jako je blikání (scintilace) nebo záblesky světla (fotopsie). Ztráta zorného pole obvykle nastává u okrajů ve tvaru cikcaku (jako jsou opevnění nebo pondopsia: vzhledy / tvary ve tvaru hvězdy nebo pevnosti) a může se rychle šířit. Blikající skotom se vyskytuje v kontextu migrény s aurou a objevuje se v obou očích na stejné straně (stejnoměrně). Trvání skotomu je často mezi 20 a 30 minutami.Diferenciální diagnostika (nemoci s podobnými nebo téměř identickými příznaky): U oftalmické migrény (synonyma: oftalmická migréna, oftalmická migréna, retinální migréna) se mohou objevit podobné vizuální vjemy, ale obvykle jednostranné a kratšího trvání (často 5-20 minut, zřídka déle).
