Patogeneze (vývoj onemocnění)
Osteosarkom je jedním z kostních nádorů kostí. Vzniká z mezenchymálních kmenových buněk (mesenchyme = součást embryonálních pojivové tkáně) a mohou se diferencovat do různých forem: kostotvorné nádory (osteoblastické), chrupavka-formující se nádory (chondroblastické), nádory pojivové tkáně (fibroblastické) a další. Charakteristickým rysem osteosarkom spočívá v tom, že jeho buňky tvoří osteoid (měkká, dosud mineralizovaná základní látka (matrice) kostní tkáně / „nezralá kost“).
Etiologie (příčiny)
Přesné příčiny primárních osteosarkom jsou stále nejasné. Děti a dospívající s genetická onemocnění jako Pagetova nemoc (onemocnění kosterního systému zahrnující remodelaci kostí) má větší pravděpodobnost vzniku osteosarkomu.
Biografické příčiny
- Genetická zátěž
- Genetické choroby (sekundární osteosarkom).
- Bilaterální retinoblastom - zhoubný novotvar oka.
- Bloomův syndrom (BLM) - vzácná porucha; příznaky: zvýšené riziko nádoru pro leukémie (krev rakoviny) a solidní nádory, fotocitlivost, pigmentové abnormality, poruchy plodnosti, poruchy růstu.
- Syndrom Li-Fraumeni - autozomálně dominantní dědičné onemocnění vedoucí k mnoha nádorům (včetně astrocytomů).
- Genetické choroby (sekundární osteosarkom).
Příčiny související s chorobami (sekundární osteosarkom).
- Vláknitá dysplazie (synonymum: Jaffe-Lichtenstein) - Systémové onemocnění skeletu, které začíná v dětství a mohou ovlivnit pouze jednu kost (monostotickou) nebo vícečetnou kosti (polyostotické). V důsledku fibrózy dřeně (patologická proliferace pojivové tkáně) a spongióza (porézní houbovitá, patologická remodelace kostní tkáně) kompaktu (vnější okrajová vrstva kosti), postiženého kosti ztratit nosnost; sporadický výskyt.
- Mnohočetné osteochondromy (MO) - vícenásobné kostní výrůstky (osteochondomy) jednotlivce dlouhé kosti pokryté chrupavka.
- Pagetova nemoc (synonyma: Pagetova choroba kostí) - onemocnění kosterního systému s přestavbou kostí.
- Osteonekróza (ZAPNUTO; kost nekróza; hovorově kostní infarkt) - v důsledku různých příčin bez přítomnosti infekce (aseptické).
- Osteomyelitida - akutní nebo chronický zánět kostí a kostí kostní dřeň, obvykle kvůli bakteriální infekci; kombinace osteitidy a myelitidy (kostní dřeň /mícha).
Radioaktivní expozice
Rentgenové záření
Nádorové terapie
Osteosarkom je častější u lidí, kteří podstoupili chemoterapie a / nebo radiatio (záření terapie) v dětství v důsledku jiného nádorového onemocnění. Agresivní nádorové terapie mění genom (genetický materiál) osteoblastů.