Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.
- D-dimery - akutní diagnóza podezření na čerstvou žilní trombózu (viz také část „Fyzikální vyšetření“ Wellsovo skóre pro stanovení klinické pravděpodobnosti žilní trombózy, DVT) [pozitivní D-dimery nejsou specifické pro trombózu nebo plicní embolii; negativní D-dimery však vylučují trombózu nebo plicní embolii s více než 99% pravděpodobností] Diagnostický postup v závislosti na Wellsově skóre:
- Vysoká pravděpodobnost → okamžité diagnostické zobrazení: CTPA (počítačová tomografie plicních tepen) / V / P scintigrafie (větrání/ perfúze scintigrafie).
- Nízká nebo střední pravděpodobnost → stanovení D-dimery (pokud je pozitivní → kompresní flebosonografie).
- Trombocyty (trombocyty)
- fibrinogen - kvůli možné dysfibrinogenemii.
- Nedostatek proteinu C
- Nedostatek proteinu S
- Nedostatek antitrombinu III (AT III)
- Mutace faktoru V Leiden - tzv Odpor APC (Genotypizace APC).
- Mutace faktoru II (mutace protrombinu).
- Zvýšení faktoru VIII
- Hyperhomocysteinémie
Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.
- Auto-Ak proti kardiolipinu (fosfolipid protilátky) - spojené s venózními nebo arteriálními trombóza/cévní okluze (antifosfolipidový syndrom).
- PAI (inhibitor aktivátoru plazmy).
Prediktivní laboratorní parametr
- Průměrný objem krevních destiček (MPV) [↑]:
- Muž: Věk, kardiovaskulární rizikové faktory jako kouření a hypertenze (vysoký krevní tlak) a zvýšené glukóza (krev cukr) hladiny jsou spojeny s vyšší střední hodnotou krevních destiček objem.
- Žena: menstruace a hormonální antikoncepce.
Zvýšený počet krevních destiček objem je spojena se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění a trombóza a zvýšená úmrtnost (úmrtnost).
