A migréna útok může postupovat ve třech až čtyřech fázích, ale obvykle začíná přímo a bolest hlavy („Migréna bez aury“).
Fáze migrény
- Harbingerova fáze: blížící se útok vykazuje příznaky jako chuť k jídlu a změny nálady, hladový hlad, hyperaktivita / nedostatečná aktivita, zvýšená podrážděnost, potíže se soustředěním, silné zívání, únavanebo přecitlivělost na světlo a chuť.
- Fáze aury: k tomu dochází přibližně u 10 až 15 procent pacientů („migréna s aurou“, Dříve„ klasická migréna “). Zde se vyskytují příznaky dočasně neurologických poruch, například blikání očí, poruchy zorného pole nebo vizuální dojmy, jako jsou záblesky světla v oblasti zorného pole, hemiplegické senzorické poruchy (brnění, necitlivost), vzácněji také poruchy řeči.
- Bolest hlavy fáze: se zmizením aury po ne více než jedné hodině, pulzující, bušící bolesti hlavy začít. Tento bolest začíná u některých trpících v krk, je v kurzu lokalizován spíše na jedné straně hlava, často v oblasti čela, očí a spánků a obvykle zesiluje fyzickou aktivitou. U většiny trpících jsou tyto migréna bolesti hlavy jsou doprovázeny těžkými nevolnost (až do zvracení) a zimnice; typická je také přecitlivělost na smyslové podněty, jako je světlo, zvuky a vůně. Pacienti proto obvykle ustupují do potemnělých, tichých místností.
- Regresní fáze: po 4 až 72 hodinách příznaky postupně ustupují - první známka je často silná nutkání močit. Záda zůstávají zpočátku obvykle nehybná únava, vyčerpání a slabost, také krk napětí, podrážděnost a ztráta chuti k jídlu.
Zvláštní formy příznaků
Kromě toho existuje řada speciálních formulářů. Například existují kurzy, při nichž aura trvá zvláště dlouho, neurologické poruchy (například vidění: oko migréna) jsou v popředí nebo postižené osoby nemají žádné bolest hlavy vůbec, ale pouze neurologické deficity (ekvivalent migrény).
Břišní migréna (břišní migréna) se vyskytuje převážně u dětí, s těžkou, rozptýlenou bolest lokalizované v břiše; je doprovázeno bledostí, ztráta chuti k jídlu, a nevolnost. Tuto formu je obtížné rozpoznat a často se později změní na obvyklou migrénu.
Jak často se záchvaty migrény vyskytují, se velmi liší od člověka k člověku: u mnoha pacientů pravidelně jednou až šestkrát za měsíc; ale také se vyskytují velmi nepravidelné a dlouhé intervaly.
Diagnózu lze téměř vždy stanovit na základě typických příznaků. Zobrazovací postupy jako např Rentgen, CT a MRI nebo metody testování mozek funkce jsou nutné pouze ve výjimečných případech, například při podezření na jiné základní onemocnění.
